骨質疏松癥患者需要做哪些檢查項目
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨質疏松癥患者需要以下這些檢查:
(1)骨質疏松的患者我們在臨床上常建議病人首先一個我們要查血的鈣磷和堿性磷酸酶這些指標。在血清鈣磷以及堿性磷酸酶的水平在原發(fā)的骨質疏松患者通常是正常的,骨折數(shù)月以后堿性磷酸酶可能升高。
(2)另外我們要檢測患者的血的甲狀旁腺激素,這樣可以區(qū)別是原發(fā)和繼發(fā)的骨質疏松癥。
(3)還有一些就是我們可以檢測一下晨尿和肌酐比值,正常的比值是0.3加減0.01,尿鈣排量過多比值增高,提示著骨的吸收可能增加。
(4)還有一些輔助檢查,比如說最常見的X線檢查,X線檢查我們可以拍髖部、腰椎或者是橈骨遠端的,這些X線片可以看到骨小梁的減低、骨密度的減少,也是一個了解骨質疏松的一個輔助方法。
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陳渝
重慶市第九人民醫(yī)院
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宋金輝
西安交通大學第二附屬醫(yī)院
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如何判斷骨質疏松癥
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- 診斷骨質疏松一是年齡,,二是測量骨密度。年齡大了可能骨質增生,容易骨折,容易骨質疏松,確診通過測量骨密度,有專門的儀器做的。抽血只是判斷骨活動度,骨質疏松確診需要骨密度儀。如果骨密度儀小于正常的峰值的負2.5的標準差的時候,就診斷為骨質疏松癥,負1.5到負2.5時叫骨量減少,負3.5時叫重度的骨質疏松,還有極度的骨質疏松。
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張眾志
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
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如何防治骨質疏松癥
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- 預防骨質疏松應年輕治療,多攝入鈣,運動。骨質疏松是臨床一個主要的疾病,防治的過程是比較長,正規(guī)的骨質疏松防治是早期,并不是年紀大出現(xiàn)了骨折骨質疏松再治療,那時效果就很差。二是運動,不運動骨骼自然不會強壯。大量運動骨骼在年輕時候長得很強壯,當你五六十歲的時候丟失就比別人慢。三是多攝入鈣質,但這只能在一定程度內得到一點治療效果。
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張眾志
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
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什么是骨質疏松癥
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- 骨質疏松癥是由于骨質疏松引起臨床有癥狀或者并發(fā)癥。一般骨量減少,檢查時骨密度降低沒有達到一定程度,只是骨量的降低,沒有臨床癥狀,不是骨質疏松癥。骨質疏松癥主要是骨量下降,骨物脆性增加同時容易引起全身各個部位骨折的一種臨床疾病,一般多見于老年或者絕經(jīng)以后的婦女,最常見在手腕部、胯部以及脊柱上,現(xiàn)在生活水平提高,高齡患者多,骨質疏松是一種不可避免的疾病,應積極的防控,減少主要部位的骨折,避免影響病人身心健康。
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魏杰
山西省人民醫(yī)院
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怎樣預防骨質疏松癥
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- 怎樣預防骨質疏松呢?我們知道骨質疏松呢,給患者生活,帶來極大的不便和痛苦,那么治療收效很慢,一旦骨折又可能會危及生命,因此對于骨質疏松來講,重在預防,所以說要特別強調落實。骨質疏松的三級預防,三級預防呢,包括,一級防、二級預防和三級預防,所謂的一級預防就是,無病預防疾病的發(fā)生,那么對于骨質疏松來講,應從兒童青少年做起,要注意合理的膳食營養(yǎng),多食含鈣磷高的食品,如蝦、乳制品等等,以及一些綠葉的蔬菜,同時堅持科學的生活方式,堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不抽煙不飲酒,少喝濃咖啡、濃茶,以及含碳酸的飲料,少食高糖以及高鹽的食物,動物蛋白呢也不宜過多,
那么在哺乳期呢,應當盡可能的保持體內鈣質,豐富自己的鈣庫,是骨骼的峰值提高到最大,是預防生命后期,骨質疏松的最佳措施,對有遺傳基因的高危人群,重點是預防,早期防治,那么二級預防呢,就是要做到有病早治,,人到中年,尤其是婦女絕經(jīng)后骨丟失量明顯加速,此時應每年進行一次骨密度的檢查,對于快速骨量減少的人群,應及早采取防治對策,近年來歐美各國多數(shù)學者主張,對于女性絕經(jīng)后三年內,應當開始雌激素的替代,治療,同時堅持長期預防補鈣,以安全有效地預防骨質疏松,第三呢 就是三級預防。所謂的三級預防呢,就是對于已經(jīng)有,退行性骨質疏松的患者,應當積極地進行,抑制骨吸收的治療,而防止骨質的發(fā)生,那么應當對于這些患者,進行活性的維生素D的治療,還應當進行加強防摔,防顛等措施,對中老年骨質疏松患者呢,應當積極手術,同時給予一些心理營養(yǎng)的治療,避免免疫功能及整體素質的下降,從而最大限度的提高患者的,生存期及生存質量。
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王志宏
鄭州市第一人民醫(yī)院