中醫(yī)是如何治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有悠久的歷史,有大量的理論,還有臨床都證實(shí)了中醫(yī)藥對糖尿病視網(wǎng)膜病變是非常有效的,在早期古代的時候,對于糖尿病就認(rèn)識到有上消中消和下消認(rèn)為它是一種消渴病,由這三消來治療糖尿病,對于糖尿病的并發(fā)癥,古代中醫(yī)也有很多相對應(yīng)的治療方案和方子,總體上來說中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)勢還在于它是全身的辯證整體的辯證,還有是辨證論治,現(xiàn)在用中醫(yī)中藥針對糖尿病視網(wǎng)膜病變不單是辨證論治,還和辨病相結(jié)合,就包括它的出血到了那一期是新鮮的,還是已經(jīng)出了月還是一些陳舊得出血, 對于中藥中醫(yī)中藥來說都是從一開始的止血到后來的止血活血到最后的活血,不同的階段有中醫(yī)中藥的不同的治療方案,可以做到精準(zhǔn)治療,因此在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變上,中醫(yī)中藥有非常明顯的優(yōu)勢。
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中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有悠久的歷史,有大量的理論,還有臨床都證實(shí)了中醫(yī)藥對糖尿病視網(wǎng)膜病變是非常有效的,在早期古代的時候,對于糖尿病就認(rèn)識到有上消中消和下消認(rèn)為它是一種消渴病,由這三消來治療糖尿病,對于糖尿病的并發(fā)癥,古代中醫(yī)也有很多相對應(yīng)的治療方案和方子,總體上來說中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)勢還在于它是全身的辯證整體的辯證,還有是辨證論治,現(xiàn)在用中醫(yī)中藥針對糖尿病視網(wǎng)膜病變不單是辨證論治,還和辨病相結(jié)合,就包括它的出血到了那一期是新鮮的,還是已經(jīng)出了月還是一些陳舊得出血, 對于中藥中醫(yī)中藥來說都是從一開始的止血到后來的止血活血到最后的活血,不同的階段有中醫(yī)中藥的不同的治療方案,可以做到精準(zhǔn)治療,因此在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變上,中醫(yī)中藥有非常明顯的優(yōu)勢。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療與分期有關(guān):
糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期,第一期沒有明顯的視網(wǎng)病變,主要還是控制糖尿病、控制高血壓,這是第一點(diǎn)。再就是第二期就是輕度的非增殖性糖尿病病變,視網(wǎng)膜上有幾個小紅點(diǎn),在眼底檢查的時候,有幾個小紅點(diǎn),就是微動脈瘤、微血管瘤這些情況,這時候就進(jìn)入到輕度,輕度的叫非增殖性糖尿病生病病變。隨著病情的進(jìn)展,就會發(fā)展到中路的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,再發(fā)展就會到重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變,重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變靜脈不是那么特別規(guī)則,像串珠一樣就是兩個象限,還有至少有一個象限,視網(wǎng)膜內(nèi)毛細(xì)血管異常,這叫421法則。如果出現(xiàn)情況,臨床上就應(yīng)該做激光治療。病情在進(jìn)展,發(fā)展成增殖性糖尿病、視網(wǎng)膜病變有這么兩個特點(diǎn)。不論在視盤上或者在視網(wǎng)膜上,這兩個出現(xiàn)任意一個地方有了新的血管,更需要做眼底的激光治療,所以對視功能損傷就比較大。
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首先我們要對糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行分型和分期,來判定糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方式。
對于一些僅有單純出血、水腫、滲出的病人來說,可以采用控制血糖以及口服一些藥物進(jìn)行治療,而對于那些已經(jīng)有增殖期,已經(jīng)進(jìn)入增殖期,產(chǎn)生無血管或者是增殖性的新生血管產(chǎn)生的患者來說,我們就需要采用激光進(jìn)行治療,激光是進(jìn)行糖尿病視網(wǎng)膜病變的傳統(tǒng)有效的治療方式,通過激光可以有效控制這些異常的血管以及無灌注,從而減少糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)一步發(fā)展的可能。對一些比較嚴(yán)重的比如已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重出血或者是視網(wǎng)膜,由于增殖牽拉而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的患者,我們必須采用手術(shù)進(jìn)行治療以免更嚴(yán)重并發(fā)癥。
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首先控制血糖是根本,它積極的治療措施包括藥物的治療,像藥物治療的時候可以用降血壓的藥物,還有改善微循環(huán)的藥物;第二個就是激光的治療,那么糖尿病激光療它就有兩個方面的作用,一是抑制新生血管的形成,以及預(yù)防新生血管的再生,二是減輕黃斑水腫。第三個治療方法就是手術(shù)治療,當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變引起玻璃的積血,嚴(yán)重的增殖性病變以后,可以通過玻璃切割手術(shù)達(dá)到治療的作用。
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中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜的方法很多,包括我們的口服中藥,中藥制劑的離子導(dǎo)入;包括普通毫針的針刺一些灸法、撳針,還有一些中藥的熏眼等。通過以上的方法我們認(rèn)為中醫(yī)治療糖網(wǎng)病的效果還是非常不錯的,通過這么多年的臨床實(shí)踐可以導(dǎo)致出血,滲出水腫能促進(jìn)逐步的吸收,同時對視力有一個改善。改善去血循環(huán),調(diào)和陰陽;讓氣血運(yùn)行更好保證視力的逐步恢復(fù)。
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第一個 ,血糖的控制還是非常重要。手術(shù)以后,應(yīng)該定期地上??频拈T診,來做檢查,一般那個就是到這種程度,糖尿病視網(wǎng)膜病變,最后會需要定期地來復(fù)查,即使病情穩(wěn)定,也會需要兩到三個月,到??苼碜鲆粋€比較系統(tǒng)的一些檢查,然后會根據(jù)眼底的一些狀況,來做處理。糖尿病視網(wǎng)膜病變的影響因素,主要的有幾個方面,第一個是糖尿病患者的,血糖的控制狀況,你血糖的控制水平,是一個重要的一個因素,你血糖控制得好,或許能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)。這是第一個,就血糖的控制是非常重要的。第二方面,糖尿病的病程,跟眼底病變的發(fā)生,是一個正相關(guān)的,也就是說你病程越長,出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的,幾率越高。另外一個因素,就是跟糖尿病患者,他的發(fā)病年齡是相關(guān)的,發(fā)病的年齡越輕、發(fā)病得越早,出現(xiàn)這個糖尿病視網(wǎng)膜病變的,概率是越高的。