如何防治視網(wǎng)膜脫落
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
防治視網(wǎng)膜脫落要針對不同人群,首先高度近視、中高度近視的病人要經(jīng)常查視網(wǎng)膜,因為這些病人視網(wǎng)膜周邊是很薄的,潛在了很多小的變性區(qū),甚至小的干孔就像火山口沒有爆發(fā)一樣,但隨時可爆發(fā)。那么這些病人就要定期去查周邊視網(wǎng)膜,而且一定要散瞳查視網(wǎng)膜,發(fā)現(xiàn)了變性區(qū)和孔,及時打激光,讓它不會造成下一步的視網(wǎng)膜脫落。另外,老年人一定要避免劇烈運動、咳嗽、大便、打噴嚏都要小心,這些增加腹壓的動作都可以造成玻璃體脫離,在玻璃體脫離的情況下是可以把視網(wǎng)膜拽出孔的,一旦出孔就可能下一步發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,另外就是有過出血性疾病的視網(wǎng)膜出血性疾病的病人,比如:糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞這些病人,出過血后玻璃體就會激化,有過激化膜就會下一步造成視網(wǎng)膜脫離,因此,這些病人也要經(jīng)常去眼科,進(jìn)行眼底的篩查
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防治視網(wǎng)膜脫落要針對不同人群,首先高度近視、中高度近視的病人要經(jīng)常查視網(wǎng)膜,因為這些病人視網(wǎng)膜周邊是很薄的,潛在了很多小的變性區(qū),甚至小的干孔就像火山口沒有爆發(fā)一樣,但隨時可爆發(fā)。那么這些病人就要定期去查周邊視網(wǎng)膜,而且一定要散瞳查視網(wǎng)膜,發(fā)現(xiàn)了變性區(qū)和孔,及時打激光,讓它不會造成下一步的視網(wǎng)膜脫落。另外,老年人一定要避免劇烈運動、咳嗽、大便、打噴嚏都要小心,這些增加腹壓的動作都可以造成玻璃體脫離,在玻璃體脫離的情況下是可以把視網(wǎng)膜拽出孔的,一旦出孔就可能下一步發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,另外就是有過出血性疾病的視網(wǎng)膜出血性疾病的病人,比如:糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈阻塞這些病人,出過血后玻璃體就會激化,有過激化膜就會下一步造成視網(wǎng)膜脫離,因此,這些病人也要經(jīng)常去眼科,進(jìn)行眼底的篩查
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如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落要分不同類型;
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,建議到眼科醫(yī)院,定期散瞳查眼底,如果要出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性,或者出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,及時的激光預(yù)防性治療,來預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。另外如果近期玻璃體渾濁加重,或出現(xiàn)閃光感的情況下,也及時到醫(yī)院就診,詳細(xì)的檢查眼底,在視網(wǎng)膜沒有脫離之前,及時的預(yù)防性治療。
要盡量避免和減少眼外傷,如果出現(xiàn)眼外傷的情況下,病情穩(wěn)定的時候,一定要詳細(xì)的檢查眼底,如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜有問題,及早處理,避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。
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成功的視網(wǎng)膜脫離患者,他的術(shù)前檢查、詳細(xì)的手術(shù)方案、方案的實施和周密的術(shù)后護(hù)理,各占1/3?;颊咦鐾暌暰W(wǎng)膜脫離,一個是飲食方面,一個是營養(yǎng)豐富均勻,另外要多攝入蔬菜和水果,減少便秘的發(fā)生。因為術(shù)后便秘會加重出血,和高眼壓的發(fā)生,再就是飲食方面,要減少辛辣發(fā)物刺激的食品,引起炎癥反應(yīng)加重的。這一類食品 要盡量減少,再就是術(shù)后可能有一些特殊的體位,一定要詳細(xì)詢問主管醫(yī)生,特殊體位對于網(wǎng)脫成功也是至關(guān)重要的。
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①飛蚊與閃光。見于多種原因引起的玻璃體混濁,中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時,應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。
②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀,視力改變因脫落的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫落,有突然發(fā)生的視力顯著下降,黃斑部的淺脫落除視力減退外,還有視物變形及小視癥,周邊部視網(wǎng)膜脫落時可以無自覺癥狀,只在脫落范圍逐漸擴展波及后極部時始覺視力障礙。
③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極,或后極發(fā)生淺脫離時,除中心視力下降外尚有視物變形。
④視野缺損,視網(wǎng)膜脫離時。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損,但僅下方視野缺損有早期診斷價值。
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視網(wǎng)膜脫離前兆主要表現(xiàn)為眼前有黑影飄動或者是有閃光感。
眼前有黑影分為眼前的固定黑影和不固定黑影,如果是固定黑眼一直在眼前,不會消失,考慮是視網(wǎng)膜脫離的可能性比較大,如果是不固定的黑影,不僅可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,而且可能已經(jīng)有裂孔。如果是眼睛有閃光感,表現(xiàn)為眼前閃亮一樣的光線。通常起初癥狀不明顯,但會越來越明顯,而且發(fā)作的頻率越來越高。所以一旦出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時,及時到醫(yī)院做眼底檢查,早期治療。
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它和白內(nèi)障近視眼不一樣,白內(nèi)障近視眼表現(xiàn)的是視力逐步下降,但是視網(wǎng)膜脫離是迅速下降馬上就看不見了,此外,眼前會有一層云霧或一層紗把眼睛遮擋了一樣,前兆有突然放電、出現(xiàn)冒煙、閃光,再就是一下子突然出現(xiàn)飛蚊癥,我們說玻璃體混濁,突然一下子明顯增多。