保乳手術只是手術方式跟其他的手術方式有區(qū)別。
保乳手術后的用藥就是化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療，實際上是跟其他的手術方式?jīng)]有區(qū)別的，因為化療和靶向治療或者是內(nèi)分泌治療主要是根據(jù)腫瘤的生物學行為相關的，也就是說根據(jù)乳腺癌的分子分型有關。
激素受體陽性的做內(nèi)分治療；核突陽性的做靶向治療。
進行化療的方案，內(nèi)分治療的方案和靶向治療方案，都是跟其他的手術方式的患者是一樣的，沒有區(qū)別。
保乳手術只是手術方式跟其他的手術方式有區(qū)別。 保乳手術后的用藥就是化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療，實際上是跟其他的手術方式?jīng)]有區(qū)別的，因為化療和靶向治療或者是內(nèi)分泌治療主要是根據(jù)腫瘤的生物學行為相關的，也就是說根據(jù)乳腺癌的分子分型有關。 激素受體陽性的做內(nèi)分治療；核突陽性的做靶向治療。 進行化療的方案，內(nèi)分治療的方案和靶向治療方案，都是跟其他的手術方式的患者是一樣的，沒有區(qū)別。
保乳就相對于以前的根治術和改良根治術，那個時候是切掉整個乳房，還切掉了胸大肌、胸小肌，其它的一些附屬組織，所謂保乳，就是乳房大致形態(tài)不改變，只是把腫瘤那一塊切掉，就是保乳。做完保乳之后，病人的美觀得到了最大的保證，其實保乳手術在歐美國家是更加的流行，可能對于審美觀念和對生命的價值觀不一樣，所以歐美人更愿意做保乳手術，保乳手術歸根到底就是要原發(fā)灶要偏小一些，才適合做保乳手術，如果原發(fā)灶很大，另外原發(fā)灶已經(jīng)翻出來了，潰破了，那可能就做不了保乳手術了，但是因為現(xiàn)在科學就是在進展，人的觀念也在進展，有時候在做不了保乳手術的時候，我們可以做新輔助化療，也就是在手術之前做四個周期化療，把腫瘤縮小，縮小之后再切除，再尋找做保乳手術的機會，盡量保證病人的美觀。
保乳手術是通過切除局部腫瘤和周圍正常乳腺組織，然后其他的剩余的乳腺組織保留下來，既達到了治療腫瘤的目的，同時保留了乳房的輪廓外觀，方便是減少了手術創(chuàng)傷的對病人的打擊，提高以后生活質(zhì)量。 保乳手術需要患者滿足手術的適應癥才行，否則不能進行保乳手術。而且保乳手術的患者，其手術側(cè)的乳房在術后不能予以母乳喂養(yǎng)。
保乳手術有如下禁忌癥： 1、整個乳腺組織都有腫瘤組織或者是局部比較晚或者局部已經(jīng)破潰，出現(xiàn)淋巴水腫、乳頭都已經(jīng)凹陷等乳腺癌癥狀，這種情況下就不要選擇保乳手術。 2、雖然局部比較晚，但是其他條件還可以，比如說病灶的位置比較適合保乳，沒有全身的其他部位的其他器官的轉(zhuǎn)移，有保乳的意愿也可以想辦法進行保乳。
早期的乳腺癌患者，如果可以考慮做保乳手術的時候，盡量選擇做保乳手術。因為經(jīng)大樣本的研究以后發(fā)現(xiàn)，乳腺癌保乳手術以后，五年的局部復發(fā)率大概是2%-3%左右，而做了全切以后五年的局部復發(fā)率大概是1%左右，所以大概1%-2%的局部復發(fā)率的增加，是可以接受的。但是對于患者遠期的生存率，不管是做保乳還是做全切的，基本上一樣。
保乳手術的優(yōu)勢如下： 創(chuàng)傷比較小，通過切除腫瘤和腫瘤組織周圍的正常的乳腺組織，保留大部分的乳房，整個乳房的外觀的輪廓基本上都沒有太大的改變，既能把腫瘤治療了，同時也保留了整個乳房的輪廓，提高了生活質(zhì)量，提升了患者的自信心。 需注意，保乳手術以后，患者手術側(cè)的乳房不能進行哺乳，而沒有手術一側(cè)，可以進行母乳喂養(yǎng)。
