膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在X線下有哪些表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
其實(shí)嚴(yán)格的來說,韌帶損傷是應(yīng)該在X線下是一般是看不到的,除非是從韌帶的支點(diǎn),就是在骨頭上的附著點(diǎn)撕脫了,可能才會(huì)發(fā)現(xiàn),大部分如果在韌帶的實(shí)質(zhì)部斷裂的話,注意下實(shí)質(zhì)部就是中間的部分?jǐn)嗔训脑挘瑢?shí)際上是通過這個(gè)是看不到的,但是它有一些間接的征象,比如一些韌帶斷裂以后,會(huì)造成兩個(gè)骨頭或者三個(gè)骨頭之間,像髕骨脛骨或者股骨之間的移位,如果嚴(yán)重的斷裂造成這種骨之間的移位,應(yīng)該也是可以作為一個(gè)佐證。再一個(gè)就是有些韌帶的損傷,它有一些特殊的骨頭上的一些挫傷或者是骨折的表現(xiàn),特定的表現(xiàn),這個(gè)也是可以間接的來判斷韌帶是不是有損傷,但是嚴(yán)格的來說,韌帶的損傷主要還是靠和磁共振來診斷,和醫(yī)生的查體。
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其實(shí)嚴(yán)格的來說,韌帶損傷是應(yīng)該在X線下是一般是看不到的,除非是從韌帶的支點(diǎn),就是在骨頭上的附著點(diǎn)撕脫了,可能才會(huì)發(fā)現(xiàn),大部分如果在韌帶的實(shí)質(zhì)部斷裂的話,注意下實(shí)質(zhì)部就是中間的部分?jǐn)嗔训脑?,?shí)際上是通過這個(gè)是看不到的,但是它有一些間接的征象,比如一些韌帶斷裂以后,會(huì)造成兩個(gè)骨頭或者三個(gè)骨頭之間,像髕骨脛骨或者股骨之間的移位,如果嚴(yán)重的斷裂造成這種骨之間的移位,應(yīng)該也是可以作為一個(gè)佐證。再一個(gè)就是有些韌帶的損傷,它有一些特殊的骨頭上的一些挫傷或者是骨折的表現(xiàn),特定的表現(xiàn),這個(gè)也是可以間接的來判斷韌帶是不是有損傷,但是嚴(yán)格的來說,韌帶的損傷主要還是靠和磁共振來診斷,和醫(yī)生的查體。
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在局麻下.伸直膝關(guān)節(jié).按上述檢查方法.強(qiáng)力使膝內(nèi)收或外展.拍正位X線片.如側(cè)副韌帶完全斷裂.則傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。X線不能直接顯示韌帶損傷情況,可通過間接征象判斷是否存在關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷。如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,平片表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織彌漫性腫脹、皮下脂肪間隙模糊、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬等。建議膝關(guān)節(jié)副韌帶損傷患者通過磁共振檢查,可以清晰顯示韌帶結(jié)構(gòu)以及韌帶損傷程度膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),其主要功能是防止脛骨前后錯(cuò)動(dòng)及膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)。單純前交叉韌帶斷裂都有急性膝外傷史,受傷當(dāng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)有撕斷感,隨即產(chǎn)生疼痛及關(guān)節(jié)不穩(wěn),不能完成正在進(jìn)行的動(dòng)作,多數(shù)患者隨著關(guān)節(jié)積血與疼痛的逐漸加重及肌肉的保護(hù)性痙攣,將膝關(guān)節(jié)固定于屈膝位,拒絕任何搬動(dòng)或活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂后所引起的關(guān)節(jié)不穩(wěn),隨著時(shí)間的推移,會(huì)進(jìn)一步造成膝關(guān)節(jié)半月板、軟骨的損傷。
