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熱性驚厥是否會引起小兒生長落后

收聽:2.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

熱性驚厥的孩子,一般情況下就是孩子生長發(fā)育落后,因為反復(fù)抽搐會造成孩子一定的腦損傷。當然這種腦損傷的前提是他要反復(fù)發(fā)作,就是每一次發(fā)作持續(xù)的時間,要大于10分鐘,15分鐘,甚至30分鐘以上的長期熱性驚厥的發(fā)作會造成腦損傷。通常我們單純熱性驚厥的發(fā)作時間特別短,單純熱性驚厥的時間一般是小于5分鐘。熱性驚厥的發(fā)作大多是個自限性的疾病,它一般對孩子腦的損傷會有,兒童的身高,身高的影響那就是隨著我們體內(nèi)有一個關(guān)于身高體重的調(diào)控軸,那么這里邊其實還有很多因素,這個里邊并不是熱性驚厥所引起的,我們最常見的一些遺傳代謝性疾病,比如說PKU,就是苯丙酮尿癥,先天性甲狀腺低下癥等。那么這些往往是體內(nèi)代謝的酶,或者是在這個代謝酶基因突變所引起的,那么這些孩子除了驚厥發(fā)作以外,他往往會伴隨一定的生長發(fā)育的遲緩。當然還有其它一些遺傳代謝疾病,不太常見的,我們叫比如說一些甲基二酸血癥,還有生物素酶缺乏癥等這些罕見的,相對不太常見的一些毛病可能會引起孩子的驚厥發(fā)作,所以說單純的熱性驚厥的發(fā)作,即便是復(fù)雜性熱性驚厥的發(fā)作,往往對孩子的身高的影響,認知的影響基本是可以忽略不計的,就是像這樣發(fā)生的概率相對會低。

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    小兒熱性驚厥可以通過藥物預(yù)防。 熱性驚厥典型的臨床表現(xiàn)主要是全身的強直或者陣攣的發(fā)作,可伴隨雙眼凝視、口吐白沫、面色發(fā)紺、意識喪失,有的患者可能伴隨大小便失禁。 小兒熱性驚厥分為急性期的預(yù)防治療、間歇性的預(yù)防治療和長期的預(yù)防治療。間歇性的預(yù)防治療主要集中于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者短時間反復(fù)發(fā)作的驚厥患者,這些病人控制不好、容易發(fā)作,需要用藥物來預(yù)防。對于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者一些復(fù)雜性的熱性驚厥病人,可能需要用到長期的預(yù)防措施,主要是通過藥物預(yù)防驚厥發(fā)作。 小兒熱性驚厥發(fā)作的時候,不能喂藥或者喂其它食物。發(fā)作以后,患兒精神逐漸恢復(fù),這個時候要合理飲食,適當加強營養(yǎng)。

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    小兒熱性驚厥,表現(xiàn)為小孩在體溫迅速上升的時候,突然出現(xiàn)了驚厥的表現(xiàn),這種現(xiàn)象一般發(fā)生在24小時內(nèi)。小兒熱性驚厥分為單純性的熱性驚厥和復(fù)雜性的熱性驚厥。 單純性的熱性驚厥,通過及時治療就能很快恢復(fù)。復(fù)雜性的熱性驚厥,要根據(jù)具體情況具體治療。

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    關(guān)于熱性驚厥的診斷,我們要考慮幾個方面的因素。熱性驚厥發(fā)作的前提是先發(fā)熱,然后再抽搐,首先我們在熱性驚厥的診斷中,發(fā)熱是它診斷的一個前提。然后再出現(xiàn)驚厥的發(fā)作,在驚厥的發(fā)作過程中,我們的臨床可以看到病人面色發(fā)干,口純發(fā)干,雙眼上翻,四肢抽搐強直癥狀的發(fā)作,這些癥狀是主要的臨床表現(xiàn)。在熱性驚厥的診斷過程中,一定要排除一些感染性疾病,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,比如說腦炎,腦膜炎等。還有我們一定要警惕一些其它不常見的疾病,比如說中毒,還有比如說一些遺傳代謝性疾病,往往混淆在里邊,它容易造成我們難以診斷,那么也是引起臨床糾紛中最常見的問題。這是我們臨床兒科醫(yī)生要密切關(guān)注的一個豐富的因素,每年我們這個豐富也是有一些病的報道,但是大部分孩子熱性驚厥的發(fā)作,一般是個良性的經(jīng)過。所以說我們對熱性驚厥的診斷,一定要結(jié)合臨床和查體,還有做一些輔助檢察來進行確診。

  • 熱性驚厥是一種小兒的常見病,愈后一般很好,驚厥發(fā)作如果是短期的,年齡的越早對于智力低下的發(fā)病率會越高。一般驚厥發(fā)作對記憶力有一過性的影響。熱性驚厥為小兒腦癱的常見病,愈后較好,發(fā)作時對于整個面部的傷害,腦部的傷害,一般不會引起,如果持續(xù)的時間過長,對腦神經(jīng)、腦細胞損傷,也會有很大的傷害。

    王玲主治醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院小兒內(nèi)科
    01:41
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    小兒熱性驚厥是指在發(fā)熱的時候,出現(xiàn)驚厥的狀態(tài)。小兒熱性驚厥主要分為單純性的熱性驚厥和復(fù)雜性的熱性驚厥。 單純性的熱性驚厥,預(yù)后很好。復(fù)雜性熱性驚厥有可能發(fā)展成癲癇。在小兒熱性驚厥發(fā)作的時候,口腔里的分泌物容易引起誤吸,從而造成窒息。