結腸癌的治療是以手術治療為主的一個綜合治療，Ⅰ期結腸癌進行根治性手術后，五年生存期可達95%。即使是晚期有肝轉移、骨轉移、肺轉移，如肝轉移和肺轉移是寡轉移，患者仍有部分可得到根治性的手術切除，大大的增加了患者的生存率，五年生存期仍然有部分可達30%-40%。
中晚期不能做手術的患者，雖然五年的生存率大大減低，但經過放療、化療、免疫治療仍可得到生存期的延長。
結腸癌的治療是以手術治療為主的一個綜合治療，Ⅰ期結腸癌進行根治性手術后，五年生存期可達95%。即使是晚期有肝轉移、骨轉移、肺轉移，如肝轉移和肺轉移是寡轉移，患者仍有部分可得到根治性的手術切除，大大的增加了患者的生存率，五年生存期仍然有部分可達30%-40%。 中晚期不能做手術的患者，雖然五年的生存率大大減低，但經過放療、化療、免疫治療仍可得到生存期的延長。
結腸癌的手術方式分為根治性切除和姑息性切除。1、根治性的切除是我們常規(guī)最希望做的手術，因為它可以達到根治性的目的，它分為常規(guī)的開腹手術和微創(chuàng)手術。對于常規(guī)的開腹手術，如盲腸癌升結腸癌，就做右半結腸切除術；如果是橫結腸癌，就做橫結腸切除術；如果是降結腸癌，就做左半結腸切除術；乙狀結腸上的惡性腫瘤，就做乙狀結腸切除術。2、對于姑息性的手術，就是當根治性手術不能完成時，為了緩解患者的不適，通過短路捷徑或造瘺手術來解除腸道梗阻。
評價的實體瘤標準還是選用recist的標準。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30%以上，但沒有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個都是有效的，所以療效的評價不僅要結合患者的癥狀的情況，還要結合藥物的副反應的情況，同時使recist標準，由醫(yī)生來為療效進行科學客觀的評價。
降低結腸癌手術風險的方法如下：1、在術前一定要對結腸癌要進行一個明確的定位，這就要應用結腸仿真CT來決絕。2、術前一定要做充分的術前準備，包括對患者的心、肺、腎、腦等各個臟器功能進行詳細的檢測。3、術前要特殊準備的東西要及時備好，比如術前的備血、營養(yǎng)支持治療，還有改善患者的低蛋白，糾正他營養(yǎng)不良狀況。
結腸癌手術的成功率，決于充分的術前準備，到目前為止，臨床的成功率接近100%。結腸癌的手術經過多年的發(fā)展，現(xiàn)在已經成為普外科腫瘤專業(yè)的一個常規(guī)手術，因為結腸里存有大便，這個手術實際上一種污染的手術，所以術前準備是非常關鍵的，我們可通過服藥來清潔灌腸，只要達到術前腸道無菌的狀態(tài)，那么在這個基礎上，在經過其他的各種檢查和充分的多科會診，只要腸道準備非常充分，那么1期吻合就能夠獲得成功。
早期結腸癌的手術治療，效果是比較好的，五年的生存率可以達到80%以上，我們可以采用開腹的手術方式，也可以采用腹腔鏡微創(chuàng)手術方式，甚至可以采用達芬奇手術機器人系統(tǒng)。早期的結腸癌一般是不需要進行化療和靶向治療的，但對于一些高危的患者，比如術前有腸梗阻，甚至病理分型不是特別好的，我們也可以采用術后輔助進行化療，以提高患者的五年生存率。
