粉碎性骨折的患者手術(shù)前應(yīng)該注意些什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
粉碎性骨折的患者手術(shù)前的注意事項(xiàng)如下：
1、在手術(shù)前應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下，把自身的基礎(chǔ)疾病調(diào)整到能夠適應(yīng)手術(shù)的最佳狀態(tài)。比如既往有高血壓、糖尿病、心臟病的患者應(yīng)該規(guī)律用藥，把血壓、血糖、心臟功能調(diào)整到可以接受的范圍。如果血壓波動，心臟功能不佳，有可能會造成圍手術(shù)期的心腦血管意外。血糖控制不佳的話，有可能會增加手術(shù)傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2、患者應(yīng)該做好充分的心理準(zhǔn)備，適度的緊張是正常的，但是要調(diào)整好心態(tài)，和醫(yī)生一起順利通過手術(shù)這一道考驗(yàn)。
3、手術(shù)前一晚要根據(jù)醫(yī)生、護(hù)士叮囑的時(shí)間、進(jìn)食水、服用需要的藥物，停用相應(yīng)的藥物。
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粉碎性骨折的患者手術(shù)前的注意事項(xiàng)如下：
1、在手術(shù)前應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下，把自身的基礎(chǔ)疾病調(diào)整到能夠適應(yīng)手術(shù)的最佳狀態(tài)。比如既往有高血壓、糖尿病、心臟病的患者應(yīng)該規(guī)律用藥，把血壓、血糖、心臟功能調(diào)整到可以接受的范圍。如果血壓波動，心臟功能不佳，有可能會造成圍手術(shù)期的心腦血管意外。血糖控制不佳的話，有可能會增加手術(shù)傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2、患者應(yīng)該做好充分的心理準(zhǔn)備，適度的緊張是正常的，但是要調(diào)整好心態(tài)，和醫(yī)生一起順利通過手術(shù)這一道考驗(yàn)。
3、手術(shù)前一晚要根據(jù)醫(yī)生、護(hù)士叮囑的時(shí)間、進(jìn)食水、服用需要的藥物，停用相應(yīng)的藥物。
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骨折的手術(shù)絕大部分骨折都需要手術(shù)，現(xiàn)在因?yàn)樯钯|(zhì)量的提高病人的要求也提高，骨折以后盡量的達(dá)到最好的功能狀態(tài)都需要手術(shù)，手術(shù)之前我們需要注意的是要心理上的準(zhǔn)備，不管是手術(shù)以后手術(shù)以前，我們或者是非手術(shù)我們可能有很長，一段時(shí)間會出現(xiàn)臥床或者肢體的固定等不能活動等。第二個(gè)不能感冒，所有的手術(shù)我們都不能感冒有內(nèi)置物的特別是手術(shù)，特別是關(guān)節(jié)的手術(shù)都不能有感冒。第三不能出現(xiàn)有全身其他地方的感染，比如說扁桃體炎、化膿性扁桃體炎或者是鼻炎等盡量避免。第三發(fā)燒這些東西，那個(gè)發(fā)燒的情況也要避免，當(dāng)然作為手術(shù)來說，女同志應(yīng)該避開月經(jīng)期，這是不能手術(shù)的其他的，在術(shù)前注意清淡的飲食，盡量減少高熱量、辛辣的東西的是攝入，其他的就是配合醫(yī)生的要求，做一些相關(guān)的術(shù)前的一些準(zhǔn)備工作。
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粉碎性骨折患者術(shù)后的注意事項(xiàng)主要包括以下幾個(gè)方面：
首先，要合理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)。
第二、根據(jù)自身的病情和醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥。
第三，術(shù)后防止肺炎、泌尿系感染、褥瘡、深靜脈血栓等長期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥的發(fā)生。
