多指畸形由于是先天畸形，所以往往有很多患者1到3歲做了多指畸形手術(shù)，但是到了十二三歲又發(fā)現(xiàn)手指再次出現(xiàn)偏移或者再次發(fā)生畸形，這個(gè)時(shí)候我們要進(jìn)行二次的一個(gè)手術(shù)干預(yù)，因?yàn)檫@是一個(gè)基因遺傳的過(guò)程，而且它的骨骼發(fā)育會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)不斷的出現(xiàn)新的問(wèn)題，需要進(jìn)行二次手術(shù)干預(yù)，可能要進(jìn)行的是一些截骨術(shù)或者是軟組織平衡術(shù)來(lái)使手指外觀和功能得到恢復(fù)。
多指畸形由于是先天畸形，所以往往有很多患者1到3歲做了多指畸形手術(shù)，但是到了十二三歲又發(fā)現(xiàn)手指再次出現(xiàn)偏移或者再次發(fā)生畸形，這個(gè)時(shí)候我們要進(jìn)行二次的一個(gè)手術(shù)干預(yù)，因?yàn)檫@是一個(gè)基因遺傳的過(guò)程，而且它的骨骼發(fā)育會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)不斷的出現(xiàn)新的問(wèn)題，需要進(jìn)行二次手術(shù)干預(yù)，可能要進(jìn)行的是一些截骨術(shù)或者是軟組織平衡術(shù)來(lái)使手指外觀和功能得到恢復(fù)。
多指畸形是我們手外科大夫常見(jiàn)的一項(xiàng)小兒先天畸形，最常見(jiàn)的就是我們常說(shuō)的六指，大拇指旁邊再長(zhǎng)出一個(gè)多余的指頭，或者是小指旁邊又長(zhǎng)出一個(gè)多余的指頭，在臨床醫(yī)學(xué)中管它叫做父母畸形，父母畸形在小兒先天畸形中發(fā)病率能達(dá)到5%到7%的一個(gè)范圍，父母畸形屬于先天畸形，它的發(fā)病基因有很多種，像先天的一些基因遺傳，后天的一些環(huán)境污染，還有飲食都可以造成小兒的一個(gè)多指畸形。
先天性并指和多指進(jìn)行手術(shù)后應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 第一、輕度可不需要固定，重度的可能要做克氏針固定，甚至外型矯正器的固定，甚至是手術(shù)。如發(fā)生了肌肉斷離、重新移植的，固定時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，手術(shù)傷口或肌肉固定也是為了今后的功能鍛煉，在傷口和肌肉恢復(fù)后要通過(guò)手指功能鍛煉來(lái)達(dá)到正常指的功能矯正或恢復(fù)。一般功能鍛煉要半年到一年時(shí)間。 第二、重度的并指多指畸形患者，后續(xù)的治療家長(zhǎng)也要對(duì)小兒不斷的提醒和矯正，整形的手術(shù)對(duì)小兒畸形并指和多指，也會(huì)采取更好的切口選擇，以及防范疤痕增生的后續(xù)治療，來(lái)達(dá)到更完美的修復(fù)。
我們一般建議小朋友在1到3歲學(xué)齡前的時(shí)候來(lái)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，如果能提前進(jìn)行手術(shù)干預(yù)對(duì)小孩的身心發(fā)展也是非常好的，另一方面就是1到3歲骨骼也會(huì)出現(xiàn)了一些很大的變化，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行手術(shù)干預(yù)可能對(duì)術(shù)者來(lái)說(shuō)進(jìn)行一個(gè)更好的操作，如果小兒先天多指畸形沒(méi)有提早的進(jìn)行干預(yù)，他的關(guān)節(jié)往往處于一個(gè)脫位的一個(gè)狀態(tài)，他的關(guān)節(jié)面跟正常是不能匹配的，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的話(huà)對(duì)手術(shù)的難度會(huì)有很大。
在國(guó)際上公認(rèn)的把多指畸形分為六型， Wassel分型是根據(jù)手指的影像學(xué)特點(diǎn)，骨骼的發(fā)育來(lái)進(jìn)行分型，Wassel一型就是我們常說(shuō)的有兩個(gè)指甲，但是共用一個(gè)指尖關(guān)節(jié)，到了Wassel二型的時(shí)候，指間關(guān)節(jié)是分開(kāi)的，有兩個(gè)指骨， Wassel三型就是它共用一個(gè)近節(jié)指骨， Wassel四型依次往下分，這是根據(jù)影像學(xué)特點(diǎn)國(guó)際公認(rèn)的一個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。
由于多指畸形一般都發(fā)生在小兒手術(shù)，早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)：1、術(shù)后兒童的看護(hù)，家長(zhǎng)要保護(hù)好患兒的這只手；2、在出院時(shí)佩戴的肢具家長(zhǎng)不要擅自把它取下來(lái)；3、定期復(fù)查，醫(yī)生告知的患兒家長(zhǎng)能把肢具取掉之后它再進(jìn)行一個(gè)肢具的一個(gè)去除；3、一定要到正規(guī)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行換藥；4、患兒在進(jìn)行康復(fù)鍛煉的時(shí)候，主動(dòng)的引誘患兒不要害怕疼痛，進(jìn)行手指的康復(fù)鍛煉。
