老年高血壓患者血壓應控制在小于150/90mmHg。
對于大于65歲的老年人，血壓控制目標應該小于150/90mmHg，若能夠耐受可降低到140/90mmHg，對于收縮壓處于140/90mmHg的老年患者可考慮使用降壓藥物治療，在治療過程中需監(jiān)測血壓變化，以及有無心腦腎灌注不足的臨床表現(xiàn)。
對高血壓合并心腦腎等患者，建議采取個體化、分級達標的治療策略。對于年齡小于80歲且一般狀況好，能夠耐受降壓的老年患者可降低到小于130/80mmHg。
老年高血壓患者血壓應控制在小于150/90mmHg。 對于大于65歲的老年人，血壓控制目標應該小于150/90mmHg，若能夠耐受可降低到140/90mmHg，對于收縮壓處于140/90mmHg的老年患者可考慮使用降壓藥物治療，在治療過程中需監(jiān)測血壓變化，以及有無心腦腎灌注不足的臨床表現(xiàn)。 對高血壓合并心腦腎等患者，建議采取個體化、分級達標的治療策略。對于年齡小于80歲且一般狀況好，能夠耐受降壓的老年患者可降低到小于130/80mmHg。
高血壓性心臟病首先知道高血壓的診斷標準是血壓大于等于140/90mmHg，高血壓性心臟病要把血壓首先控制在140/90mmHg之內，這樣才能預防高血壓心臟病的進展。第二步，如果患者合并糖尿病或腎功能損害，要把血壓控制在130/80mmHg以內，對于高血壓性心臟病的患者，尤其是到后期，患者合并心功能不全，其實理想的血壓是要降到120/80以內，但血壓不要低于90/60mmHg，至于血壓控制在多少，每個人的感覺不一樣，主要根據(jù)個體差異性，所以對于高血壓心臟病，血壓的控制主要是以ACEI或ARB類的藥物為主。
第一個，首先要保持一種心態(tài)的平和，很多高血壓患者都是特別的急躁易怒，容易引起的高血壓。第二個，就是要控制體重，因為肥胖是高血壓重要的危險因素。第三個高血壓和遺傳也有關系。如果父母親都有高血壓，孩子從很年輕的時候就要注意控制體重，注意飲食的清淡，盡量地減少高血壓發(fā)病的年齡。
老年性高血壓一般沒有癥狀，但高血壓發(fā)展到一定程度可能引起心臟的缺血性病變，比如、冠心病、心衰，這樣患者會表現(xiàn)為胸悶，胸痛、氣促、活動耐量下降，引起腦血管病變、腦部缺血會引起頭暈、頭痛等。如果累及外周血管就可能導致下肢發(fā)涼，甚至間歇性跛行等?？傊?，老年高血壓的癥狀，臨床癥狀是非常廣泛復雜的。這里提醒大家：盡管是無癥狀的高血壓，也一定要引起重視。
腎小球腎炎合并高血壓患者這樣控制高血壓： 第一、就是目標，有腎臟損害的腎小球腎炎的高血壓患者達標的目標值要嚴格一些，特別是蛋白尿大于1克每天的血壓應該控制在125的75毫米汞柱以下。 第二、就是用藥，用藥一般要選擇對腎臟有保護的藥物，比如血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素受體抑制劑或者為了降壓，還可以用鈣離子拮抗劑、α受體拮抗劑這些藥物，這是藥物的選擇。同時腎臟病的病人也可以選擇對心臟有保護的β受體阻滯劑，腎小球腎炎患者伴有高血壓的患者也可以選擇其它的降壓藥，總之達標才是王道。
大多數(shù)的正常血壓我們是在安靜休息狀態(tài)下監(jiān)測血壓，收縮壓應該在一百二三，舒張壓在七八十這是一個正常血壓，也有極個別的先天性的，一個家族性的都是血壓偏低，平時就是在 90 60毫米汞柱左右，這也當然是個正常范圍，只要低于140 90就是都屬于正常范圍。理論上剛才講了高血壓標準，大于等于140 90，你老是140 90也能定，不同日三次測血壓夠這個標準也能定，只不過你剛才說的這個問題140 90是不是高血壓，到這個標準也能定。但是可能不見得馬上就藥物治療，可以通過一些改善生活健康方式就可以治療。
