先天性腎上腺皮質(zhì)增生的診斷依據(jù)主要是一些臨床表現(xiàn)。具體如下：
1、非經(jīng)典性的臨床病例的臨床表現(xiàn)就是會出現(xiàn)痤瘡，或者男性的到了生育年齡的不育。
2、通常沒有任何癥狀，比如男性的非經(jīng)典的21羥化酶缺陷的病例，可以表現(xiàn)為單側(cè)睪丸的增大。
在男孩當(dāng)中很難明確界定典型的、單純男性化的病例和非典型的病例。那因為在輕型和嚴(yán)重的病例之間， 17羥孕酮的水平是一個連續(xù)變化的過程，所以在男性的雄激素過多的臨床表現(xiàn)，它就不如在女性這么明顯，從而對于診斷會產(chǎn)生一些干擾。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生的診斷依據(jù)主要是一些臨床表現(xiàn)。具體如下： 1、非經(jīng)典性的臨床病例的臨床表現(xiàn)就是會出現(xiàn)痤瘡，或者男性的到了生育年齡的不育。 2、通常沒有任何癥狀，比如男性的非經(jīng)典的21羥化酶缺陷的病例，可以表現(xiàn)為單側(cè)睪丸的增大。 在男孩當(dāng)中很難明確界定典型的、單純男性化的病例和非典型的病例。那因為在輕型和嚴(yán)重的病例之間， 17羥孕酮的水平是一個連續(xù)變化的過程，所以在男性的雄激素過多的臨床表現(xiàn)，它就不如在女性這么明顯，從而對于診斷會產(chǎn)生一些干擾。
腎上腺皮質(zhì)增生的治療方法如下： 1、如果是女性男性化這種類型的CAAH，主要是選擇藥物治療，這其中包括補充糖皮質(zhì)激素，抑制睪酮的藥物治療，另外使肌體的睪酮維持到一個正常的水平，必要的時候可以進行手術(shù)，來矯正患者第二性征的外形。 2、如果過度分泌了相應(yīng)的皮質(zhì)醇、醛固酮等激素，就要考慮進行手術(shù)治療，需要把腎上腺的部分切除或者是單側(cè)的切除，這樣來糾正一個腎上腺皮質(zhì)的過度分泌情況。 3、如果是垂體的ACTH瘤，導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)增生，可能需要進行垂體瘤的切除，來達到治療的目的。
腎上腺皮質(zhì)增生是指先天性的腎上腺皮質(zhì)增生。它是發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的一個病變，是一種先天性的常染色體隱形遺傳病，造成某些酶的缺乏，引起腎上腺皮質(zhì)激素的合成不正常，而導(dǎo)致的一系列病癥?；颊呖梢猿霈F(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括合成的醛固酮、皮質(zhì)醇以及雄激素就會減少，皮質(zhì)醇合成不足，就會使血液的濃度的皮質(zhì)醇濃度降低，從而刺激垂體過度的分泌ACTH，垂體的ACTH分泌增多，相應(yīng)就會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)在過度的增生 ，而產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)的增生疾病。
肝癌在我們國家很常見，我們這個國家的肝癌能夠占到全世界的一半以上。每一年死于肝癌的病人不計其數(shù)，它的早期診斷很重要。實際上我們這個四個肝病也是個肝炎大國，也是肝癌大國。但是實際上我們在我們國家早期診斷還真是一個短板。因為我們在臨床看到的病人來就診的時候，基本上肝癌腫塊基本上在五厘米以上，而且不止一個甚至十幾厘米的。所以說這個診斷是目前這個治療效果或者延長病人生命，或者提高生活質(zhì)量的一個最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。我們主要是能夠提高這方面的意識，我們就有這方面的診斷手段。現(xiàn)在我們主要診斷這個肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，實際上在國際上呀也有很多標(biāo)準(zhǔn)，很多分期。那么巴塞羅那分期可能是目前國際上用的最多的一個分期方法。但是我們國家也有我們國家的這個特別的國情，我們國家在肝癌的整個防治的研究上，我們可能還是要有在國際上可能還是要有一定的領(lǐng)先地位的。而且我們在治療手段上，那我們的治療在肝癌的治療上也是應(yīng)該是比較先進的。我們國家有一個專門的一個肝癌的一個分期標(biāo)準(zhǔn)，所以說它的診斷它對于我們的早期診斷很有幫助。實際上我們早期診斷主要是提高警惕性就可以不誤診。我們要先看這個病人他有沒有這個危險的因素，因為他肝癌的發(fā)生肯定還是要有個過程。那么我們要對于高危人群進行篩查，就是我們診斷依據(jù)，這個病人是不是高危人群，我們要確定一下。如果這個病人是高危人群，那么我們要定期篩查，篩查他的影像學(xué)，看這個病人的肝上是否有占位性病變。它發(fā)生的這個病變或者結(jié)節(jié)以后，我們要確定它是良性的惡性。通過上面的方法，基本上肝癌都能夠得到早期的診斷。
腎小球腎炎的確診一般需要通過腎穿刺檢查加上常規(guī)的化驗結(jié)合患者具體的臨床癥狀來綜合判斷，但是目前一些化驗檢查也可以確診，例如根據(jù)抗磷脂酶A2受體抗體陽性可以診斷為膜性腎病，常見原發(fā)性腎小球疾病病理診斷依據(jù)有:一、微小病變性腎病，光鏡下顯示:腎小球基本正?；騼H表現(xiàn)為輕度節(jié)段性系膜及基質(zhì)的增生。免疫病理:多為陰性或微弱陽性。但電鏡表現(xiàn)為腎小球上皮足突的廣泛融合。第二、局灶性腎小球腎炎，光鏡下顯示:病變腎小球呈局灶性分布，病變類型可以是壞死性、增生性或硬化性。免疫病理:IgG和C3呈強弱不等在系膜區(qū)或毛細血管壁沉積，電鏡:系膜區(qū)可見低密度電子致密物沉積，上皮細胞足突節(jié)段性融合，第三、局灶節(jié)段性腎小球硬化，光鏡中看到病變腎小球早期呈局灶節(jié)段性分布，病變部分系膜基質(zhì)增多呈無細胞硬化或玻璃樣變，后期可見球性硬化、呈現(xiàn)腎小球病型塌陷、上皮細胞嚴(yán)重空泡變性等，免疫可以看到C3或IgM系膜區(qū)節(jié)段性沉積或陰性，電鏡可看到上皮細胞足突廣泛融合，病變部位系膜基質(zhì)增多，有時伴有電子致密物。
腎小球腎炎診斷第一看臨床上有沒有一些腎臟疾病的表現(xiàn)，比如像水腫血壓的一個升高有沒有腰痛，第二個要看他有沒有尿檢的異常，尿常規(guī)中可以表現(xiàn)出現(xiàn)蛋白和隱血，另外我們做24小時尿蛋白定量尿蛋白定量超過正常的一個標(biāo)準(zhǔn)，做B超B超可以是正常的嚴(yán)重的時候也可以出現(xiàn)腎臟的縮小皮髓質(zhì)的一些改變，另外要抽血查腎功可以出現(xiàn)尿素氮肌酐是正?；蛘呤且粋€升高，另外還有一部分患者會出現(xiàn)高鉀血癥鈉鈣磷都會出現(xiàn)問題都會出現(xiàn)異常，另外還有一些需要進行明確診斷的時候需要進行腎穿刺活檢腎穿刺活檢，對于腎臟疾病的診斷治療和愈后都有明確的作用。
