葛波涌
葛波涌

急診科 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
各種急危重癥患者的救治,創(chuàng)傷骨科及外科疾病的診斷和治療。
醫(yī)生介紹

葛波涌,男,急診醫(yī)學(xué)教研室主任,副主任醫(yī)師,1998年畢業(yè)。2002年9月至今在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科工作;2014年1月—2016年2月,參加中國(guó)援贊比亞第十七批醫(yī)療隊(duì),工作在贊比亞。

醫(yī)生視頻
  • 骨折的急救原則有哪些

    骨折一個(gè)急救原則,其實(shí)也就包含了這幾個(gè)方面,當(dāng)然首先就是要保證生命體征的安全,也就是對(duì)一個(gè)看看有沒有危機(jī),生命不穩(wěn)定因素的存在,要進(jìn)行一個(gè)生命的一個(gè)急救。另外就是要進(jìn)行傷口的一些,妥善的處理包括一些清創(chuàng),要防止他進(jìn)一步的污染的。另外一個(gè)就是要,妥善的一個(gè)固定,固定剛才咱也說(shuō)到要進(jìn)行超關(guān)節(jié)夾板的外固定。另外一個(gè)就是要必要的時(shí)候,要給一些鎮(zhèn)痛的一些藥,大家都知道骨折疼痛比較明顯,也會(huì)影響到人的生命體征,特別是一些情緒的一些波動(dòng),必要的時(shí)候可以給你一些陣痛的一些藥。另外一個(gè)就是要及時(shí)安全的進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn),就是到轉(zhuǎn)移到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),去進(jìn)行進(jìn)一步的救治。

  • 什么是骨折

    什么是骨折,其實(shí)和大家日常了解的,跟我們專業(yè)的還有一些出入的地方,專業(yè)的醫(yī)療詞語(yǔ)就是,骨的完整性和連續(xù)性破壞就叫骨折,所謂的完整性就是對(duì)骨頭,以及這個(gè)骨皮質(zhì)就是看它的連續(xù)性和完整性,是不是有中斷。一旦中斷了就是骨折的診斷就成立了,所謂的老百姓所了解的骨折,一般指特別明顯的一些骨折,像有移位或者是有旋轉(zhuǎn),有就是比較明顯的畸形這一類的骨折。當(dāng)然我們?cè)谂R床工作中,所診斷的一些骨折包含的種類更多,分的更細(xì),我覺得特別對(duì)一些兒童,像一些青枝骨折,以及一些成人嵌插骨折,還有脊柱的一些骨折,像壓縮性骨折,在這個(gè)臨床工作中也會(huì)多見。但是這一類骨折比方說(shuō)兒童的青枝骨折和成人的勘察骨折,這個(gè)就沒有明顯的移位,可能老百姓在日常生活中有些不注意的話,不一定能夠發(fā)現(xiàn)這些骨折的情況,如果一旦有外傷懷疑骨折,一定要到醫(yī)院,去進(jìn)行一個(gè)拍片的檢查,讓專業(yè)大夫去進(jìn)行一個(gè)診斷,看看到底存在不存在骨折,是哪一種類型的骨折。

  • 遇到失血性休克患者我們應(yīng)該怎么辦

    對(duì)于一些失血性休克的一些患者,這一類當(dāng)然主要是一些創(chuàng)傷患者,特別是一些實(shí)質(zhì)臟器破裂出血,以及四肢大血管的一些出血,引起來(lái)的低血容量性休克,也就是所謂的失血性休克。在現(xiàn)場(chǎng)的處理當(dāng)然就包括建立靜脈通路,盡量地建立大口徑的靜脈通路,盡量多建立一些靜脈通路,比方說(shuō)雙上肢或者是雙下肢,要至少建立兩條以上的靜脈通路,進(jìn)行一個(gè)及時(shí)有效的補(bǔ)充血容量。當(dāng)然這個(gè)要求也不是補(bǔ)的液體又快又多又好,只要保證心腦等重要器官,有效的供血的情況下,還是讓血壓不要維持在,一個(gè)較高的一個(gè)水平。另外一點(diǎn)因?yàn)樵诂F(xiàn)場(chǎng),只能輸一些晶體液和膠體,在現(xiàn)場(chǎng)很難就是獲得,全血或者血漿或者血液制品,如果有這些當(dāng)然更好能夠及時(shí)補(bǔ)充全血,這是更及時(shí)更有效的一些措施。

  • 腦溢血患者的急救措施

    對(duì)于腦溢血急性發(fā)作一些病人,一個(gè)是要家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人,出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況,要及時(shí)的撥打120。另外一個(gè)要對(duì)患者進(jìn)行體位的一個(gè)擺放,讓患者盡量的頭偏向一側(cè),就是側(cè)臥位,然后下肢可以稍屈曲體位。另外一個(gè)就是一定要確保呼吸道的一個(gè)通暢,以防窒息的一些發(fā)生。還有一個(gè)就是要及時(shí)的進(jìn)行往醫(yī)院的一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中要盡量的讓司機(jī)開車盡量的平穩(wěn),減少顛簸。另外一點(diǎn)就是一定要告訴病人以及病人家屬,盡量的就是保持安靜,不要情緒過(guò)于激動(dòng)以防腦溢血,出血量進(jìn)一步加重一個(gè)情況。另外一個(gè)還可以給患者頭部的,物理降溫的一個(gè)措施,就是可以減少腦部耗氧量的情況發(fā)生。

  • 心臟驟停的急救措施有哪些

    對(duì)于心臟驟?;颊哌M(jìn)行急救,其實(shí)最簡(jiǎn)單有效的措施,一個(gè)是如果手邊有體外自動(dòng)除顫儀的話,要進(jìn)行及時(shí)的除顫。另外一個(gè)就是要單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),也就是胸外心臟按壓加人工吹氣,這一點(diǎn)可以在這里給大家多說(shuō)幾句,一個(gè)是按壓的部位就在胸骨的中下1/3,也就是兩乳頭連線和胸骨交界的地方。另外按壓的頻率就是一分鐘100到120次每分,按壓的深度就是5到6厘米,這一點(diǎn)其實(shí)大家很好掌握。另外一個(gè)就是按壓和通氣的比就是30:2,也就是按30次吹兩口氣,然后一個(gè)周期下來(lái)就是五個(gè)循環(huán),也就是按五個(gè)30次,總的就是150次,然后吹五個(gè)兩口氣,也就是十口氣,然后再進(jìn)行一個(gè)判斷對(duì)于這一類的病人,當(dāng)然需要及時(shí)的撥打120,讓專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)趕到,進(jìn)行及時(shí)有效的搶救。