視網膜脫離的不同類型，病因就不同。第一、孔源性視網膜脫離主要是因為玻璃體液化濃縮，再加之有外傷等原因，突然引起了玻璃體的收縮，牽拉視網膜，導致視網膜破孔形成，進一步會發(fā)展形成視網膜脫離成為孔源性視網膜剝離。第二、滲出性視網膜脫離，它是因為眼內的葡萄膜炎或特殊類型的葡萄膜炎造成。第三、牽拉性視網膜脫離，這往往是視網膜血管性疾病，比如：糖尿病視網膜病變或視網膜靜脈周圍炎，或視網膜靜脈阻塞，沒有得到及時救治后發(fā)展到一定程度引起的視網膜前的增值，進一步牽拉視網膜，形成牽拉性視網膜脫離。
視網膜脫離的不同類型，病因就不同。第一、孔源性視網膜脫離主要是因為玻璃體液化濃縮，再加之有外傷等原因，突然引起了玻璃體的收縮，牽拉視網膜，導致視網膜破孔形成，進一步會發(fā)展形成視網膜脫離成為孔源性視網膜剝離。第二、滲出性視網膜脫離，它是因為眼內的葡萄膜炎或特殊類型的葡萄膜炎造成。第三、牽拉性視網膜脫離，這往往是視網膜血管性疾病，比如：糖尿病視網膜病變或視網膜靜脈周圍炎，或視網膜靜脈阻塞，沒有得到及時救治后發(fā)展到一定程度引起的視網膜前的增值，進一步牽拉視網膜，形成牽拉性視網膜脫離。
視網膜脫離的預后要從以下兩方面來確定： 1、視網膜脫離的復位率非常高的，大概有90%的患者通過手術，可以使視網膜復位。 2、患者在術后視力的恢復情況和病人術前的情況息息相關，如果患者在手術之前，視網膜脫離的范圍廣泛，超過了兩、三個象限，以及脫離波及到黃斑區(qū)，此時即使通過手術治療，患者的視力恢復情況也是相對比較差的。如果患者病情發(fā)展緩慢，及時就醫(yī)，而且視網膜脫離范圍非常小，也沒有波及到黃斑區(qū)，此時通過手術治療，在視網膜復位之后，患者的視力預后非常好，甚至有可能視力會恢復到1.0的程度。
視網膜脫離手術有如下兩點： 1、外路手術，主要是在眼球外部，通過外加壓塊，比如環(huán)扎塊、硅膠塊、硅膠海綿頂壓視網膜裂孔，使視網膜和脈絡膜相貼合，再通過冷凍等手術方式，使它們發(fā)生粘連，進而使視網膜下液吸收，使視網膜復位。這就是常見的鞏膜環(huán)扎以及外加壓的手術方式。 2、內路手術，也就是玻璃體手術。隨著技術的發(fā)展，玻璃體手術近幾年發(fā)展非常迅猛，它主要是通過在眼球表面做三個微創(chuàng)的25G小孔，然后把玻璃切除的設備帶入眼內，進行玻璃體后脫離，使玻璃體和視網膜發(fā)生分離，切除玻璃體，找到引起視網膜脫離的裂孔予以激光治療，排出視網膜下液，最后激光封閉視網膜裂孔，達到視網膜復位的目的。
視網膜脫落也是常見的眼底疾病，視網膜一共分十層，內九層叫做神經纖維層，外一層叫色素上皮層。視網膜脫落層指的是，神經上皮層和色素上皮層之間的脫離，視網膜脫離其實還分幾類： 1.孔源性視網膜脫離，也就是因為有裂孔造成脫離； 2.滲出性視網膜脫落，繼發(fā)于一些眼底疾??； 3.牽拉性視網膜脫離，常見于糖尿病視網膜病變，外傷性視網膜病變； 還有一類特殊的視網膜脫離，叫出血性視網膜脫離，因為這一類疾病常常繼發(fā)于老年黃斑病變、脈絡膜息肉狀視網膜病變。
近視眼的患者視網膜脫落的發(fā)病率，比正視眼要高出好多倍。有哪些原因，首先高度近視的患者，不光是度數(shù)高，眼底會有一系列的病變，最常見的疾病是周邊視網膜變性，有很多變性就像布糟了一樣，這時候如果說有外傷史，或者合并玻璃體的后脫離，就容易扯出視網膜裂孔，視網膜裂孔再合并玻璃體的變性，這時候液化的玻璃體，到了視網膜下，就會出現(xiàn)視網膜的脫離。其次近視眼，尤其高度近視眼的患者，眼軸長的情況下，視網膜會撐長，會造成局部的營養(yǎng)障礙，也會加重視網膜脫離的發(fā)病幾率。
視網膜脫落引起黃斑水腫應手術治療。視網膜脫離如果沒有得到及時救治，往往會對黃斑造成比較嚴重的影響，會引起黃斑區(qū)的視網膜脫離，進一步會導致視力下降、視物變形等視力障礙。那么針對黃斑這種影響其根本解決辦法仍是手術治療，不管是外路手術還是玻璃體切除的內路手術，只有視網膜復位了，黃斑的功能才有可能恢復。如果想單獨通過什么藥物治療視網膜脫離引起的黃斑的損害是不現(xiàn)實的，所以黃斑受損的根本治療還是取決于視網膜脫離的有效治療，藥物治療不能有效治療。
