目前大量蛋白尿的標準，也就是24小時尿蛋白定量大于3.5克，這樣就已經達到了腎病綜合癥的標準。蛋白尿量是非常大的。那么我們治療上是建議要到腎內科住院，完善腎臟彩超。如果情況允許的話，還需要完善腎穿刺活檢，明確病理類型，為下一步的治療提供治療方案。
因為腎病的病理類型是非常多的，而每一種病理類型所對應的治療方案也都不一樣，所以完善腎穿刺活檢是非常有必要的。我們在治療上可能需要吃激素或者免疫抑制劑，平常生活上一定要注意低鹽低脂飲食，不要感冒熬夜等等。
目前大量蛋白尿的標準，也就是24小時尿蛋白定量大于3.5克，這樣就已經達到了腎病綜合癥的標準。蛋白尿量是非常大的。那么我們治療上是建議要到腎內科住院，完善腎臟彩超。如果情況允許的話，還需要完善腎穿刺活檢，明確病理類型，為下一步的治療提供治療方案。 因為腎病的病理類型是非常多的，而每一種病理類型所對應的治療方案也都不一樣，所以完善腎穿刺活檢是非常有必要的。我們在治療上可能需要吃激素或者免疫抑制劑，平常生活上一定要注意低鹽低脂飲食，不要感冒熬夜等等。
24小時蛋白尿，我們正常范圍是0~150毫克，如果說超過了150毫克，首先建議可以多喝水再復查一次，因為不排除有誤差的情況，而如果復查過后，仍然超過了150毫克，就提示你可能患有慢性腎炎，建議到腎內科住院，完善一下腎臟彩超。 如果腎臟形態(tài)大小沒有問題，條件允許可以做腎穿刺活檢，明確腎臟的病理類型，為下一步的治療提供治療方案。一般可能需要吃激素，還有聯合免疫抑制劑，平常生活還有飲食上要注意低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食，不要感冒熬夜拉肚子等等。
大量蛋白尿時可以通過飲食補充蛋白，理由如下： 臨床上，主張給予腎炎患者食用高質量的低蛋白飲食，同時患者已發(fā)展到腎病晚期，也應給予高質量的低蛋白飲食。因為蛋白質主要是通過尿液丟失，補充蛋白質的攝入能在一定程度上緩解低蛋白血癥，從而緩解水腫。 但需要注意補充高質量蛋白質要適量補充，不能大量補充，否則會導致氮質血癥的可能。另外，如果患者處于急性期，飲食補充蛋白質的方式相對緩慢，最好還是服用相應藥物，才能有效緩解低蛋白血癥。 所以，在任何時期，都可通過飲食來補充蛋白，但需要注意適量補充，必要時還可遵醫(yī)囑予以藥物補充。
腎病綜合征可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。而大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。 正常生理情況下，腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障，導致原尿中蛋白含量增多，當遠曲小管回吸收量超過近曲小管回吸收量時，則會形成大量蛋白尿。 此時，只要腎小球內壓力增高或高灌注、高濾過等因素出現，都會加重尿蛋白的排出。 另外，電荷屏障主要限制陰離子蛋白，如白蛋白，而電荷選擇性的丟失，是微小病變腎病選擇性蛋白尿的主要原因。臨床上對腎病綜合征的診斷，其最重要的一條標準就是尿蛋白大于3.5g/d，其次還有血漿白蛋白低于30g/L，即低蛋白血癥。
蛋白尿的危害，主要是可以激化一些細胞的基底，導致進一步引起腎小管的高代謝，促進腎臟的纖維化、腎間質的纖維化，這是它的主要危害。一般來講蛋白尿的治療，相對比較困難，因為蛋白尿對腎臟組織是一個危害的因素。通過免疫機制治療，有相當一部分病人，蛋白尿可能消除了，但是像慢性腎小球腎炎，還有高血壓這些疾病，蛋白尿消除比較困難。
尿蛋白的出現，一般有兩個原因。腎小球表面，從病理的方面來講，疾病導致腎小球濾過膜上的負電荷減少了，因為蛋白質也是陰性的，那么負電荷減小的話，它有排斥，負電荷減少，流出就比較容易，這就是一個機理。 另外一個機理是腎小球濾過膜上的孔徑的損傷之后，跟孔徑的大小有關，損傷到一定程度的話，那么腎小球上的那些濾過膜的孔徑比較大，蛋白就流出去了，甚至紅細胞也被擠出去了。
