斷指再植術(shù)后護(hù)理非常重要，最重要的就要觀察、及時(shí)處理。移植再植手指的血運(yùn)包括溫度、顏色，指壓反應(yīng)是否腫脹都要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如果血運(yùn)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和加以處置，斷指再植就失敗了，如果血運(yùn)斷了以后等于這手就沒(méi)有血供，再植就失敗。護(hù)理上最重要就觀察血運(yùn)、顏色變化、溫度變化、血氧的變化，包括指壓反應(yīng)是否腫脹，顏色是白的還是紅的還是發(fā)黑發(fā)紫，這是護(hù)理最重要的。條件比較好進(jìn)高壓氧艙提高氧供幫助斷肢重生。
斷指再植術(shù)后護(hù)理非常重要，最重要的就要觀察、及時(shí)處理。移植再植手指的血運(yùn)包括溫度、顏色，指壓反應(yīng)是否腫脹都要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如果血運(yùn)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和加以處置，斷指再植就失敗了，如果血運(yùn)斷了以后等于這手就沒(méi)有血供，再植就失敗。護(hù)理上最重要就觀察血運(yùn)、顏色變化、溫度變化、血氧的變化，包括指壓反應(yīng)是否腫脹，顏色是白的還是紅的還是發(fā)黑發(fā)紫，這是護(hù)理最重要的。條件比較好進(jìn)高壓氧艙提高氧供幫助斷肢重生。
對(duì)斷指再植護(hù)理要求特別專(zhuān)業(yè)對(duì)于手外科來(lái)說(shuō)，斷指再植常規(guī)手術(shù)，一般護(hù)理要求就是第一個(gè)，患者要最好能在單間病房受感染少，因?yàn)橐P床7到10天盡量通風(fēng)，第二個(gè)溫度一般保證24到26攝氏度，溫度去要適合通風(fēng)，還有就是一個(gè)家人配合的時(shí)候，飲食方面也要注意，還有一個(gè)問(wèn)題就是病人絕對(duì)要禁止吸煙，因?yàn)槟峁哦?huì)造成血管痙攣。所以病人要戒煙，陪護(hù)人也要戒煙，因?yàn)榕闳说目赡芤还蔁熚秮?lái)了可能會(huì)造成一個(gè)患者吸到二手煙，也會(huì)造成血管的危象，還有患者臥床以后訓(xùn)練大小便，在床上大小便病人一周之內(nèi)是絕對(duì)禁止下床的，所以護(hù)理非常重要，另外就是醫(yī)療這一塊觀察斷指再植血運(yùn)、血循環(huán)，看肢體、靜脈回流好不好，要隨時(shí)判斷有沒(méi)有動(dòng)脈靜脈危象。所以斷指術(shù)后的護(hù)理需要陪護(hù)人，患者和醫(yī)生護(hù)士要密切配合好，最后才能成活一個(gè)斷指再植。
斷指再植以后可能會(huì)出現(xiàn)肢體的腫脹，手指的腫脹瘀血，我們多見(jiàn)于幾種情況。第一個(gè)由于這種手指的挫傷和循環(huán)不好，我們可以抬高患肢，還有可以給指端切開(kāi)減壓，還有可以使用一些促進(jìn)消腫。另外對(duì)于手術(shù)本身來(lái)講我們可以盡量多吻合一些血管，吻合動(dòng)脈、靜脈。第二個(gè)術(shù)后出現(xiàn)血腫要及時(shí)的要去清理血腫，要去減壓同時(shí)使用一些消除水腫的藥物，改善循環(huán)的藥物。
斷指病人很多做完斷指再植以后，出院的時(shí)候復(fù)查的時(shí)候，我們也會(huì)交代第一個(gè)要堅(jiān)持戒煙，因?yàn)槲覀円?jiàn)到最常的可能斷指再植術(shù)后，因?yàn)榛颊哂治鼰熆赡苡腥嗵煊謮乃赖膱?bào)道，所以復(fù)查非常重要，復(fù)查第一個(gè)是要拍片子看骨頭長(zhǎng)得怎么樣。第二個(gè)要檢查手指吻合的神經(jīng)恢復(fù)的怎么樣，還有看指甲的生長(zhǎng)皮膚的顏色或者是感覺(jué)恢復(fù)，看有沒(méi)有凍傷或者燙傷這些情況，所以復(fù)查的時(shí)候一般兩三周最好來(lái)一次，進(jìn)行一次門(mén)診來(lái)復(fù)查，再植一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)手術(shù)在醫(yī)院里邊，一般呆上一周就是危險(xiǎn)期血管危險(xiǎn)就過(guò)了，后續(xù)在家里邊家里的要求也是要禁煙，也要注意飲食這些情況，然后他來(lái)到醫(yī)院復(fù)查，主要是要看肢體成活的情況，神經(jīng)恢復(fù)的情況，要愈合好一般看他骨頭，當(dāng)然再植可能要做內(nèi)固定鋼針內(nèi)固定，我們看片子長(zhǎng)得還可以，一般6到8周大概兩個(gè)月鋼針就可以拔了，拔了后續(xù)就要指導(dǎo)他功能鍛煉，所以要愈合好往往后續(xù)的治療，鍛煉可能要持續(xù)到半年時(shí)間。
要想避免術(shù)后的感染，重點(diǎn)要做以下幾點(diǎn):(一)對(duì)于污染的手指，-一定要仔細(xì)的清創(chuàng)，即在顯微鏡下將沾染的、沒(méi)有活性的組織完全剔除掉 (二)要有熟練的顯微外科技術(shù)。(三)等線斷指再植后應(yīng)用一些藥物，抗凝，抗痙攣，抗感染，同時(shí)要鎮(zhèn)痛。(四)出現(xiàn)腫脹瘀血要及時(shí)處理。
第一點(diǎn)我們對(duì)于污染的手指，一定要做好仔細(xì)的清創(chuàng)，這種清創(chuàng)不是說(shuō)我們單純的就沖洗一下，而是我們要在顯微鏡底下，把它沾染的、沒(méi)有活性的組織完全剔除掉。另外就是說(shuō)我們要有熟練的顯微外科技術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)，他的污染的機(jī)會(huì)就越大，斷指再植后我們可能會(huì)用一些藥物，這些藥物我們分成這么幾大類(lèi)。第一個(gè)大類(lèi)我們是止疼藥物，因?yàn)閿嘀冈僦惨院?，疼痛?huì)引起血管的痙攣，所以我們要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。第二個(gè)因?yàn)閿嘀冈僦惨院?，我們害怕他血管出現(xiàn)痙攣，所以我們要用一些解痙藥物，還有一些就是改善循環(huán)的藥物。最后我們還要用一些抗菌素，就是說(shuō)我們要抗凝抗痙攣、抗感染，同時(shí)要鎮(zhèn)痛。如果出現(xiàn)腫脹瘀血我們要及時(shí)處理，經(jīng)過(guò)這些處理，我們可以減少這個(gè)感染的機(jī)會(huì)。
