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任磊副主任醫(yī)師
骨科
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骨盆骨折術(shù)后并發(fā)癥有哪些

收聽:2.11k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

骨盆骨折術(shù)后并發(fā)癥有:
1、最常見的就是感染。因為它臨近會陰區(qū),所以最常見就會引起局部沾染性的感染。
2、出血。骨盆骨折大量的失血會引起失血性休克,所以術(shù)后要糾正病人的貧血。
3、臥床的并發(fā)癥,包括褥瘡、肺部感染、泌尿系感染以及下肢靜脈血栓。
4、骨盆骨折之后,營養(yǎng)狀態(tài)會比較差,同時需要病人糾正營養(yǎng)狀態(tài)。

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    任磊副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:10
  • 1、尿道及膀胱傷,盆骨骨折合并尿道或膀胱傷尤為多見,后尿道損傷(膜部)時血液和尿液多限于恥骨后及膀胱周圍;會陰部的騎跨傷易造成前尿道的球部傷外滲的尿液及血液主要限于會陰部,根據(jù)排尿困難尿道口有血液會陰部有血腫及尿外滲現(xiàn)象,不難對尿道損傷作出診斷膀胱傷可根據(jù)膀胱注水試驗明確診斷膀胱是腹膜內(nèi)或腹膜外破裂。2、腹內(nèi)臟器傷,3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,此種創(chuàng)傷常以顱腦或脊髓傷的癥狀體征為主。

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    對于骨盆骨折的患者要注意以下幾點:(一)避免壓瘡,防止一個部位持續(xù)的受壓。(二) 骨盆骨折容易形成血栓,要下肢定期的去做一些主動的運動,用血栓泵,甚至可以用一些抗凝藥物來預防血栓。(三)骨折拍片確定已經(jīng)愈合或基本愈合后才可以逐步的進行一些負重的鍛煉。

    楊寅副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院骨科
    02:05
  • 骨盆骨折術(shù)后如何護理 收聽:5.66w

    要注意這么幾點,第一點就是避免壓瘡,防止一個部位持續(xù)的受壓尤其對于這個腰底部,還有這個髂后上嵴骶尾部要定期翻身。用一些防止壓瘡的這個措施,氣墊床??赡軙纬杉毙苑窝?,要定期讓他去翻身、拍背要,適當?shù)膿u高床。下肢定期的去做運動用,用抗凝的藥物來預防血栓康復。早期是臥床為主,做肢體的鍛煉。臥床六周到八周,確定它已經(jīng)愈合,或者它已經(jīng)基本愈合以后,逐步的進行一些負重的鍛煉。早期我們可以扶雙拐慢慢的下地,下地以后逐步的這個鍛煉,最后就可以換單拐逐步進行,可以用助行器去促進它有一個支撐作用。

    楊寅副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院骨科
    02:04
  • 骨盆骨折術(shù)后感染的癥狀有: 1、針道感染:局部癥狀較輕,針孔有膿性分泌物,特點稀薄量少。較重者針孔周圍組織浸潤,疼痛加重。很少出現(xiàn)全身癥狀。 2、表淺感染:局部紅腫熱病癥狀輕。傷口周圍有炎性浸潤。亦可能有少許分泌物。3、深部感染:常見高熱、頭痛、全身不適、乏力、食欲減退、白血球總數(shù)和分類明顯增高。病程長時,代謝紊亂,水鹽代謝失調(diào),血清蛋白減少,肝糖元大量減少,出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、水腫等。嚴重深部感染可發(fā)生中毒性休克、反應低下、精神憂傷、甚至昏迷、死亡。 4、體溫有可能不高,白血球增高:深部感染局部癥狀早期紅腫可能不明顯,深部疼痛和壓痛加重。此時易誤診。隨感染的發(fā)生,局部呈持續(xù)件腫脹,并且日益加重。如果傷口已包扎,而外露部分腫脹顯著,應高度懷疑深部感染。 5、骨性感染:即骨髓炎,是指骨組織受到細菌侵犯而引起的炎癥。分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。開放性骨折、深部感染波及到諸骨骨折端,久治不愈,易引起骨髓炎。

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    骨盆骨折原因有外傷因素主要是暴力直接作用于骨盆,從而造成骨質(zhì)的完整性破壞引起骨盆骨折,直接暴力引起的骨盆骨折成為骨盆骨折的主要原因。此外,擠壓暴力所致的骨盆骨折多見于交通事故和塌方。骨盆骨折后局部腫脹、疼痛、皮下瘀斑;常有尿道損傷,可出現(xiàn)尿道口滴血,排尿困難,會陰部有血腫 ,膀胱破裂,血尿 腹痛,惡心,嘔吐等并發(fā)癥狀。骨盆骨折多為直接暴力撞擊,擠壓骨盆或從高處墜落沖撞所致,運動時突然用力過猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收縮,亦可造成其起點處的骨盆撕脫骨折。因此,骨盆骨折常為多發(fā)傷中的一個損傷,多發(fā)傷中有骨盆骨折者為20%,機動車創(chuàng)傷中有骨盆骨折者為25%~84.5%,骨盆骨折是機動車事故死亡的三大原因之一,僅次于顱腦傷和胸部損傷。