術(shù)后疼痛的原因有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
術(shù)后疼痛是一種主觀的不舒服的一種感覺(jué)。這種感覺(jué)大部分原因就是與手術(shù)有關(guān)系，手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷，會(huì)引起神經(jīng)、血管損傷、組織損傷就會(huì)產(chǎn)生疼痛。同時(shí)由于神經(jīng)血管的損傷還有這種機(jī)體免疫的激活會(huì)產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)。會(huì)刺激敏感神經(jīng)末梢加重這種疼痛反應(yīng)。
另外一部分手術(shù)會(huì)造成臟器功能改變比如像胃腸道會(huì)出現(xiàn)脹氣或者痙攣，也會(huì)引起疼痛。
術(shù)后需要在手術(shù)部位放置一些引流管或者引流條， 把手術(shù)傷口部位的液化的物質(zhì)或者是在愈合過(guò)程中形成的一些物質(zhì)排出去促進(jìn)傷口的愈合。也會(huì)引起術(shù)后疼痛
還有的患者對(duì)手術(shù)的期望比較高，可能會(huì)擔(dān)心或者恐懼手術(shù)后能不能長(zhǎng)好或者康復(fù)會(huì)不會(huì)順利， 也會(huì)加重或者引起術(shù)后的不適和疼痛感。
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術(shù)后疼痛是一種主觀的不舒服的一種感覺(jué)。這種感覺(jué)大部分原因就是與手術(shù)有關(guān)系，手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷，會(huì)引起神經(jīng)、血管損傷、組織損傷就會(huì)產(chǎn)生疼痛。同時(shí)由于神經(jīng)血管的損傷還有這種機(jī)體免疫的激活會(huì)產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)。會(huì)刺激敏感神經(jīng)末梢加重這種疼痛反應(yīng)。
另外一部分手術(shù)會(huì)造成臟器功能改變比如像胃腸道會(huì)出現(xiàn)脹氣或者痙攣，也會(huì)引起疼痛。
術(shù)后需要在手術(shù)部位放置一些引流管或者引流條， 把手術(shù)傷口部位的液化的物質(zhì)或者是在愈合過(guò)程中形成的一些物質(zhì)排出去促進(jìn)傷口的愈合。也會(huì)引起術(shù)后疼痛
還有的患者對(duì)手術(shù)的期望比較高，可能會(huì)擔(dān)心或者恐懼手術(shù)后能不能長(zhǎng)好或者康復(fù)會(huì)不會(huì)順利， 也會(huì)加重或者引起術(shù)后的不適和疼痛感。
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造成軟組織疼痛的原因有這些：
一、過(guò)度的勞損、損傷、不良的生活習(xí)慣、不良的姿勢(shì)導(dǎo)致軟組織疼痛；
二、因?yàn)橥鈧脑驅(qū)е萝浗M織疼痛；
三、局部的血運(yùn)出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致軟組織疼痛；
四、系統(tǒng)性疾病、局部的代謝出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致軟組織疼痛。
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目前為止沒(méi)有一個(gè)特別客觀的指標(biāo)。因?yàn)樾g(shù)后疼痛它是一個(gè)主觀的感受。通常會(huì)采取視覺(jué)模擬量表或者是數(shù)字模擬量表來(lái)評(píng)估。就是一個(gè)疼痛管理的評(píng)分卡，在這個(gè)評(píng)分卡上就可以看到最小的是零，最大是十。零就代表無(wú)痛 ，十就代表是最為劇烈的疼痛。所以在這個(gè)之間又分為十個(gè)等分。每等分是一分所以從零到十病人可以根據(jù)自己的感受來(lái)選擇你是處于那個(gè)分值這樣的話我們根據(jù)他的評(píng)分來(lái)判斷病人的疼痛。這個(gè)卡片上的分值我們認(rèn)為零是無(wú)痛，一分到三分是輕度疼痛，四分到六分是中度疼痛 ，七分以上是重度疼痛。所以在臨床上根據(jù)這種不同的疼痛分值會(huì)來(lái)決定病人是不是要進(jìn)行相應(yīng)的這種疼痛處理。
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首先手術(shù)創(chuàng)傷就會(huì)損傷皮膚皮下組織、神經(jīng)血管包括一些內(nèi)臟，這時(shí)候就會(huì)引起術(shù)后的疼痛。
因?yàn)槭中g(shù)會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生炎癥的物質(zhì)，會(huì)刺激神經(jīng)末梢引起炎性的疼痛，所以對(duì)于大部分病人來(lái)講術(shù)后疼痛是一個(gè)正常反應(yīng)。這種正常反應(yīng)一般來(lái)說(shuō)，在術(shù)后的48小時(shí)之內(nèi)是比較強(qiáng)的但是隨著傷口的愈合 這種疼痛反而會(huì)逐漸的減弱消失。
在臨床上我們也要注意就是有一些病人術(shù)后疼痛感不會(huì)減輕甚至?xí)又?，甚至?xí)霈F(xiàn) 發(fā)燒，傷口部位紅、腫、熱、痛，這時(shí)候要警惕傷口部位是不是有感染或者是傷口部位的引流。要及時(shí)去觀察這種疼痛的性質(zhì)和疼痛程度來(lái)進(jìn)行病人術(shù)后的處理。另一個(gè)方面就是病人術(shù)后擔(dān)心這種手術(shù)的成功，這種緊張和焦慮也會(huì)加重術(shù)后的疼痛。
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腎部疼痛最常見(jiàn)的原因有以下幾種，第一，首先是腎部本身的疾病，腎臟可能會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎，腎積水、腎結(jié)石、腎周膿腫等，都會(huì)引起腎部疼痛，疼痛性質(zhì)可以為脹痛或者刀割樣疼痛，會(huì)伴有惡心嘔吐等癥狀。嚴(yán)重感染時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血壓下降甚至休克表現(xiàn)。
第二大腎部疼痛的原因就可能跟腎周組織的病變有關(guān)系。比如說(shuō)腎周出現(xiàn)一些結(jié)核病灶或腫瘤壓迫腎臟，也會(huì)引起腎部疼痛。
第三大原因就是脊柱炎性的疼痛放射到腎部，比如說(shuō)出現(xiàn)胸椎壓縮性骨折，也會(huì)引起腎部疼痛，帶狀皰疹也會(huì)引起腎部疼痛，疼痛的性質(zhì)可能為針刺樣，電擊一樣疼痛。為了明確腎部疼痛的原因，還可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。
比如腎部的ct，泌尿系統(tǒng)的彩超，尿液分析等，可以對(duì)診斷提供一些有實(shí)質(zhì)性的幫助。
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眉心疼痛有可能是精神緊張引起的，也可能因?yàn)轭~竇炎造成的。
額竇炎的患者容易出現(xiàn)上午眉心頭痛比較嚴(yán)重，下午頭痛比較輕的表現(xiàn)，而且容易出現(xiàn)鼻塞、鼻腔內(nèi)流出分泌物，可能是分泌性的分泌物，也可以是膿性的分泌物，比較稀性的分泌物一般見(jiàn)于急性期的患者。膿性的分泌物一般見(jiàn)于慢性的患者。
偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、過(guò)度熬夜、過(guò)度勞累、過(guò)度興奮、不良的生活方式、不良的飲食習(xí)慣，也可以造成眉心的疼痛，需要進(jìn)一步行頭顱CT、心電圖、心臟彩超、血常規(guī)、肝腎功能等檢查。
