遇到昏迷的病人怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
遇到昏迷的病人應(yīng)這樣做:
第一、要注意保護(hù)呼吸道的通暢,讓患者頭側(cè)向一側(cè),把口腔呼吸道里面的嘔吐物,盡量讓排干凈,讓患者能夠有暢通的呼吸;
第二、看昏迷病人最重要的情況,就是患者有沒(méi)有反應(yīng)、有沒(méi)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)、有沒(méi)有呼吸,如一旦脈搏消失、呼吸沒(méi)有了,我們立即要給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇治療,或立即給患者心臟按壓、人工呼吸來(lái)對(duì)患者進(jìn)行呼吸搶救。
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遇到昏迷的病人應(yīng)這樣做:
第一、要注意保護(hù)呼吸道的通暢,讓患者頭側(cè)向一側(cè),把口腔呼吸道里面的嘔吐物,盡量讓排干凈,讓患者能夠有暢通的呼吸;
第二、看昏迷病人最重要的情況,就是患者有沒(méi)有反應(yīng)、有沒(méi)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)、有沒(méi)有呼吸,如一旦脈搏消失、呼吸沒(méi)有了,我們立即要給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇治療,或立即給患者心臟按壓、人工呼吸來(lái)對(duì)患者進(jìn)行呼吸搶救。
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這時(shí)候你要判斷是不是心跳停止了,呼吸還有沒(méi)有,如果說(shuō)判斷了這個(gè)患者沒(méi)有意識(shí),心跳也停止了,這個(gè)時(shí)候我們要做的就是心外按壓,我們?nèi)斯ぐ磯盒乩獙?dǎo)致胸廓壓力的變化,一定程度上給心臟表面產(chǎn)生一定壓力變化,使心臟被動(dòng)地接受壓力變化以后,產(chǎn)生收縮、舒張完成一定的攝血,讓他不要出現(xiàn)腦死亡,同時(shí)讓別人呼叫急救系統(tǒng),等待醫(yī)生前來(lái)救援。
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遇到昏迷患者的急救:一是排除是什么原因造成的昏迷,就是針對(duì)病因治療,是疾病引起的,還是中毒或者理化因素?fù)p傷所造成昏迷,進(jìn)行對(duì)癥處理,另外就是對(duì)昏迷的患者要注意體位,特別是頭要偏向一側(cè),以防分泌物以及嘔吐物造成誤吸,導(dǎo)致窒息。
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昏迷患者的急救措施如下:
1、給患者吸氧,然后進(jìn)行必要的檢查,比如頭顱的CT、磁共振檢查、腦電圖檢查,明確到底是出血還是缺血引起的中風(fēng)昏迷。
2、體位盡可能要保持側(cè)位,要保證氣道通暢,如果病人有假牙,則一定要把假牙拿出來(lái),防止它引起呼吸道的梗塞。
3、一定不要隨便給患者口服藥或喝水,以免誤吸到氣道里,引起氣道的梗塞,甚至是吸入性的肺炎。
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一般通過(guò)以下三個(gè)方面可以判斷昏迷病人的嚴(yán)重程度:
1、睜眼功能,如果患者不用叫就能睜眼,則這種情況較好,如果是叫他能睜眼,不叫就不睜眼,一直昏睡或者即使叫也不能睜眼的情況,就比較嚴(yán)重。
2、說(shuō)話(huà)能力,如果患者能夠正常的交流,或者能夠說(shuō)出簡(jiǎn)單的句子或詞,這說(shuō)明患者有一定的語(yǔ)言功能。當(dāng)昏迷到一定程度,他可能只能發(fā)聲,甚至是最嚴(yán)重的情況下根本就不能夠發(fā)聲,即使刺激也發(fā)不出聲,這就屬于深昏迷。
3、肢體活動(dòng),如果患者能夠配合要求做相應(yīng)的動(dòng)作,則是較好的情況,如果患者配合的不好,沒(méi)有任何的肢體活動(dòng),即便刺激也不能動(dòng),則表明昏迷程度已經(jīng)很深。
所以可以通過(guò)這三個(gè)方面的情況來(lái)給患者進(jìn)行打分,一般總分是15分,3-8分叫深昏迷;8-12分叫中昏迷;12分到15分是淺昏迷。
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發(fā)燒導(dǎo)致昏迷時(shí)的包括物理降溫和藥物降溫。
物理降溫,就是給病人拿溫水進(jìn)行全身擦浴,或者是酒精全身擦浴,也可以把他的衣服解開(kāi),放在通風(fēng)涼爽的環(huán)境里,還可以在脖子下邊、腋窩、股動(dòng)脈等大血管的地方,放上冰塊幫助降溫。
藥物降溫,可以給患者注射復(fù)方氨林巴比妥,或者在肛門(mén)塞上消炎痛栓,以幫助患者進(jìn)行降溫。
另外若病人能夠喝水的情況下,也可以多喝水,因?yàn)榇罅康暮人梢詭椭∪顺龊?,促使體溫更快的降下。