兒童庫(kù)欣綜合征有什么不一樣
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
兒童庫(kù)欣氏綜合征的臨床表現(xiàn)主要是有向心性肥胖,一部分兒童會(huì)出現(xiàn)一個(gè)均勻的肥胖,并不像成人的肥胖那么典型。另外,兒童的庫(kù)欣氏綜合征的體重是明顯增加的,但是患兒的身高明顯的遲緩的發(fā)育。病人可能會(huì)出現(xiàn)性發(fā)育異常,男孩可能會(huì)出現(xiàn)陰莖肥大,女孩可能會(huì)出現(xiàn)陰蒂肥大,顏色加深?;純嚎赡軙?huì)出現(xiàn)痤瘡、多毛等一些體征。
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兒童庫(kù)欣氏綜合征的臨床表現(xiàn)主要是有向心性肥胖,一部分兒童會(huì)出現(xiàn)一個(gè)均勻的肥胖,并不像成人的肥胖那么典型。另外,兒童的庫(kù)欣氏綜合征的體重是明顯增加的,但是患兒的身高明顯的遲緩的發(fā)育。病人可能會(huì)出現(xiàn)性發(fā)育異常,男孩可能會(huì)出現(xiàn)陰莖肥大,女孩可能會(huì)出現(xiàn)陰蒂肥大,顏色加深?;純嚎赡軙?huì)出現(xiàn)痤瘡、多毛等一些體征。
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庫(kù)欣氏綜合征就是多種原因?qū)е碌哪I上腺分泌的皮質(zhì)醇增多的癥候群,它的主要表現(xiàn)就是高血壓、多血質(zhì)貌、皮膚菲薄、向心性肥胖,可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、皮膚淤斑、低血鉀、腎上腺增生或者垂體的微腺瘤。少部分可以是由于腎上腺皮質(zhì)腺癌導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥。
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庫(kù)欣氏綜合征的診斷包括典型的臨床體征、明確的定性的化驗(yàn)結(jié)果、定位的檢查。
它典型的臨床表現(xiàn)就是高血壓、高血糖、向心性肥胖、多血質(zhì)貌、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。
它的體征就是血壓的升高、向心性肥胖、多毛、痤瘡、腹部皮下的脂紋。
它的定性檢查,要進(jìn)行24小時(shí)唾液的皮質(zhì)醇的檢查和24小時(shí)尿皮質(zhì)醇檢查;要進(jìn)行午夜1毫克地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)進(jìn)行定性的診斷;定性診斷后要進(jìn)行定位診斷,進(jìn)行垂體的核磁共振、腎上腺的薄層CT掃描,甚至是全身的CT篩查,明確腫瘤的定位。
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女性庫(kù)欣氏綜合征的癥狀有:
1、高血壓、多血質(zhì)貌、向心性肥胖、高血糖,骨質(zhì)疏松等。
2、女性性腺功能低下,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,原發(fā)性的閉經(jīng),不能生育。
3、女性可以出現(xiàn)痤瘡,細(xì)的脆毛增多。
4、如果是腎上腺皮質(zhì)腺癌的女性,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓和低血鉀。
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庫(kù)欣氏綜合征患者可以出現(xiàn)以下癥狀:
1、可以導(dǎo)致高血壓,一般是中等程度以上的高血壓;
2、可以出現(xiàn)向心性肥胖,一般也是中等程度的肥胖;
3、可以出現(xiàn)水牛背;
4、可以出現(xiàn)血質(zhì)貌;
5、可以出現(xiàn)腹部脂紋;
6、可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;
7、可以出現(xiàn)輕度的低血鉀,一般惡性的皮質(zhì)腺癌可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀、代謝性的堿中毒;
8、還可以導(dǎo)致糖尿病,葡萄糖和糖耐量減低。
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庫(kù)欣氏綜合征術(shù)前應(yīng)該評(píng)估以下幾點(diǎn):
1、病人生命體征的評(píng)估,血壓、體溫、脈搏、心率等;
2、要進(jìn)行生化的檢查,血糖、血鈉、血鉀,病人如果長(zhǎng)期皮質(zhì)醇增多癥,可以出現(xiàn)肝腎功能異常,可以出現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞、紅細(xì)胞的變化,這些都要進(jìn)行常規(guī)的檢查;
3、術(shù)前要對(duì)這些異常的指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。