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術(shù)后疼痛的原因有哪些

閱讀：1.53k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 術(shù)后疼痛的原因有哪些

精選回答：
  • 術(shù)后疼痛是一種主觀的不舒服的一種感覺。這種感覺大部分原因就是與手術(shù)有關(guān)系，手術(shù)本身也是一種創(chuàng)傷，會引起這種神經(jīng)損傷、血管損傷、組織損傷就會產(chǎn)生疼痛。同時由于神經(jīng)血管的損傷還有這種機體免疫的激活會產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)。會刺激敏感這種神經(jīng)末梢所以加重這種疼痛反應(yīng)。 另外一部分手術(shù)會造成這種臟器功能改變比如像胃腸道會出現(xiàn)脹氣或者痙攣，術(shù)后需要在手術(shù)部位放置一些引流管或者引流條這樣的話把手術(shù)傷口部位的液化的物質(zhì)或者是在愈合過程中形成的一些物質(zhì)排出去促進傷口的愈合。 還有一個對手術(shù)的期望比較好可能會擔(dān)心或者恐懼這個手術(shù)后能不能長好或者康復(fù)會不會順利這樣的話也會加重或者引起術(shù)后的不適和疼痛感。
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  • 術(shù)后疼痛主要是由于手術(shù)本身創(chuàng)傷會引起皮膚皮下組織、神經(jīng)血管、內(nèi)臟損傷產(chǎn)生的急性的疼痛。這種疼痛一般會持續(xù)幾天，最疼的時間是術(shù)后的48小時內(nèi)，根據(jù)手術(shù)的大小和需要恢復(fù)功能的長短，術(shù)后疼痛持續(xù)時間也不一樣。術(shù)后疼痛主要的原因就是手術(shù)的創(chuàng)傷和手術(shù)創(chuàng)傷的炎癥性物質(zhì)引起的疼痛，所以在臨床上術(shù)后疼痛是一個創(chuàng)傷性疼痛和急性炎性疼痛。
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  • 目前為止沒有一個特別客觀的指標(biāo)。因為術(shù)后疼痛它是一個主觀的感受。通常會采取視覺模擬量表或者是數(shù)字模擬量表來評估。就是以個疼痛管理的評分卡，在這個評分卡上就可以看到最小的是零，最大是十。零就代表無痛，十就代表是最為劇烈的疼痛。所以在這個之間又分為十個等分。每等分是一分所以從零到十病人可以根據(jù)自己的感受來選擇你是處于那個分值這樣的話我們根據(jù)他的評分來判斷病人的疼痛。這個卡片上的分值我們認(rèn)為零是無痛，一分到三分是輕度，疼痛四分到六分是中度疼痛，七分以上是重度疼痛。所以在臨床上根據(jù)這種不同的疼痛分值會來決定病人是不是要進行相應(yīng)的這種疼痛處理。
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  • 術(shù)后疼痛的原因有哪些
  • 術(shù)后疼痛是一種主觀的不舒服的一種感覺。這種感覺大部分原因就是與手術(shù)有關(guān)系，手術(shù)本身也是一種創(chuàng)傷，會引起這種神經(jīng)損傷、血管損傷、組織損傷就會產(chǎn)生疼痛。同時由于神經(jīng)血管的損傷還有這種機體免疫的激活會產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)。會刺激敏感這種神經(jīng)末梢所以加重這種疼痛反應(yīng)。 另外一部分手術(shù)會造成這種臟器功能改變比如像胃腸道會出現(xiàn)脹氣或者痙攣，術(shù)后需要在手術(shù)部位放置一些引流管或者引流條這樣的話把手術(shù)傷口部位的液化的物質(zhì)或者是在愈合過程中形成的一些物質(zhì)排出去促進傷口的愈合。 還有一個對手術(shù)的期望比較好可能會擔(dān)心或者恐懼這個手術(shù)后能不能長好或者康復(fù)會不會順利這樣的話也會加重或者引起術(shù)后的不適和疼痛感。
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  • 術(shù)后疼痛根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)有不同分類。疼痛的時間可以分為急性疼痛和慢性疼痛，而術(shù)后疼痛他就屬于急性疼痛，這個時間以三個月為限，如果在三個月內(nèi)一般是急性疼痛，超過三個月一般認(rèn)為就發(fā)展可能為慢性疼痛。根據(jù)疼痛的系統(tǒng)器官組織可分為軀體性疼痛和內(nèi)臟性疼痛和綜述性疼痛。根據(jù)疼痛的性質(zhì)分為銳痛、鈍痛、酸痛。根據(jù)軀體部位也可分為頭痛、頸痛、下頜痛、肩痛、上肢痛、腹痛、背痛、腰痛、下肢痛、足勾痛等。
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  • 一增加氧耗量，這樣對缺血臟器有不良影響。二、對心血管功能的影響，可以導(dǎo)致心率增快，心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧量增加。如果是冠心病病人，會導(dǎo)致心肌缺血，及心肌梗塞的危險性增加。三、對呼吸功能的影響，可以引起術(shù)后肺功能降低。第四、可以導(dǎo)致胃腸蠕動的減少，和胃腸功能的恢復(fù)延遲。第五、是導(dǎo)致尿道，及膀胱肌肉的肌力減弱引起尿潴留。六、限制機體活動，并促發(fā)深靜脈血栓形成，甚至是肺栓塞的發(fā)生。第七、對神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，可以引發(fā)術(shù)后高凝狀態(tài)，及中樞免疫性反應(yīng)，導(dǎo)致分解代謝增加。八、在心理情緒方面，可以導(dǎo)致焦慮、恐懼，也可造成家屬的恐慌。九、對免疫功能的影響，應(yīng)激與疼痛，可抑制患者免疫功能，而鎮(zhèn)痛則能增強免疫功能，并可減少患者術(shù)后感染的機會。
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