潰瘍性結(jié)腸炎需要做哪些輔助檢查確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
潰瘍性結(jié)腸炎需要做的輔助檢查如下:
潰瘍性結(jié)腸炎是一個排除性的診斷,在診斷它的時候,首先要排除其他的疾病,比如腸道感染、缺血性腸炎、藥物性腸炎等。
1、如果要排除腸道感染,就要做大便常規(guī)、腸道革蘭氏染色、腸道細菌培養(yǎng)、腸道的真菌培養(yǎng)、霉菌涂片,還有腸道難辨梭狀芽孢桿菌的毒素檢測、培養(yǎng)巨細胞病毒等。
2、我們還要抽血查血沉,要做血常規(guī),查抗中性粒細胞胞漿抗體,這些都可以排除其他的自身免疫性腸炎,以決定病人是否需要使用抗菌素來治療合并的感染。
3、最重要的檢查就是結(jié)腸鏡,我們可以采用梅奧評分來決定它的嚴重程度,可以取活檢去找有無其他的感染等。
4、還有小腸CT造影,可以幫我們了解患者結(jié)腸的病變,也可以幫助我們了解患者是否有小腸的病變,以幫助我們區(qū)分潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。
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潰瘍性結(jié)腸炎需要做的輔助檢查如下:
潰瘍性結(jié)腸炎是一個排除性的診斷,在診斷它的時候,首先要排除其他的疾病,比如腸道感染、缺血性腸炎、藥物性腸炎等。
1、如果要排除腸道感染,就要做大便常規(guī)、腸道革蘭氏染色、腸道細菌培養(yǎng)、腸道的真菌培養(yǎng)、霉菌涂片,還有腸道難辨梭狀芽孢桿菌的毒素檢測、培養(yǎng)巨細胞病毒等。
2、我們還要抽血查血沉,要做血常規(guī),查抗中性粒細胞胞漿抗體,這些都可以排除其他的自身免疫性腸炎,以決定病人是否需要使用抗菌素來治療合并的感染。
3、最重要的檢查就是結(jié)腸鏡,我們可以采用梅奧評分來決定它的嚴重程度,可以取活檢去找有無其他的感染等。
4、還有小腸CT造影,可以幫我們了解患者結(jié)腸的病變,也可以幫助我們了解患者是否有小腸的病變,以幫助我們區(qū)分潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。
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潰瘍性結(jié)腸炎需要的檢查有以下幾個方面,首先是我們要給他化驗血常規(guī);其次我們可以看C反應(yīng)蛋白;另外我們要化驗他的大便,要做便培養(yǎng),便培養(yǎng)是區(qū)別潰瘍性結(jié)腸炎和感染性腹瀉的一個重要的鑒別手段;第三我們要給潰瘍性結(jié)腸炎患者做腸鏡,而且針對潰瘍性結(jié)腸炎的患者,一定要給他做病理檢查,就是要取活檢,做腸鏡的時候取下他的組織進行病理檢查;這時候我們一般病理可以看到彌漫性的炎性細胞的進入,有糜爛有潰瘍,活動期的患者也可以看到了隱窩膿腫,緩解期的患者可以看到隱窩結(jié)構(gòu)的紊亂,杯狀細胞的形成。鋇餐造影也是診斷潰瘍性結(jié)腸炎的一個手段。診斷潰瘍性結(jié)腸炎,最需要做的就是這幾方面的檢查。
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潰瘍性結(jié)腸炎檢查大家應(yīng)該有所了解,最常見的一個檢查就是做一個大便的潛血化驗,做一個大便的細菌培養(yǎng),首先就是說明確了一個診斷,做這些簡單的一個檢查,就是大便的化驗,做一個細菌的培養(yǎng),第二個方面就是做一個常規(guī)的肛門指診和肛門鏡,這是最簡單的一個檢查,首先確診一下有沒有其他的病變合并病,第三個方面就是最常見的就是做一下結(jié)腸鏡,電子結(jié)腸鏡可以很清楚的看到整個的大腸的黏膜的一個表現(xiàn),有沒有潰瘍、息肉和狹窄等等這些情況。
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據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,結(jié)腸炎已經(jīng)被列為腸道、消化系統(tǒng)發(fā)病率最高的疾病之一,一般認為有腹瀉、大便不成形、腹痛、腸鳴、排便不暢、粘液便、膿血便等癥狀。具體檢查診斷方法如下:1、做結(jié)腸鏡的檢查。檢查全結(jié)腸及回盲末端,直接觀察腸粘膜的變化,取活檢組織檢查,并且確定病變的范圍。2、做糞便檢查??捎萌庋壑苯佑^察有粘液便和膿血便,顯微鏡檢查見有紅細胞、膿血、白血球。
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確診類風濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時的情況下,可初步診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們再進行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風濕因子陽性,再有三個以上關(guān)節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風濕。
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潰瘍性結(jié)腸炎我們目前的檢查包括三個部分:一個是臨床實驗室的檢查,還有內(nèi)鏡下的檢查來分別它的嚴重程度、病變的范圍程度;還有就是病理的檢查、病理活組織檢查,來看看它病理下是慢性炎癥還是急性炎癥,還有沒有其他異型的改變,所以說我們臨床的診斷也伴隨著我們治療的療效;療效就是它要一個臨床的,有的人內(nèi)鏡下沒有明顯的改善,但是臨床癥狀明顯改善我們叫臨床的治愈、一個腸鏡下的治愈、一個病理的治愈包括這三方面,他這個檢查會有常規(guī)的實驗室檢查、影像學(xué)的包括鋇灌,我們叫鋇劑灌腸、CT,我們可以做腸道的一些成像;但是因為潰結(jié)的診斷,它是一個多因素的診斷,他不會因為或者我們單從血液、是沒有特異性的指標,有時候就說其實是臨床工作中是很難鑒別的,包括我們病理的檢查。