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血液透析患者常規(guī)使用的藥物有哪些

收聽:7.38k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

實際上這些常規(guī)使用的藥物主要是針對一些并發(fā)癥的,比如常規(guī)使用的一些藥物,有糾正腎臟貧血的,有促紅細胞生成素的。因為腎功能衰竭的病人大多數(shù)都有腎性貧血,除了促紅細胞生成素之外,還要給他補充造血原料鐵劑、葉酸、維生素B12。
另外就是很多透析的病人都有高血壓,要控制血壓,給予血壓的藥物。控制血壓的藥物有很多種,基本上血液透析病人基本上都可以,除了利尿劑之外,其它的都可以選擇。
還有一種就是透析的病人,有骨礦物質(zhì)代謝異常,所以要給予鈣劑、活性維生素D3,另外有些有繼發(fā)性甲旁亢,可能要給予非鈣降凝劑,還有一些要加強排毒,就是有些病人的大便不好,要給予大黃蘇打片或者一些其它的腸道排便的藥物。還有一些營養(yǎng)狀態(tài)不好的病人,可以吃一些開酮或者給一點左卡尼丁。

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    陳國濤副主任醫(yī)師
    重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 血液透析不能替代腎臟的內(nèi)分泌功能,所以在血液透析的同時,要應(yīng)用促紅細胞生成素,同時配以鐵劑的使用,還應(yīng)該飲食的控制,低磷的飲食,還可以物用降磷的藥,包括碳酸鑭 司維拉姆,還有就是活性維生素D的應(yīng)用,來糾正嚴重低鈣引起的骨病。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 血液透析患者應(yīng)該輔助使用的藥物如下:1、降壓藥。高血壓是最常見的并發(fā)癥,所以病人一旦進入透析之后,部分病人還是需要使用降壓藥的,以達到我們心腦血管的保護。2、比較常見的輔助藥物是促紅細胞生成素。腎臟可以分泌促紅細胞生成素來幫助紅細胞的生成,在腎功能衰竭時,這些促紅細胞生成素的生成會受到影響,所以需要人為地去補充。3、還有碳酸氫鈉、糾酸的一些藥物。腎功能衰竭病人的體內(nèi)會出現(xiàn)酸蓄積,導(dǎo)致酸中毒的發(fā)生,在規(guī)律一周三次透析的病人當中,酸中毒也是非常常見的,酸中毒一旦發(fā)生,對人體的營養(yǎng)、心血管、消化系統(tǒng)都有影響,所以酸中毒的糾正,就要對碳酸氫鈉進行補充。4、鈣磷代謝調(diào)節(jié)的一些藥物,如磷結(jié)合劑。

    趙代鑫副主任中醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 血液透析患者長期生存率有以下問題: 一個是透析充不充分,如果透析不充分的病人它的生存期會比較短,透析充不充分有兩個因素,一個是毒素清除充不充分,第二個是水清除充不充分。 第二個因素就是營養(yǎng)狀態(tài),營養(yǎng)狀態(tài)好的病人生存期長,而且生活質(zhì)量高,營養(yǎng)狀態(tài)是判斷病人預(yù)后很大的因素。 第三個就是各種并發(fā)癥的處理及不及時,透析病人都有貧血,骨礦物質(zhì)代謝異常以及其它的一些并發(fā)癥。如果這些并發(fā)癥處理得及時,病人生存期就肯定要長一些。 第四個就是病人的原發(fā)病有沒有得到治療,很多時候可能忽略了病人原發(fā)病的治療。一旦得了尿毒癥實際上尿毒癥可能只是原發(fā)病系統(tǒng)性損害的因素,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎這些疾病腎臟只是一方面原發(fā)病也要得到治療,不然也會影響它的預(yù)后。

    陳國濤副主任醫(yī)師
    重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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