骨質(zhì)疏松癥患者需要做哪些檢查
2021-02-05
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨質(zhì)疏松患者沒有并發(fā)骨折時(shí)首先要進(jìn)行骨質(zhì)疏松的診斷，即臨床上最標(biāo)準(zhǔn)的雙等x線檢查，當(dāng)雙輪安全檢查的t值小于-2.5，就診斷為骨質(zhì)疏松。雙能x線檢查一定要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)檢查，一些體檢中心及小醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有雙能x線檢查，可能會(huì)采用一些超聲的辦法，即測(cè)量遠(yuǎn)端，如腳或手腕腕關(guān)節(jié)的骨量，這種超聲檢測(cè)不作為骨質(zhì)疏松診斷的標(biāo)準(zhǔn)檢查，因此必須到正規(guī)醫(yī)院采用雙人x線檢查，達(dá)到骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，才認(rèn)可患者的確是有骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松患者沒有并發(fā)骨折時(shí)首先要進(jìn)行骨質(zhì)疏松的診斷，即臨床上最標(biāo)準(zhǔn)的雙等x線檢查，當(dāng)雙輪安全檢查的t值小于-2.5，就診斷為骨質(zhì)疏松。雙能x線檢查一定要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)檢查，一些體檢中心及小醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有雙能x線檢查，可能會(huì)采用一些超聲的辦法，即測(cè)量遠(yuǎn)端，如腳或手腕腕關(guān)節(jié)的骨量，這種超聲檢測(cè)不作為骨質(zhì)疏松診斷的標(biāo)準(zhǔn)檢查，因此必須到正規(guī)醫(yī)院采用雙人x線檢查，達(dá)到骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，才認(rèn)可患者的確是有骨質(zhì)疏松。
因此患者不要過度做一些檢查，做超聲這些非特異性檢查時(shí)，不要輕易地確認(rèn)自己患有骨質(zhì)疏松。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。
如果病人有長期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐，出現(xiàn)大便潛血陽性，甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問題的時(shí)候，就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。
做胃鏡檢查的目的：第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍；第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍；第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì)，是良性潰瘍還是惡性潰瘍；第四可以做活組織檢查，通過病理組織學(xué)的分析，最終確定潰瘍的性質(zhì)。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者：當(dāng)患者飲食中的鈣達(dá)不到生理需要鈣量的時(shí)候，需要通過額外服用鈣劑來補(bǔ)充。對(duì)骨質(zhì)疏松患者來說鈣劑是非常重要的。因?yàn)殁}劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長代謝、重建的過程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個(gè)儲(chǔ)存庫，每天人體的鈣都需要排出，所以每天都需要攝入一個(gè)生理量的鈣劑。第一是對(duì)量的要求，成年人對(duì)鈣的需求量是800到1000毫克，老年人是1000到1200個(gè)毫克，如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時(shí)候是可以不需要額外鈣劑補(bǔ)充的。我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的調(diào)查對(duì)中國人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣，但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
玻璃體積血的檢查主要包括眼科檢查和超聲檢查。
首先需要對(duì)患者進(jìn)行雙眼眼底檢查，以尋找病因，眼底不能窺見時(shí)應(yīng)進(jìn)行超聲波檢查，排除視網(wǎng)膜脫離和眼內(nèi)腫瘤。超聲波檢查對(duì)玻璃體出血有較大的診斷價(jià)值，尤其在不能直接眼底檢查看到時(shí)，少量彌散性的玻璃體出血用 A 型超聲掃描對(duì)此可能顯示出低基線的回聲，玻璃體出血較致密時(shí)，無論 A 型或 B 型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。
如果存在玻璃體出血，需要應(yīng)用相關(guān)藥物，同時(shí)要盡量減少用眼，還要治療相關(guān)全身性疾病，如控制高血壓、高血糖、動(dòng)脈硬化等；如是葡萄膜炎，要進(jìn)行抗感染或應(yīng)用免疫抑制劑、激素等藥物治療；如周邊視網(wǎng)膜裂孔形成，需要進(jìn)行激光光凝術(shù)，將裂孔封閉；如出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，將視網(wǎng)膜復(fù)位。
