坐骨神經(jīng)痛的原因是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
坐骨神經(jīng)痛在臨床上常見(jiàn)的原因有:
第一、腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)造成疼痛,由于坐骨神經(jīng)是由腰椎處發(fā)出的神經(jīng)構(gòu)成,所以腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根時(shí),會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀,就需要進(jìn)行腰部的CT或者核磁檢查才能夠明確診斷。
第二、梨狀肌出口處炎癥或者狹窄,對(duì)坐骨神經(jīng)形成卡壓,使坐骨神經(jīng)纖維在局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛。一般經(jīng)過(guò)局部的超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)局部的炎性滲出和水腫,必要時(shí)可以進(jìn)行核磁檢查,排除其他的疾病。
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坐骨神經(jīng)痛往往是由于不同的腰椎、腰椎外疾病所引起的,因?yàn)樽巧窠?jīng)受到壓迫或者刺激,導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受損或者發(fā)生炎性改變,產(chǎn)生的一系列癥狀。
坐骨神經(jīng)疼痛具體病因最常見(jiàn)的主要包括腰椎的疾病,比如椎間盤(pán)突出、腰椎椎管狹窄、腰椎的不穩(wěn)、腰椎的滑脫以及腰椎的腫瘤等。由于這些病變壓迫到坐骨神經(jīng),從而引起坐骨神經(jīng)走行區(qū)或者支配區(qū)域疼痛的癥狀。
另外,一些腰椎外的疾病,比如梨狀肌出口綜合征也可能會(huì)壓迫和刺激坐骨神經(jīng)神經(jīng),也有可能會(huì)引起坐骨神經(jīng)所支配的這些區(qū)域疼痛。
所以坐骨神經(jīng)疼痛怎么判斷、到底是什么原因引起的,需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行分析和判斷,因?yàn)橐獙?duì)坐骨神經(jīng)疼痛的合并癥狀、病因進(jìn)行分析,才能找出坐骨神經(jīng)疼痛真正的原因。
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坐骨神經(jīng)痛的病因如下:
第一,繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,多數(shù)是由于腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、椎管內(nèi)腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)炎、妊娠期子宮壓迫,以及梨狀肌綜合征等原因所引起;
第二,原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,通常不容易找到明確的原因,可能與自身免疫因素、受寒、病毒感染等有關(guān)。
另外,坐骨神經(jīng)痛多數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,通常是由咳嗽、彎腰、排便等動(dòng)作誘發(fā)。一般坐骨神經(jīng)痛經(jīng)過(guò)積極的治療可以緩解。
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坐骨神經(jīng)痛在臨床上常見(jiàn)的原因有:
第一、腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)造成疼痛,由于坐骨神經(jīng)是由腰椎處發(fā)出的神經(jīng)構(gòu)成,所以腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根時(shí),會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀,就需要進(jìn)行腰部的CT或者核磁檢查才能夠明確診斷。
第二、梨狀肌出口處炎癥或者狹窄,對(duì)坐骨神經(jīng)形成卡壓,使坐骨神經(jīng)纖維在局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛。一般經(jīng)過(guò)局部的超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)局部的炎性滲出和水腫,必要時(shí)可以進(jìn)行核磁檢查,排除其他的疾病。
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坐骨神經(jīng)它是人體直徑最粗,形成最長(zhǎng)的一個(gè)神經(jīng),坐骨神經(jīng)痛是老百姓最常見(jiàn)的一種癥狀,也是我們疼痛科、骨科,門(mén)診就診的最常見(jiàn)的原因之一,坐骨神經(jīng)痛主要是由各種各樣的疾病,導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的根和坐骨神經(jīng)的干,受到物理的化學(xué)的刺激,而引起坐骨神經(jīng)形成路徑上,和支配區(qū)域內(nèi)的一種疼痛,坐骨神經(jīng)疼痛的特點(diǎn)就是一種放射痛,比如說(shuō)我們?cè)趶澭?,打噴嚏的時(shí)候,出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、疼痛,由臀部向患側(cè)肢體放射,這就是典型的坐骨神經(jīng)痛的一個(gè)癥狀,臨床上坐骨神經(jīng)痛,主要是由椎間盤(pán)突出癥引起的,根據(jù)突出的階段不同,疼痛的范圍有所變化,它主要分為原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,主要是有些原因不明的,有一些比如說(shuō)我們感冒一些病毒感染,主要是一些自身免疫性疾病導(dǎo)致的,而繼發(fā)性神經(jīng)痛,臨床最多的是腰椎間盤(pán)突出,其中還有腰椎管狹窄癥,腰椎滑脫癥,包括我們椎體的腫瘤、結(jié)核,還包括我們盆腔內(nèi)腫瘤,梨狀肌出口的壓迫、梨狀肌綜合癥這些都可以導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛它不是一個(gè)單一的疾病,而是一組臨床的癥候群。
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在受到外傷或者是長(zhǎng)期的勞累的情況下,我們的纖維環(huán)就是椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂了,那么椎間盤(pán)向后突出壓迫了神經(jīng),就引起下肢的串疼麻木,我們老百姓叫坐骨神經(jīng)痛,實(shí)際這就是椎間盤(pán)引起的病理基礎(chǔ),和引起下肢的串疼麻木的原因,那么我們的治療情況,通常情況下保守治療無(wú)效,我們就需要手術(shù)治療了。
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坐骨神經(jīng)痛,一般是因?yàn)槭艿綁浩纫院笞巧窠?jīng)缺血,馬上就引起感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的障礙,缺血以后細(xì)胞因子,炎性因子釋放導(dǎo)致疼痛麻木等,都是因?yàn)槿毖斐傻膲浩茸冃?。另外一個(gè)低位的梨狀肌綜合征,這倆部位一個(gè)腰脊柱,一個(gè)是臀部,臀部卡壓兩個(gè)癥狀。如果照相沒(méi)有椎間盤(pán)突出,也沒(méi)有脊柱滑脫,就從屁股開(kāi)始往下,這就是梨狀肌綜合征了,不能定為椎間盤(pán)突出。