什么樣的人群需要進行糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查
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糖尿病的高危人群,包括糖尿病的前期以及糖尿病初發(fā)的患者,就需要進行糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底的篩查,這些篩查可以及早的發(fā)現(xiàn),有沒有影響到眼底的改變,這是第一點,如何預防包括了兩個方面,是未病先防,是既病防變,什么叫未病先防,就是說在還沒有發(fā)生糖尿病的時候,先進行預防,或者有糖尿病了還沒有發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候,要控制好血糖血脂血壓等全身指標,來防止發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,這是第一層意思, 疾病防變是什 么呢,就是說如果他已經(jīng)得了糖尿病,要及時的控制和及時的觀察,以及通過眼底的篩查來防止出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,或者已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變,比方說一期的表現(xiàn)僅僅是少量的出血和微血管瘤,要及時進行全身有效的控制,防止它往二期三期來轉變,叫既病防變,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防主要從這兩方面開始做起。
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糖尿病的高危人群,包括糖尿病的前期以及糖尿病初發(fā)的患者,就需要進行糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底的篩查,這些篩查可以及早的發(fā)現(xiàn),有沒有影響到眼底的改變,這是第一點,如何預防包括了兩個方面,是未病先防,是既病防變,什么叫未病先防,就是說在還沒有發(fā)生糖尿病的時候,先進行預防,或者有糖尿病了還沒有發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候,要控制好血糖血脂血壓等全身指標,來防止發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,這是第一層意思, 疾病防變是什 么呢,就是說如果他已經(jīng)得了糖尿病,要及時的控制和及時的觀察,以及通過眼底的篩查來防止出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,或者已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變,比方說一期的表現(xiàn)僅僅是少量的出血和微血管瘤,要及時進行全身有效的控制,防止它往二期三期來轉變,叫既病防變,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防主要從這兩方面開始做起。
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對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,由于它是一種致盲眼病,所以對于我們醫(yī)務工作者來說尤其要注意糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期篩查。因為這樣我們可以早期對患者進行干預治療,而避免視力下降和失明的這樣子的發(fā)生。
對于糖尿病視網(wǎng)膜病變,我們應當如何進行早期篩查,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,首先那就是對于糖尿病患者本身的監(jiān)測我們都知道糖尿病主要分為一型糖尿病和二型糖尿病兩大種。
對于一型糖尿病來說,由于患者往往早期遺傳相關,所以早期就知道自己患了糖尿病,而對于二型糖尿病來說,由于它的發(fā)病機制和發(fā)生的時間,同一型糖尿病有著比較明顯的差別,往往對于患者,我們建議對于二型糖尿病患者來說一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病就要盡早進行眼科的眼底檢查。
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對于不同的糖尿病患者來說,篩查頻率是不同的。
對于一型糖尿病患者來說,常常建議患兒十二歲左右就開始進行糖尿病眼底的檢查,如果沒有眼底改變,我們建議每年進行一次眼底的檢查。如果一旦發(fā)生眼底的改變,檢查的頻率就要增加。而對于二型糖尿病患者來說,我們的篩查頻率應當如何進行二型糖尿病,如果一旦發(fā)現(xiàn)具有糖尿病就要進行眼底檢查,在沒有發(fā)生眼底改變之前,建議每年復查一次。如果發(fā)生眼底改變,復查頻率也要增加。
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需要進行肺癌篩查的高危人群如下:
1、一般年齡55-74歲之間的人群需要進行肺癌篩查。
2、有長期吸煙或者被動吸煙的人群需要。長期吸煙有一個吸煙指數(shù),就是指每一天吸了幾包煙,比如吸了十支煙那就是0.5包,吸了二十支就是一包,然后乘于吸煙的年數(shù),如每天吸一包煙,然后吸了20年,那吸煙指數(shù)就是20包年,如果超過20包年就是肺癌的高危人群。
3、如果直系親屬里有肺癌或者其他腫瘤史的人,那么在這個年齡段也需要肺癌的篩查。
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對于Ⅱ型糖尿病患者,在確診為糖尿病之前就已經(jīng)存在血糖狀態(tài)的異常,所以Ⅱ型糖尿病患者只要確診為糖尿病,就要即刻進行糖尿病眼底的篩查。對于Ⅰ型糖尿病患者,在確診Ⅰ型糖尿病之后的五年,一定要進行首次糖尿病患者的眼底篩查,這是糖尿病患者的初次篩查。 如果初次篩查沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變,對于Ⅱ型糖尿病患者每1-2年要進行糖尿病眼底的篩查;Ⅰ型糖尿病患者要每年進行糖尿病眼底的篩查。如果發(fā)生了糖尿病視網(wǎng)膜病變,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下按醫(yī)囑進行糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查。
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乳腺癌高危人群包括:有乳腺癌家族史的,有過乳腺不典型增生的,乳房遭受過電離輻射的,遭受過射線的照射的,這部分高危人群,從20歲到39歲,就要參加乳腺癌的一個篩查。