治療功血有哪些方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
治療功血的方法有:
1、對于青春期無排卵性功血,是以止血,調(diào)整她的月經(jīng)周期,促進(jìn)排卵治療為主。
2、對于更年期的無排卵性功血,治療原則是以止血,調(diào)整月經(jīng)周期,減少她月經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變的發(fā)生。如果患者有貧血,要及時糾正她的貧血。輕度貧血性的,就吃一些口服補(bǔ)鐵藥物,有硫酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物速力菲;如果重度貧血,就必須讓她住院治療,嚴(yán)重情況下,必須要輸血治療。
3、經(jīng)前出血,治療原則是使用促排卵藥物,還有孕激素治療方法。一般孕激素治療是10天或14天;對于一些月經(jīng)延長的情況下,可以在下次月經(jīng)前10到14天加用孕激素。
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治療功血的方法有:
1、對于青春期無排卵性功血,是以止血,調(diào)整她的月經(jīng)周期,促進(jìn)排卵治療為主。
2、對于更年期的無排卵性功血,治療原則是以止血,調(diào)整月經(jīng)周期,減少她月經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變的發(fā)生。如果患者有貧血,要及時糾正她的貧血。輕度貧血性的,就吃一些口服補(bǔ)鐵藥物,有硫酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物速力菲;如果重度貧血,就必須讓她住院治療,嚴(yán)重情況下,必須要輸血治療。
3、經(jīng)前出血,治療原則是使用促排卵藥物,還有孕激素治療方法。一般孕激素治療是10天或14天;對于一些月經(jīng)延長的情況下,可以在下次月經(jīng)前10到14天加用孕激素。
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功血患者飲食的注意事項(xiàng)有:
1、要補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì),因?yàn)榻?jīng)血出血多,會引起貧血,貧血以后導(dǎo)致頭暈。就是這時候我們要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的動物性蛋白,比如牛奶 、高蛋白雞蛋、瘦肉、豬肝等這些高蛋白營養(yǎng)食物。它不僅含有所需的氨基酸,還含有豐富的維生素A、B1、B2、B12等。
2、多吃一些新鮮的蔬菜和水果,常見的有菠菜、西紅柿、胡蘿卜、蘋果、梨、香蕉、橘子等。這些食物不僅含有豐富的鐵和銅,還含有葉酸、維生素c及胡蘿卜素等。
3、禁止吃刺激性食物和調(diào)味品。
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更年期功血往往持續(xù)時間是比較長的。患者來了以后我們首先要給他做一些相關(guān)的檢查,一個是要排外一些宮頸的疾病、子宮肌瘤啊,子宮粘膜下肌瘤及卵巢的囊腫;第二個我們要做生化、血凝、內(nèi)分泌激素的檢查、心電圖、血常規(guī),根據(jù)血色素的情況確定治療方案;第三個更年期功血我們一般會采用內(nèi)膜萎縮法法。我們臨床上都婦康片,根據(jù)血量的多少,如果月經(jīng)量比較多。我們用的婦康片的量,可能就會q8h 8片,再根據(jù)她的情況逐漸的盡量,但是他的食量也會相對來講比較大些,如果她減得比較快的,有可能就在中途出現(xiàn)滴滴答答的出血,就會控制不好。同時要有一個糾正貧血的治療,因?yàn)楦昶诠ρ?,往往會引起貧血,我們也會建議患者在飲食方面多補(bǔ)充含鐵元素的食物。再補(bǔ)充些外源性的鐵劑。更年期的功血,我們?nèi)绻脣D康片,就是炔諾酮治療,一般可能都要堅持六個月。在這六個月當(dāng)中,我們要復(fù)查肝腎功能血凝,因?yàn)槿仓Z酮對她的肝腎功能都會有一定的影響的
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由于功血頻繁、流血時間長、量多,常常因?yàn)槭а霈F(xiàn)貧血的癥狀。面色蒼白,眼瞼發(fā)白,口唇和指甲都蒼白的。感覺人自覺乏力、頭暈、耳鳴、失眠,嚴(yán)重會導(dǎo)致失血性休克和女性生命安全。由于功血改變了陰道正常的酸堿環(huán)境,而破壞正常菌群。此外當(dāng)正常的女性出現(xiàn)功血的時候,宮口多處于松弛狀態(tài),這時候容易造成細(xì)菌的上行感染。常用雌激素患者,必須注意子宮內(nèi)膜增生變化,還有一種情況下就是乳腺肝腎功能的變化,是否發(fā)展為腺瘤的增生,或者發(fā)為內(nèi)膜癌,一定要注意內(nèi)膜的變化。
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功血首先采取藥物保守治療,可以引用口服避孕藥、安置曼月樂宮內(nèi)節(jié)育器或者月經(jīng)后半期口服一些孕激素去治療。當(dāng)然有一部分病人,經(jīng)過了上述的這些治療措施以后仍沒有效果,仍然會出現(xiàn)異常的子宮出血,而且出血量比較多,并且經(jīng)過一些檢查,它又除外了一些器質(zhì)性的疾病存在,而且這部分的患者沒有生育要求,像這種情況就可以采取手術(shù)的治療。具體采取哪種手術(shù)方法呢,我們現(xiàn)在常用的有子宮內(nèi)膜電切手術(shù),就是說很微創(chuàng)的一種手術(shù),單純的把子宮內(nèi)膜切除,破壞掉,從而解決出血的問題;另外還有一個子宮內(nèi)膜電機(jī)消融術(shù)。
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怎么樣來判斷沒有排卵性?無排卵性功血要靠一些臨床的檢查方法,第一個常規(guī)的化驗(yàn)室檢查,血常規(guī)的檢查凝血功能的檢查,尿妊娠實(shí)驗(yàn)的檢查或者血HCG的一些檢查,要除外妊娠相關(guān)的一些疾病,這是常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室。檢查第二個檢查,就是要用于超聲檢查,超聲檢查我們要了解子宮內(nèi)膜的厚度,包括子宮內(nèi)膜的回聲情況。還要了解宮腔內(nèi)有沒有占位性病變,或者是生殖器官有沒有器質(zhì)性病變,還有宮腔的一些情況。第三個方面用基礎(chǔ)體溫的測定,也就是說每天早上起床以后,也就是睡眠要大于六個小時以上的睡眠,早期起床不干任何事先測口表溫度,這樣繪制出來一個月的體溫,也就這個體溫它會呈單向性的表現(xiàn)形式,只有升高相或者是不規(guī)律,它就提示沒有排卵。第四個方面可以用內(nèi)分泌的測定,通過下一次月經(jīng)前的5到9天進(jìn)行血孕酮的水平測定,或者是通過月經(jīng)干凈或者是月經(jīng)第五天以內(nèi)的性激素的測定,都是可以反應(yīng)卵巢的功能有沒有排卵,等等。