腹膜透析有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腹膜透析的優(yōu)缺點(diǎn)如下：一、優(yōu)點(diǎn)：1、在透析時(shí)無明顯急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化，因此對低血壓、心絞痛、近期心肌梗塞、心腦血管并發(fā)癥的高齡患者來說較安全。2、腹透24小時(shí)持續(xù)平衡進(jìn)行，很少發(fā)生失衡綜合征。3、無需建立血管通路，血管條件差而建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺有困難的患者可選擇腹透。4、無需體外血液循環(huán)，不需扎針，無穿刺痛苦，不會(huì)流失血液，也不會(huì)發(fā)生交叉感染。5、不需抗凝劑，一般情況下不用肝素，適于有出血性合并癥或傾向的患者。6、較好保護(hù)殘余腎功能。7、清除中分子物質(zhì)優(yōu)于普通血透。8、無需特殊設(shè)備，操作容易，可在家由患者自己操作，透析時(shí)可不臥床，對正常生活和工作影響小。9、通過腹膜可清除部分血管活性物質(zhì)，使高血壓易于控制。二、缺點(diǎn)：1、易發(fā)生腹膜炎。2、小分子物質(zhì)清除率低。3、蛋白丟失多，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)。4、透析液中含糖, 可能出現(xiàn)高血糖、血脂增高及體重增加。
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腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)：1、無明顯急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化，很少發(fā)生失衡綜合征；2、無穿刺痛苦，不會(huì)流失血液，不需抗凝劑；3、保護(hù)殘余腎功能，操作簡單容易。腹膜透析的缺點(diǎn)：1、易發(fā)生腹膜炎；2、小分子物質(zhì)清除率低；3、透析液中含糖, 可能出現(xiàn)高血糖、血脂增高及體重增加。
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腹膜透析的優(yōu)缺點(diǎn)如下：一、優(yōu)點(diǎn)：1、在透析時(shí)無明顯急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化，因此對低血壓、心絞痛、近期心肌梗塞、心腦血管并發(fā)癥的高齡患者來說較安全。2、腹透24小時(shí)持續(xù)平衡進(jìn)行，很少發(fā)生失衡綜合征。3、無需建立血管通路，血管條件差而建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺有困難的患者可選擇腹透。4、無需體外血液循環(huán)，不需扎針，無穿刺痛苦，不會(huì)流失血液，也不會(huì)發(fā)生交叉感染。5、不需抗凝劑，一般情況下不用肝素，適于有出血性合并癥或傾向的患者。6、較好保護(hù)殘余腎功能。7、清除中分子物質(zhì)優(yōu)于普通血透。8、無需特殊設(shè)備，操作容易，可在家由患者自己操作，透析時(shí)可不臥床，對正常生活和工作影響小。9、通過腹膜可清除部分血管活性物質(zhì)，使高血壓易于控制。二、缺點(diǎn)：1、易發(fā)生腹膜炎。2、小分子物質(zhì)清除率低。3、蛋白丟失多，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)。4、透析液中含糖, 可能出現(xiàn)高血糖、血脂增高及體重增加。
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自動(dòng)化腹膜透析的不同之處有：自動(dòng)化腹膜透析是通過一個(gè)自動(dòng)化的腹膜透析機(jī)，來完成腹膜透析的過程的。首先可以通過透析機(jī)來進(jìn)行操作，減少了人手工操作的次數(shù)和操作的頻率。其次，自動(dòng)化腹膜透析在晚上進(jìn)行，可以增加病人的活動(dòng)時(shí)間，第三，因?yàn)橛辛诉@個(gè)機(jī)器操作的情況，腹膜透析的頻率時(shí)間和操作過程中的灌入量，都會(huì)可以進(jìn)行很靈活的調(diào)整，這樣它可以更適合用于不同病人病情的情況。
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腹膜透析療效的優(yōu)勢有：
1、操作時(shí)間的靈活性比較大，患者不需要到透析中心或者就是到醫(yī)院去進(jìn)行操作的，可以在家里那或者是在適合的地點(diǎn)進(jìn)行。
2、對于血液透析早期的病人，對殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較好。
3、腹膜透析和血液透析相比，感染性疾病的機(jī)會(huì)是相對非常少的，血液透析是需要進(jìn)行血液的操作，在這個(gè)過程中可能還是會(huì)出現(xiàn)傳染性疾病的感染的風(fēng)險(xiǎn)，雖然這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)不是特別高，但是還是有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，而腹膜透析是在家中進(jìn)行操作，不經(jīng)過血液和交叉的感染，所以感染性疾病的機(jī)會(huì)是相對非常少的。
4、腹膜透析是持續(xù)24小時(shí)的操作，然后是通過腹膜的壓力和液體的操作，它不會(huì)像血液透析這么強(qiáng)勢，這樣對血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，比如一些心衰、有不穩(wěn)定心絞痛的或者是血管功能比較差的老年病人，腹膜透析有一定的優(yōu)勢。
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長期腹膜透析的優(yōu)越性有：
1、便利性和成本方面會(huì)有一定優(yōu)勢。腹膜透析可以在家中自行操作，血液透析是在醫(yī)院進(jìn)行操作。
2、更適合一些心血管功能不穩(wěn)定的患者，腹膜透析不需要進(jìn)行快速的血流交換，相對血流的穩(wěn)定性就會(huì)比較好，相對的像心血管方面的并發(fā)癥就會(huì)比血液透析要少一點(diǎn)。
3、血液接觸感染的風(fēng)險(xiǎn)小，腹膜透析不會(huì)接觸血液，相對就是血液接觸感染的機(jī)會(huì)都比血液透析的機(jī)會(huì)要少。
4、對于殘余腎功能有較好的保護(hù)。
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自動(dòng)化腹膜透析的不同點(diǎn)有如下幾點(diǎn)：
1、自動(dòng)化腹膜透析，主要是相對于普通腹膜透析而言。普通腹膜透析，常用的是CAPD，一般在白天進(jìn)行，留腹時(shí)間四個(gè)小時(shí)，自己可以操作，也可以家人操作。
2、自動(dòng)化腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是，在晚上進(jìn)行，把管子接上放液以后，晚上連續(xù)進(jìn)行8-12個(gè)小時(shí)，第二個(gè)優(yōu)點(diǎn)是，連續(xù)進(jìn)行清除，不影響患者睡眠，第三個(gè)優(yōu)點(diǎn)是，感染的幾率少，所以不影響患者的生活質(zhì)量。