第四、按照醫(yī)生的要求進(jìn)行患肢的功能鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，減少肢體腫脹，防止關(guān)節(jié)僵硬。
第五，出院時(shí)跟醫(yī)生確認(rèn)好傷口、換藥、拆線的時(shí)間，并按時(shí)進(jìn)行。
最后出院后定期要回醫(yī)院復(fù)查。如果有傷口、分泌物、紅腫、發(fā)熱等特殊情況，隨時(shí)就診，避免遺漏可能存在的問題。
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手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，手術(shù)后的準(zhǔn)備工作是這樣的，骨折得到了很好的復(fù)位，手術(shù)過后肢體也得到了很好的固定，在手術(shù)過后的第一關(guān)應(yīng)該是傷口的恢復(fù)，骨折手術(shù)最怕的是傷口的感染，第一一定要杜絕百分之百的杜絕傷口的感染，對于感染傷口的感染來說對于骨科粉碎性骨折手術(shù)以后是災(zāi)難性的并發(fā)癥，手術(shù)雖然每一步都在杜絕感染的可能性的發(fā)生，比如嚴(yán)格的消毒手術(shù)的器械的嚴(yán)格的消毒，手術(shù)室能夠達(dá)到百萬級的無菌要求，但是我們都還是有很少的感染發(fā)生。國際上的手術(shù)的感染率達(dá)到3%到4的幾率。雖然很少但是我們有千分之1到2的發(fā)生率的和感染率的發(fā)生。第二個(gè)就是盡量的要求讓傷口早期的愈合，因?yàn)楣钦弁熊浗M織的損傷，這軟組織的損傷在愈合的過程中間，手術(shù)的過程中間它會加重的這個(gè)軟組織的損傷，會出現(xiàn)局部的血液的供應(yīng)困難，在這個(gè)時(shí)候要對傷口的軟組織的損傷，傷口手術(shù)的切口等，能盡量的早期的愈合。第三要減少骨折斷端的受力，上肢骨折也好下肢骨折也好脊柱骨折也好頸椎骨折也好，在恢復(fù)的過程中間都不能讓它受到過度的硬力的影響，這會對骨折斷端穩(wěn)定性造成影響，還有對內(nèi)固定的鋼板螺釘造成了一定的影響。臥床的時(shí)間要足夠，該不能活動的就不能活動，不能負(fù)重的一定不能負(fù)重，一定要到復(fù)查了以后復(fù)查了X片以后，骨折斷端已經(jīng)能夠承受我們的活動，才能夠進(jìn)一步的進(jìn)行功能訓(xùn)練和活動。
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骨折的檢查我們一般來說就?？频臋z查就是一個(gè)拍片，為了進(jìn)一步的了解骨折塊的分部，我們會做ct還要做ct的三維重建。在粉碎性的骨折絕大部分都是不穩(wěn)定的，不穩(wěn)定性的骨折都需要進(jìn)一步的手術(shù)的，在手術(shù)之前肯定會做一些手術(shù)前的一些全身的檢查，了解身體的機(jī)能能不能承受完成手術(shù)。所以在檢查前我們在搬運(yùn)的時(shí)候，要盡量減少骨折斷端的移動骨折斷端的錯位，盡量減少病人的痛苦，還有在頸椎骨折或者脊柱骨折骨盆骨折搬運(yùn)的過程中間，需要有專人的專業(yè)的搬運(yùn)，自己是沒有辦法完成這些的。同時(shí)一個(gè)人是沒有辦法完成的，我們一般都是兩個(gè)人以上才能完成搬運(yùn)。
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粉碎性骨折患者檢查前應(yīng)注意減少患處活動，及時(shí)對骨折病人做緊急處理。
生活中我們經(jīng)常會碰到各種骨折，骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折，如果摔倒或者受其他外傷以后，四肢某個(gè)部位的疼痛劇烈，發(fā)生畸形或者活動受限，就要想到有可能是發(fā)生了骨折，尤其是老年人，四肢外傷后更容易發(fā)生骨折。
家里萬一出現(xiàn)了骨折的病人，應(yīng)該做緊急的處理，盡量減少患處的活動，然后送醫(yī)院治療，轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床，同時(shí)可以利用身邊的物品對骨折部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ǎ热缛墙?、小夾板等。如果骨折部位有傷口，也就是我們通常所說的開放性骨折，需要對傷口做一些簡單的處理，用一些清潔干燥的沙布片或者衣物等等覆蓋住傷口，減少出血，進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌?，及時(shí)送醫(yī)。
