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李凌副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
江西省婦幼保健院
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葡萄胎和惡性葡萄胎是什么

收聽:4.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

葡萄胎其實老百姓有誤區(qū),認(rèn)為葡萄胎是一種怪胎或者是跟迷信有關(guān)的怪胎。其實葡萄胎在中國人當(dāng)中,特別是亞洲人當(dāng)中發(fā)病率還是比較高的。葡萄胎的主要原因是卵子在受精過程中出現(xiàn)了基因的突變造成的。普通的葡萄胎是良性的葡萄胎,一般不會造成轉(zhuǎn)移,它只是細(xì)胞增生所造成的這種水泡狀的胎塊。

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    葡萄胎其實老百姓有誤區(qū),認(rèn)為葡萄胎是一種怪胎或者是跟迷信有關(guān)的怪胎。其實葡萄胎在中國人當(dāng)中,特別是亞洲人當(dāng)中發(fā)病率還是比較高的。葡萄胎的主要原因是卵子在受精過程中出現(xiàn)了基因的突變造成的。普通的葡萄胎是良性的葡萄胎,一般不會造成轉(zhuǎn)移,它只是細(xì)胞增生所造成的這種水泡狀的胎塊。

    李凌副主任醫(yī)師
    江西省婦幼保健院腫瘤科綜合
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    葡萄胎有良性葡萄胎和侵蝕性的葡萄胎。良性葡萄胎一般通過刮宮以后,就能夠恢復(fù)正常的,但是侵蝕性的葡萄胎刮宮以后,必須還要接著做化療。因為侵蝕性的葡萄胎如果不治療,隨時都有可能會出現(xiàn)子宮的穿孔或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,惡性葡萄胎通過化療治療的效果是非常好的,基本上是能夠達(dá)到完全治愈的。 葡萄胎早期就應(yīng)該通過做B超發(fā)現(xiàn)的,發(fā)現(xiàn)得越早,治療的效果越好。如果是葡萄胎出現(xiàn)了子宮穿孔或者轉(zhuǎn)移,通過化療絕大多數(shù)也是可以治愈的。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
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    葡萄胎有良性葡萄胎和侵蝕性的葡萄胎。 良性葡萄胎是不嚴(yán)重的,刮宮以后,血中的hcg在三個月以內(nèi)降到正常,這就是良性的葡萄胎。但是必須定期做好復(fù)查,因為有時候葡萄胎也會出現(xiàn)侵蝕性的,侵蝕性的葡萄胎就比較嚴(yán)重了。 侵蝕性的葡萄胎是指葡萄胎在三個月以內(nèi),血中的hcg沒有降到正常,或者是下降以后又開始上升,或者是三周hcg下降得不明顯,這些都可以診斷為侵蝕性葡萄胎,這種情況是需要做化療的,化療的治愈率也是非常高的,不用太擔(dān)心了。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
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    葡萄胎的表現(xiàn)如下: 1、停經(jīng)以后出現(xiàn)陰道流血。葡萄胎形成以后,它也會有懷孕的一些表現(xiàn),例如停經(jīng),由于滋養(yǎng)細(xì)胞大量的增生,組織水腫,大量的水泡形成,導(dǎo)致子宮的異常增大,那么子宮異常增大了后,滋養(yǎng)細(xì)胞或者胎盤組織與宮壁之間發(fā)生錯位,或者是水泡與水泡之間發(fā)生錯位,就會引起來流血,所以停經(jīng)以后會出現(xiàn)陰道流血。 2、部分葡萄胎會出現(xiàn)腹痛。這是由于子宮快速迅速的增大,它要比正常的懷孕大得多,主要還是由于大量的水泡樣結(jié)構(gòu)把子宮撐得很大,它增加的比較迅速,這樣就出現(xiàn)腹脹、腹痛。

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    葡萄胎的治療方法如下:它的主要處理方法和手段就是清宮,也就是把子宮里的異常組織清出來,對于有高危因素的葡萄胎,我們還可能需要進(jìn)行預(yù)防性的化療。葡萄胎的清宮注意事項如下: 1、葡萄胎是疾病狀態(tài),子宮可能增大的比較明顯,因此在手術(shù)時要有充分的準(zhǔn)備和認(rèn)識,因為患者可能會出血比較多,我們要根據(jù)子宮的大小,把子宮鏡擴(kuò)張的很充分,這樣才能進(jìn)比較大號的吸管,然后迅速、快速的把胚胎組織或葡萄樣組織給清除和吸除出來。 2、因為患者子宮增大明顯,可能會有比較多的出血,因此還需要手術(shù)以前輸液、備血,防止出現(xiàn)過多的失血而出現(xiàn)休克。 3、一般不建議開始就使用縮宮素,最好是在宮頸經(jīng)過充分?jǐn)U張后再使用。

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    葡萄胎的形成原理如下: 1、它主要是精子和卵子在受精時,也就是精卵結(jié)合時出現(xiàn)了問題,大多數(shù)情況它都是空卵受精,就是卵子里沒有遺傳物質(zhì)和染色體,它的卵泡是空的,那么這樣一個空的卵泡和精子受精的情況下,可以是單精子受精,就是精子進(jìn)去以后自身復(fù)制成為二倍,成為兩個精子的核行,這樣就形成了受精卵全部的遺傳物質(zhì)、染色體都來自于父系,這就是空卵受精比較常見的一種。 2、另外,它受精可以是雙精子受精,受精卵里邊的遺傳物質(zhì)同樣還是全部來自父系,那么這個細(xì)胞就容易出現(xiàn)異常的增生,從而形成滋養(yǎng)細(xì)胞疾病當(dāng)中比較常見的這種葡萄胎。