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二尖瓣狹窄是臨床上比較常見的一種疾病,是由于風(fēng)濕熱感染所導(dǎo)致的,其中可以通過心臟超聲或通過胸部x光檢查來進(jìn)行診斷。
二尖瓣狹窄x線的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)心臟增大,典型的表現(xiàn)為左房明顯增大,左心緣變直,右心緣呈現(xiàn)雙房影,主支氣管上抬,肺動(dòng)脈干,左心房以及右心室均增大時(shí),可以呈現(xiàn)梨形心,也被稱之為二尖瓣型心臟,主動(dòng)脈球會(huì)縮小,還會(huì)出現(xiàn)二尖瓣環(huán)鈣化,出現(xiàn)肺淤血以及肺間質(zhì)水腫等情況也是比較常見的。
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支氣管炎一般分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,在 x線上表現(xiàn)的是不同的,這個(gè)急性支氣管炎大多數(shù)他的表現(xiàn)可以是沒有任何異常,或者是僅僅是有兩肺紋理增粗、增多、增亂,或者就是剛才咱們所說的沒有任何異常,
然后慢性支氣管炎,大多數(shù)都是年齡大一點(diǎn)的人比較多見,它的 x線最常見的表現(xiàn)就是說兩片紋理增多,增粗紊亂,有的還要扭曲,變形,有的還可以還可以見到管狀的陰影。然后因?yàn)槁灾夤苎滓娪谀挲g大一點(diǎn)的人,所以說他常常還合并有慢性的炎癥,比如說肺間質(zhì)的炎癥,它可以表現(xiàn)為肺葉內(nèi)的網(wǎng)狀的或或者是結(jié)節(jié)狀的影,
還有的還可以表現(xiàn)為這個(gè)斑片狀的或者是片狀陰影。還有的同時(shí)可能合并有慢性慢性支氣管炎,伴有喘息,合并有肺氣腫,然后就是說會(huì)導(dǎo)致肺膨脹,導(dǎo)致這個(gè)肺葉透光度的增加,他還可以表現(xiàn)為肺氣腫的征象,有的還有肺動(dòng)脈高壓、肺炎、心臟病等等,它的表現(xiàn)是多種多樣的。
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肺癌常見的表現(xiàn)是腫塊影,是一個(gè)軟組織影,在影像學(xué)來說可以與良性腫瘤區(qū)別,周邊不會(huì)是很規(guī)則的一個(gè)圓形的結(jié)節(jié),周邊會(huì)有分葉、毛刺這些表現(xiàn),另外常見周邊的肺癌可以有胸膜牽拉征、空泡征等惡性提示。如果肺癌轉(zhuǎn)移,會(huì)在影像學(xué)上看到縱膈肺門的淋巴結(jié)的腫大、鎖骨上腋窩的淋巴結(jié)腫大;如果在肝有轉(zhuǎn)移灶也會(huì)在影像學(xué)上有相應(yīng)的表現(xiàn)。
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X射線檢查,是用X射線診斷疾病的方法,分普通檢查,特殊檢查和造影檢查,透視是一種簡單而常用的檢查方法??蓮牟煌潭?,
觀察臟器的形態(tài)和功能變化,常用于神經(jīng)系統(tǒng)的X線檢查有,頭部平片、腦血管造影、CT、脊髓造影等。常用于循環(huán)系統(tǒng)的X線檢查有,心臟透視、心臟遠(yuǎn)距離攝影、心臟造影。常用于消化系統(tǒng)的X線檢查,用于消化系統(tǒng)X線檢查的有,膽道系統(tǒng)X線照片和檢查
、肝臟的CT檢查、胰腺的B超、CT或血管造影。常用于泌尿系統(tǒng)的X線檢查有,X射線腹部平片、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影、腎血管造影及CT。常用于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)X線檢查,X透視、X線平片、X線攝影、X線血管造影、關(guān)節(jié)造影、椎管造影及CT等。常用于婦產(chǎn)科的X線檢查,有腹部平片、子宮輸卵管造影、盆腔充氣造影等。