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使用避孕藥會(huì)致乳腺癌嗎

收聽:886 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

避孕藥可能會(huì)輕微增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但它增加的幅度非常小。
2014年《英國醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了一項(xiàng),隨訪了12萬人,36年的避孕藥與乳腺癌關(guān)系的研究結(jié)果,總體上認(rèn)為避孕藥不增加使用者的全因死亡率,輕微增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
2017年在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇文章,它隨訪了180萬人,平均隨訪了12年,它的結(jié)論就是避孕藥輕微增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),大約每7690人每年使用者可能會(huì)額外增加一位乳腺癌患者,所以,總體上避孕藥還是非常安全的。

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  • 避孕藥可能會(huì)輕微增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但它增加的幅度非常小。 2014年《英國醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了一項(xiàng),隨訪了12萬人,36年的避孕藥與乳腺癌關(guān)系的研究結(jié)果,總體上認(rèn)為避孕藥不增加使用者的全因死亡率,輕微增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。 2017年在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇文章,它隨訪了180萬人,平均隨訪了12年,它的結(jié)論就是避孕藥輕微增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),大約每7690人每年使用者可能會(huì)額外增加一位乳腺癌患者,所以,總體上避孕藥還是非常安全的。

  • 使用避孕藥可能會(huì)增加乳腺癌病發(fā)率。 口服避孕藥物的主要成分是雌激素和孕激素,通過改變體內(nèi)的一種或兩種激素水平,控制排卵的周期從而達(dá)到避孕目的。之前有關(guān)研究已經(jīng)表明:乳腺長期的暴露于雌激素和孕激素進(jìn)行周期性的交替變化的作用下,導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生的危險(xiǎn)性會(huì)增高或者引起雌激素代謝平衡的失調(diào),間接性的誘發(fā)乳腺癌的發(fā)生。 因此,從目前情況來看,長期大劑量的應(yīng)用避孕藥物可能會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但是偶爾小劑量的服用,對(duì)于乳腺癌的發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)影響還不是特別大。 2005年世界衛(wèi)生組織所屬的國際癌癥研究中心的專題工作組,對(duì)六萬名婦女的評(píng)估結(jié)果顯示,在復(fù)方口服避孕藥當(dāng)前使用者與新近使用者中,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)可輕度升高,但是若停用復(fù)方口服避孕藥的時(shí)間足夠長,則其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)和從未使用過復(fù)方口服避孕藥的人是沒有差異的。

  • 避孕藥對(duì)乳腺癌的相關(guān)因素其實(shí)是有一定爭議的,在前幾年,世界衛(wèi)生組織把避孕藥列為致癌物質(zhì)之一,但是避孕藥是不是就一定會(huì)造成誘發(fā)乳腺癌,這個(gè)在業(yè)界圈子里,它是有一定爭議的,比如說有些文獻(xiàn)就提及避孕藥對(duì)乳腺癌沒有太大的關(guān)系,另外避孕藥還會(huì)改善,比如說其它婦科腫瘤的,就是降低其它婦科腫瘤的發(fā)病率,實(shí)際上避孕藥的成分是雌激素和孕激素的混合搭配的結(jié)構(gòu),那么我們的乳腺癌是跟雌激素相關(guān)的,也就是說是否她一定會(huì)罹患乳腺癌,還要看看避孕藥,它的雌激素和孕激素的互相搭配的結(jié)構(gòu),才可以去定,不能武斷地說避孕藥一定會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 使用避孕藥有可能會(huì)造成肥胖。 部分女性認(rèn)為使用避孕藥可以減肥,但其實(shí)可能會(huì)造成肥胖更明顯,因?yàn)椴皇撬屑に仡惖乃幎伎梢赃_(dá)到減肥的效果,雖然部分藥物有減肥作用,如治療甲狀腺的左甲狀腺素,使用后病人會(huì)處于微甲亢或者是亞臨床甲亢狀態(tài),新陳代謝就會(huì)增快,有良好的減重效果,但常規(guī)賣的避孕藥實(shí)際上含雌激素比較多,容易導(dǎo)致肥胖。 另外,服雌激素時(shí)間長會(huì)對(duì)月經(jīng)造成一定的影響,有的時(shí)候還會(huì)使月經(jīng)周期延長甚至導(dǎo)致閉經(jīng),且多數(shù)閉經(jīng)的女性本身就比較胖,出現(xiàn)肥胖的幾率就更高了。

  • 舊式避孕藥,確實(shí)容易引起肥胖,主要因?yàn)榕f式避孕藥成分里面有些孕激素是含有雄激素的活性,所以它有可能結(jié)合雄激素的受體,這樣子有可能會(huì)引起一個(gè)肥胖。但是現(xiàn)在的新型的避孕藥,它的一個(gè)孕激素都是天然孕激素,不含有雄激素成分,所以說也可能不能和這些雄激素受體結(jié)合,引起這個(gè)肥胖的產(chǎn)生。所以說,應(yīng)用新型避孕藥,長期來說不會(huì)引起肥胖,也可能短期內(nèi)患者有一點(diǎn)水鈉潴留的情況,體重有輕微的增加。

    張淑貴主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:38
  • 以前有些研究表明,避孕藥可能是乳腺癌的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,但是通過這幾年的最新研究,尤其是在合理使用避孕藥的時(shí)候,可以避免乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。所以在使用避孕藥的時(shí)候,一定要去咨詢一下專家,要合理和規(guī)范的使用,避免乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素增加。