心肌梗死的藥物治療主要有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心肌梗死的藥物治療主要有抗栓藥物、抗血板藥物和他汀類藥物。
如果發(fā)生心肌梗死需要藥物治療,可能常規(guī)的會選擇一些抗栓的藥物,因為心肌梗死的形成就是因為血管動脈粥樣硬化以后形成了一些急性血栓,所以首先可能需要抗血栓治療,包括一些低分子肝素,阿司匹林等藥物,和一些抗血板的藥物。這類藥降低血栓堵塞所以心肌梗死患者,藥物治療抗栓是非常重要的問題。
其次他汀類藥物治療就是降低蛋白膽固醇,把它控制在1.8毫摩爾每升以下。這個指標可能必須要達到,才有可能對后期心肌梗死不良事件的降低有確定性的作用。
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心肌梗死的藥物治療主要有抗栓藥物、抗血板藥物和他汀類藥物。
如果發(fā)生心肌梗死需要藥物治療,可能常規(guī)的會選擇一些抗栓的藥物,因為心肌梗死的形成就是因為血管動脈粥樣硬化以后形成了一些急性血栓,所以首先可能需要抗血栓治療,包括一些低分子肝素,阿司匹林等藥物,和一些抗血板的藥物。這類藥降低血栓堵塞所以心肌梗死患者,藥物治療抗栓是非常重要的問題。
其次他汀類藥物治療就是降低蛋白膽固醇,把它控制在1.8毫摩爾每升以下。這個指標可能必須要達到,才有可能對后期心肌梗死不良事件的降低有確定性的作用。
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治療心肌梗死可以用阿司匹林和氯吡格雷這兩種藥物。它是為了減少血小板凝成血塊以后再繼續(xù)地去阻塞冠脈的管腔。還有一類藥物是硝酸甘油,它是用來減輕冠狀動脈的痙攣,擴張冠狀動脈從而改善遠處的心臟細胞的供血。咱們平時口服的硝酸甘油,實際上它的起效時間是很快的,但是維持的時間是很短的,醫(yī)生在選擇靜脈藥物的時候要考慮能夠迅速地緩解病人的癥狀。
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這個疾病它主要發(fā)病于亞洲國家,比常見的比如說是中國、日本、韓國等一些國家,問到這個病的發(fā)病的根本原因,目前來說這一個病目前病因不明。目前大多數(shù)專家學(xué)者認為跟免疫系統(tǒng)有關(guān),相當(dāng)于是自身免疫性疾病,這個病個別人有一些學(xué)者認為它可能跟細菌病毒等感染引起有關(guān),本身這個疾病跟生活飲食方面的因素關(guān)系不大,主要是一個人的一個免疫性疾病。
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穩(wěn)定性心絞痛的藥物治療主要有如下幾種:
1、首先我們是要控制血脂,這應(yīng)該是最重要的問題,就是低密度脂蛋白膽固醇要達標。
2、控制血壓、血糖。當(dāng)然還有很重要的問題是需要控制癥狀,可以選擇硝酸甘油,通過舌下含服很快緩解病人的心絞痛癥狀,當(dāng)然還有一些比如:控制心跳,讓心臟對氧的供血的要求低一點,也是可以緩解冠心病患者的一個很重要的藥物。
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抗癲癇藥物其實也總共有幾十種,最原始的第一代抗癲癇藥物有苯妥英鈉、苯巴比妥和卡馬西平,在后期還出現(xiàn)丙戊酸鈉片。隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展出現(xiàn)新一代的抗癲癇藥物,它包括了丙戊酸鈉緩釋片、丙戊酸鎂緩釋片、得理多、奧卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、加巴噴丁和開普蘭(左乙拉西坦)。
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心肌梗死的治療包括急性心肌梗死的治療和陳舊性心肌梗死的治療兩方面。
1、急性心肌梗死的治療,急性心肌梗死遵循時間就是心肌的原則,除給予負荷量的阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、他汀類藥物外,推薦盡早開展血管再通治療,有條件的首選介入治療,沒有條件的可先進行溶栓治療。
2、陳舊性心肌梗死的藥物治療包括長期規(guī)律服用抗血小板藥物,調(diào)脂藥物,β受體阻滯劑等。除積極治療外,患者還必須保持健康生活方式,包括絕對戒煙酒、合理飲食、增加蔬菜攝入,定期有氧運動,控制情緒,良好的睡眠作息等,從而促進疾病的治療,減少心梗的復(fù)發(fā)。