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蔡麗娥副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
北華大學(xué)附屬醫(yī)院
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急性心機(jī)梗塞怎么治療

收聽:1.12k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

出現(xiàn)急性心肌梗死應(yīng)盡快恢復(fù)心肌的再灌注。
起病3~6小時(shí),最多在12小時(shí)內(nèi)開通閉塞的冠狀動(dòng)脈,到達(dá)醫(yī)院后,30分鐘內(nèi)開始溶栓或90分鐘內(nèi)開始介入治療。
其他的治療包括臥床休息、保持環(huán)境安靜、減少探視、給予心電監(jiān)測、吸氧,常用的藥物有解除疼痛的嗎啡或哌替啶,擴(kuò)張冠脈的硝酸酯類藥物,抗血小板的阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,抗凝的肝素,減輕心肌耗氧量,防止心室重構(gòu)的β受體阻滯劑及ACEI或ARB類藥物,穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物等。

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    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    得了心肌梗塞,最好呼叫120,及時(shí)住院治療。家里有阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油及速效救心丸等藥物可服用。入院后若發(fā)病在12小時(shí)內(nèi),可行心肌再灌注治療,開通閉塞的冠脈血管。 心肌再灌注治療包括溶栓治療和冠脈介入治療。同時(shí)要囑患者臥床休息,減輕焦慮情緒,不要激動(dòng)及用力大便,同時(shí)給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等,給與負(fù)荷劑量的阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,或抗血小板聚集的肝素抗凝、他汀類藥物強(qiáng)化降脂,穩(wěn)定斑塊等。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 得了心機(jī)梗塞怎么治療 收聽:1.52k

    得了急性心肌梗死,要盡快撥打120,及早住院治療,若起病3~6小時(shí),最多在12小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行心肌再灌注治療開通閉塞的冠狀動(dòng)脈血管,心肌再灌注治療的方法有溶栓和冠脈介入治療。 另外要是讓患者臥床休息,減輕焦慮情緒,保持環(huán)境安靜,減少探視給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧等及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡性心律失常,給予除顫等對癥治療,并給予解除疼痛的嗎啡,或哌替啶,擴(kuò)張冠脈的硝酸酯類藥物,抗血小板的阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞洛,抗凝的肝素,減輕心肌耗氧量,防止心室重構(gòu)的β受體阻滯劑。ACEI或ARB的藥物,穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物等。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    心肌梗死是冠狀動(dòng)脈血管的閉塞所引起的,急性心肌梗死是血管急性的閉塞,造成血流中斷,遠(yuǎn)端心肌得不到的供應(yīng),這個(gè)時(shí)候心肌發(fā)生壞死,這就是急性心肌梗死。目前已經(jīng)有了介入的手段治療,如果是急性的ST段抬高的心肌梗死,可以考慮溶栓治療,我們應(yīng)該大力提倡的,開通血管是第一要?jiǎng)?wù),溶栓或通過介入開通都是十分重要的。

    張輝主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    心肌梗塞是心內(nèi)科的急癥,除給予心肌再灌注和藥物治療外,還應(yīng)注意臥床休息,保持良好的心態(tài),不要吃得過飽,不要用力大便,飲食上要保持清淡飲食,多吃含纖維素高的新鮮蔬菜和水果。推薦的水果有草莓、獼猴桃等含維生素C高的水果,還可以吃魚肉、瘦的牛羊肉等,但不要吃得過多,要注意低鹽飲食,不要吃腌制食品和零食,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃等含膽固醇高的食物。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    心肌梗塞分為急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞。急性心肌梗塞是內(nèi)科的急癥,需及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)住院治療。 急性心肌梗塞又分為急性ST段抬高型心肌梗塞和急性非ST段抬高型心肌梗塞。急性ST段抬高型心肌梗塞,需在起病3~6小時(shí),最多在12小時(shí)內(nèi),開通閉塞的冠狀動(dòng)脈,使心肌得到再灌注,再灌注的方法有溶栓和冠脈介入治療。而急性非ST段抬高型心肌梗死,不能進(jìn)行溶栓治療。其他的治療包括臥床休息、心電監(jiān)護(hù)、吸氧以及藥物治療,而陳舊性心肌梗塞,若無癥狀,不需住院治療,平時(shí)口服藥物即可。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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