附睪炎的病因有哪些
產(chǎn)生附睪炎的原因主要是微生物,也就是病原體的感染,它們的關系非常大,包括細菌、支原體、衣原體、病毒等,這些微生物都有可能感染到附睪,造成炎癥反應之后,即為附睪炎。但是在臨床上相對比較常見的病因是細菌感染,也就是細菌性附睪炎。
產(chǎn)生附睪炎的原因主要是微生物,也就是病原體的感染,它們的關系非常大,包括細菌、支原體、衣原體、病毒等,這些微生物都有可能感染到附睪,造成炎癥反應之后,即為附睪炎。但是在臨床上相對比較常見的病因是細菌感染,也就是細菌性附睪炎。
產(chǎn)生附睪炎的原因主要是微生物,也就是病原體的感染,它們的關系非常大,包括細菌、支原體、衣原體、病毒等,這些微生物都有可能感染到附睪,造成炎癥反應之后,即為附睪炎。但是在臨床上相對比較常見的病因是細菌感染,也就是細菌性附睪炎。
談到附睪炎的病因,我們就要首先了解一下附睪的結構它是如何形成的,它和哪些部位相連。男性的陰囊里面的在睪丸的后上方有一個膨大型的隆起,這個結構它是由于睪丸里面的曲精管逐漸匯合形成的這么一個結構。那么附睪里面的附睪管再繼續(xù)逐級的會和最終形成了輸精管,輸精管再繼續(xù)向前走,達到射精管,然后在前列腺的經(jīng)腹的附近開口,進入到男性的尿道里面去,那么也就是說呢附睪它適合睪丸里面的曲細精管,并且和輸精管以及射精管、前列腺、尿道這些管道,它其實在內部都是相通的。那么附睪炎的原因,一般就是由于尿道炎還有前列腺液、前列腺炎里面的出現(xiàn)了炎癥,然后逆行的感染,入到附睪里面去發(fā)生了炎癥。這就是附睪炎發(fā)生的一個原因。那么從具體的致病細菌的這個來講,一般常見的就是大腸桿菌,大腸桿菌這個名字,并不是說這個細菌就是來自于大腸,而是說這個細菌在腸道里面比較多見。實際上這個泌尿系統(tǒng)包括生殖系統(tǒng)的感染、細菌性的感染,絕大多數(shù)都是由于大腸桿菌引起的。這就是附睪炎言發(fā)生的原因。
結核性附睪炎是臨床上較常見的生殖結核病,大部分結核性附睪炎是繼發(fā)于腎結核,結核分支桿菌首先侵犯前列腺,再沿前列腺以及輸精管逆行進入到附睪。結核性附睪炎的病程較緩慢,病變、癥狀也不是很嚴重,部分患者可沒有癥狀,另外一部分患者可出現(xiàn)附睪腫脹,伴有疼痛,當病變逐漸發(fā)展引起附睪以及陰囊穿孔,形成竇道時就會有膿液流出,膿液中可發(fā)現(xiàn)較多的結核分枝桿菌。
表現(xiàn)為紅腫痛熱的特點,患側陰囊突然出現(xiàn)有劇烈疼痛,疼痛可以沿著精索向上方放射到腹股溝甚至放射到腰部。附睪炎進展比較迅速,很快形成局部炎癥,附睪和睪丸可以迅速增大,當然附睪的炎癥,常常可以累計到睪丸,陰囊的增大通常在數(shù)小時之內就成倍增長。在早期睪丸和增大的附睪能明確區(qū)分出來,但是數(shù)個小時之后這兩個器官可能變成了一個腫塊,精索也可以同時出現(xiàn)有、增粗、水腫。數(shù)日之內出現(xiàn)有繼發(fā)性的鞘膜積液這些表現(xiàn),有不少病人可能在數(shù)日之內,出現(xiàn)繼發(fā)性鞘膜積液的表現(xiàn)。另外附睪炎的患者,往往同時伴有尿路的炎癥,所以有部分患者可能表現(xiàn)為,尿道會有分泌物,表現(xiàn)出尿道炎的表現(xiàn),當然有的人也可以表現(xiàn),累及到前列腺或膀胱,出現(xiàn)膀胱和前列腺炎的癥狀,尿常規(guī)在一大部分附睪炎的患者,可以是陽性,表現(xiàn)為白細胞增多,甚至有血細胞細菌數(shù)目增多等等。
附睪炎遺留的瘢痕疙瘩,可能會給患者帶來不育的并發(fā)癥。 發(fā)生附睪炎之后,如果能獲得及時的治療,一般不會產(chǎn)生并發(fā)癥,但附睪發(fā)生炎癥時,大多數(shù)是屬于增生性炎癥,也就是在炎癥發(fā)生、發(fā)展、痊愈的過程當中,有組織增生的反應,尤其是慢性附睪炎在反復的炎癥刺激之下,最終痊愈的時候會遺留瘢痕疙瘩。 所以在查體的時候,可以在附睪摸到結節(jié)。附睪的功能主要是,睪丸產(chǎn)生精子以后,進入附睪儲存、成熟。在附睪中,有很多微細的管道讓精子通過,當發(fā)生瘢痕疙瘩時,有可能把附睪中精子的微小通道堵塞,導致精液里精子的數(shù)量下降,甚至完全沒有精子,這種情況可能會給患者帶來不育的并發(fā)癥。
第一點,不憋尿,不要養(yǎng)成憋尿的不良習慣,注重解除工作和生活中的精神壓力,避免出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能失調,防止發(fā)生憋尿返流;二、忌煙酒及食辛辣食物,杜絕酗酒、 吸煙,少吃辛辣酸等刺激性食物,以防睪局部充血; 三、改善局部飲食結構防止高膽固醇類食物攝入,鼓勵少吃豬 、牛 、羊等含膽固醇較高的肉類,多吃雞蛋 、魚類及含膽固醇較低的肉類;四、做好精神調理,保持心情舒暢,勿過度勞累,適當參加戶外體育活動,如練氣功太極拳等,增加體質;五、性生活不宜頻繁,避免房事過頻 過多,以減少性器官充血程度,減輕附睪的工作負擔,對提高附睪局部的抵抗力有利。