忘記服用降糖藥其實在人群中是個很普遍的現(xiàn)象,這種情況需要補救,包括忘記打胰島素,也需要補救。
比如患者忘記服用格列美脲或者阿卡波糖,當患者發(fā)現(xiàn)的時候,像這種實際上應該把格列美脲或者阿卡波糖吃上,對他來說雖然沒有降糖作用,在很確定的時間發(fā)揮很積極的效果,但是它仍然可以降低血糖,所以一旦患者出現(xiàn)的忘服藥的情況,就積極的把藥服上,這樣也會使患者的血糖降低到一定的水平,患者周圍還是應該有人來提醒和幫助他按時服用藥物治療。
口服藥物的補救方法，一是餐前口服的磺脲類藥物，飯后忘記服用，則抓緊時間補服。也可以臨時該藥，臨時改服快速起效的降糖藥物，如諾和龍等等；二是快到下餐飯時肚子餓了，應該在服藥前先檢測血糖，再根據(jù)血糖的情況來決定是否調(diào)整用藥的劑量。
忘記服降糖藥或注射胰島素時，可以用一些其它的方式來對進行補救：可以出去增加一下運動，因為運動本身就是消耗能量的過程，而消耗能量的過程都可以降低血糖的，所以運動后，大概在餐后兩小時要查下血糖，如果血糖還是比較高的情況下，可以適當?shù)恼{(diào)整中餐的進餐餐量。提醒老人糖尿病患者要注意，如果偶爾有一餐忘記吃藥時，可以適當去控制一下，但是不要盲目的去補藥。
降糖藥需要補服的情況有這些： 1、胰島素促分泌劑：格列吡嗪，格列美脲，格列齊特，瑞格列柰，那格列奈等。主要是刺激胰島素的分泌的，達到降糖的效果的，若餐后再補服的情況，血糖水平逐漸下降，藥物作用逐漸增強，易造成不穩(wěn)定或低血糖。 2、雙胍類：二甲雙胍，苯乙雙胍。主要是增強肌肉，脂肪等外周組織對血糖的攝取和利用，起到降糖的作用。餐后服用可降低胃腸的刺激，但如錯后1小時，還加用其它的藥物的話，也會引起血糖過低，發(fā)生低血糖。所以錯后1小時就不要服用了。 3、糖苷酶抑制劑：阿卡波糖，伏格列波糖。主要是通過抑制小腸對碳水化合物的的吸收，降低餐后血糖的。如餐后補服效果打折扣明顯。 4、噻唑烷二酮，DDD-4制劑：吡格列酮，沙格列汀，西格列汀。這些藥物與進餐沒有關系，所以不需要在意餐前餐后，可隨時補充服用。
忘記服用降糖藥其實在人群中是個很普遍的現(xiàn)象,這種情況需要補救,包括忘記打胰島素,也需要補救。 比如患者忘記服用格列美脲或者阿卡波糖,當患者發(fā)現(xiàn)的時候,像這種實際上應該把格列美脲或者阿卡波糖吃上,對他來說雖然沒有降糖作用,在很確定的時間發(fā)揮很積極的效果,但是它仍然可以降低血糖,所以一旦患者出現(xiàn)的忘服藥的情況,就積極的把藥服上,這樣也會使患者的血糖降低到一定的水平,患者周圍還是應該有人來提醒和幫助他按時服用藥物治療。
因不同的藥物而異，常見的藥物就是磺脲類、格列奈類的促泌劑，以及雙胍類的藥物。如果是在吃飯的同時或者剛吃完飯的時候，發(fā)現(xiàn)忘服了，血糖大于13.9μmol/L的情況下，是可以補服的。如果是血糖小于13.9μmol/L，主要是通過加強一下運動，來控制血糖。而如果是發(fā)現(xiàn)忘服的時候已經(jīng)是接近下一餐了，這種情況下就沒有必要去補服。如果是抑制葡萄糖吸收的藥物，比如說阿卡波糖這一類的藥物，因為它是需要隨餐一起服用，然后抑制葡萄糖在咱們腸道的吸收，這種情況下再補服就沒有任何意義了。
口服降糖藥的服用時間如下： 1、雙胍類，如二甲雙胍，對胃腸道副作用大，所以要隨餐服用，或者餐后服用。 2、促胰島素分泌劑：①磺脲類，飯前30分鐘服藥。此類藥物容易引起低血糖，服用此類藥物后不可漏餐以免發(fā)生低血糖。②格列奈類，餐前15分鐘內(nèi)服藥，不進餐不服藥。 3、列汀類，每日清晨給藥一次，服藥時間不受進餐影響。 4、α-糖苷酶抑制劑，必須隨餐服用，否則沒有作用，一般建議就餐時與第一口食物一起咀嚼服用。 5、胰島素增敏劑，屬于長效藥，每日一次服藥即可，早餐前1分鐘服藥效果最好。 6、列凈類，屬于長效藥，每天早晨服用一次，不受進食的影響。
