所謂靶向治療就是針對突變的靶點(diǎn)采用特殊的藥物去治療?，F(xiàn)在我們說的靶向藥物，已經(jīng)出現(xiàn)三代了，國外已經(jīng)是第四代，我們?nèi)呀?jīng)應(yīng)用于臨床了，包括：EGFR突變后所使用的易瑞沙和三代的奧希替尼，這類藥我們現(xiàn)在通過臨床觀察，對于肺癌治療效果是非常好的。而且國家已經(jīng)通過納入醫(yī)保，而且我們這個(gè)指南里邊，已經(jīng)把一代早已列入一線治療，效果還是比較理想的，現(xiàn)在三代也列入到一線治療了。
所謂靶向治療就是針對突變的靶點(diǎn)采用特殊的藥物去治療?，F(xiàn)在我們說的靶向藥物，已經(jīng)出現(xiàn)三代了，國外已經(jīng)是第四代，我們?nèi)呀?jīng)應(yīng)用于臨床了，包括：EGFR突變后所使用的易瑞沙和三代的奧希替尼，這類藥我們現(xiàn)在通過臨床觀察，對于肺癌治療效果是非常好的。而且國家已經(jīng)通過納入醫(yī)保，而且我們這個(gè)指南里邊，已經(jīng)把一代早已列入一線治療，效果還是比較理想的，現(xiàn)在三代也列入到一線治療了。
目前實(shí)際上還有一些比較先進(jìn)的治療，比如說肺癌的靶向治療，這個(gè)所謂的靶向它就是針對肺癌的驅(qū)動(dòng)基因肺癌驅(qū)動(dòng)基因出現(xiàn)突變了有這么一個(gè)靶基因的突變，它導(dǎo)致肺癌的細(xì)胞的一些生長信號通路異常的激活持續(xù)的活化，那我們以這個(gè)突變基因作為靶點(diǎn)，采用一些小分子的絡(luò)氨酸激酶抑制劑來抑制這個(gè)異常的肺癌增殖信號通路從而達(dá)到殺滅肺癌細(xì)胞這么一個(gè)目的?，F(xiàn)在的靶向治療實(shí)際上肺癌驅(qū)動(dòng)基因發(fā)現(xiàn)也越來越多，那么相應(yīng)的治療藥物也越來越多，有的靶向治療的那個(gè)疾病穩(wěn)定時(shí)間已經(jīng)很長了，已經(jīng)超過一年甚至有兩年的，接近兩年的那么這種情況下的話靶向治療的地位在肺癌治療中就越來越高，但是前提是我們必須精準(zhǔn)的去分析哪些患者才是最適合進(jìn)行靶向治療的，才能夠從靶向治療中獲益這是關(guān)鍵。
所謂的靶向治療像我們是肺腺癌，我們發(fā)現(xiàn)了肺的靶點(diǎn)，通過把這個(gè)靶點(diǎn)封死了，這個(gè)腫瘤它就會(huì)局部的壞死，這就叫靶向治療；靶向治療跟介入治療不是一個(gè)概念，現(xiàn)在介入治療是局部就殺死，但是它就是肉眼所見的一部分病灶，肺癌靶向治療就是發(fā)現(xiàn)肺癌細(xì)胞，正常細(xì)胞怎么從哪個(gè)點(diǎn)改變的變成肺癌細(xì)胞，我們把這個(gè)點(diǎn)封死，腫瘤就會(huì)壞死，所有腫瘤都會(huì)消滅包括多發(fā)的、轉(zhuǎn)移的，通過靶向治療也可以達(dá)到這種效果。
多年研究發(fā)現(xiàn)，人體有很多癌的驅(qū)動(dòng)基因，目前為止可測量到的肺癌驅(qū)動(dòng)基因有上百種。靶向治療是根據(jù)病人的驅(qū)動(dòng)基因來治療的，前提是需要進(jìn)行基因檢測，要從癌的組織、血液、尿液、淋巴液、腦脊液、胸腔積液中化驗(yàn)是否出現(xiàn)了基因突變，出現(xiàn)基因突變后才可以使用靶向治療。
肺癌的靶向治療這是新興的治療方法，肺癌的靶向治療不明思議就是讓腫瘤作為治療的靶，就好像射擊打靶一樣的，是在2002年以后出來的治療的新興方法，靶向治療隨著深入的研究，發(fā)現(xiàn)它必須要基因的突變的，如果有基因突變這個(gè)藥物對它是有效的，醫(yī)學(xué)上就是說存在基因突變的，這一部分腫瘤就是我們的治療的靶，這個(gè)病人往往治療效果比較好，臨床上我們經(jīng)常用這個(gè)方法特別是對一些晚期腫瘤，原來認(rèn)為沒有希望的，通過這些干預(yù)病人能夠得到有效的控制，靶向治療的出來也是讓我們認(rèn)識(shí)到，其實(shí)肺癌它是可以變成慢性的治療方法的疾病的，因?yàn)樗灰掷m(xù)的突變打點(diǎn)在我們對它藥物的控制，能夠得到很好的控制的，這就是說只有靶向治療藥物出來之后，才有信心的告訴大家肺癌是個(gè)慢性疾病。
說靶向治療也就說我們是希望針對一把鎖能夠找到一把解鎖的鑰匙，這個(gè)大家就很好理解了。肺癌病人肺癌細(xì)胞里面有靶向，靶向有點(diǎn)突變或者曲直突變發(fā)生了變異并且這個(gè)變異導(dǎo)致整個(gè)肺癌的主要原因。 從目前總的來說可分成兩大類一類我們叫小分子的其他類藥物諾氨酸蛋白質(zhì)小分子的抑制劑，這個(gè)是我們口服的。 第二個(gè)用單克隆抗體進(jìn)行治療是通過靜脈輸液?，F(xiàn)在關(guān)于肺癌的靶向治療目前已經(jīng)了解的一共有八大類基因所以關(guān)于靶向治療這個(gè)發(fā)現(xiàn)使目前肺癌的整個(gè)生存率有明顯的提高了。 以前我們晚期非小細(xì)胞肺癌整個(gè)生存期只有八到十個(gè)月，而現(xiàn)在晚期的非小細(xì)胞肺癌病人如果能發(fā)現(xiàn)明確的治療靶點(diǎn)能活三年以上應(yīng)該完全不是夢。
