眩暈與頭昏是一回事嗎
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頭暈和眩暈嚴(yán)格意義上講不是一回事。
首先這兩個(gè)字就不一樣，頭暈臨床表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn)，通常無外界環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)感或搖擺感，很少伴有惡心嘔吐，常有眼部疾病，如眼外肌麻痹，心血管系統(tǒng)疾病如高血壓、心力衰竭，內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病、尿毒癥，中毒感染和貧血等疾病引起。
而眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺，造成人與周圍環(huán)境空間關(guān)系，在大腦皮層中反應(yīng)失真，產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)傾倒及起伏的感覺。常見于梅尼埃病、良性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、基底動(dòng)脈供血不足、腦干梗死、小腦梗死或出血等疾病引起。兩者是截然不同的兩類疾病。
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頭暈和眩暈嚴(yán)格意義上講不是一回事。
首先這兩個(gè)字就不一樣，頭暈臨床表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn)，通常無外界環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)感或搖擺感，很少伴有惡心嘔吐，常有眼部疾病，如眼外肌麻痹，心血管系統(tǒng)疾病如高血壓、心力衰竭，內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病、尿毒癥，中毒感染和貧血等疾病引起。
而眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺，造成人與周圍環(huán)境空間關(guān)系，在大腦皮層中反應(yīng)失真，產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)傾倒及起伏的感覺。常見于梅尼埃病、良性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、基底動(dòng)脈供血不足、腦干梗死、小腦梗死或出血等疾病引起。兩者是截然不同的兩類疾病。
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眩暈和暈厥不是一回事兒。
眩暈是指病人發(fā)病時(shí)有天旋地轉(zhuǎn)、如坐舟車的感覺。癥狀嚴(yán)重時(shí)，患者兩眼緊閉，雙手緊握床沿，惟恐從床上摔下來，且伴有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、面色蒼白、出冷汗等。眩暈癥狀雖嚴(yán)重，但病人意識(shí)清醒。有些病人也可感到周圍景物左右擺動(dòng)，或上下浮動(dòng)，這是內(nèi)耳疾病所特有的癥狀。
暈厥指的就是各種原因引起人突然間意識(shí)喪失，暈倒在地的一種疾病。引起暈厥的原因有很多種，如心臟疾病，如心肌梗死、惡性心律失常、心絞痛等情況。腦部的血管供血不足也會(huì)出現(xiàn)暈厥，如后循環(huán)缺血，頸椎病壓迫椎動(dòng)脈，或腦血管意外也會(huì)突然出現(xiàn)暈厥。另外就是急性的腦部創(chuàng)傷、休克、低血糖、情緒受到嚴(yán)重刺激、暈針等情況都會(huì)出現(xiàn)暈厥。
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頭暈分為眩暈、頭昏、暈厥前和失衡。眩暈是前庭神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的癥狀；頭暈會(huì)頭重腳輕，起立時(shí)會(huì)加重；頭昏是頭腦沒有清晰感，多伴有頭悶、頭重、發(fā)熱的慢性軀體性疾病，它由疲勞等情況引起的；暈厥是有一過性腦缺血引起的，有短暫的意識(shí)喪失，數(shù)十秒鐘可以自動(dòng)清醒。
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引起頭昏的原因很多，比如心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、耳源性疾病、心臟疾病、血液病、代謝性疾病、中毒等。
常見的疾病有高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦血管疾病、梅尼埃綜合征、前庭神經(jīng)元炎、良性位置性眩暈、顱腦外傷、貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、尿毒癥、藥物中毒等。根據(jù)病史及頭昏的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀，結(jié)合血壓測(cè)量、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、尿常規(guī)、血糖檢測(cè)、X線片、CT、超聲心動(dòng)圖、心電圖、經(jīng)顱多普勒等檢查，可明確診斷。
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頭暈、頭痛有可能和全身性疾病、腦部疾病有關(guān)，如高血壓、糖尿病、睡眠障礙、失眠、多夢(mèng)、前庭性偏頭痛、緊張性頭痛、從集性頭痛、腦出血、腦血管狹窄、閉塞，腦梗塞、腦血栓形成，短暫性腦缺血發(fā)作、頭痛、發(fā)燒、感冒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、腦炎、腦膜炎以及肝功能異常、腎功能異常、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病都有可能會(huì)造成頭暈、頭痛。
如果病人精神壓力過大，睡眠質(zhì)量不好，失眠、多夢(mèng)、過度緊張、過度勞累、不良的生活方式、不良的飲食習(xí)慣、更年期綜合征也可以造成頭昏、頭痛。
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簡單地理解中醫(yī)學(xué)的中風(fēng)和腦血管病可以認(rèn)為是一回事，因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)接近于特指。中風(fēng)主要是指了病人表現(xiàn)為偏癱、失語、偏身感覺麻木、意識(shí)不清，這些表現(xiàn)的都把他劃歸為中風(fēng)。但是有一個(gè)前提條件叫起病急奏，發(fā)病比較快，而這些特點(diǎn)和腦血管病絕大部分是吻合的，但也有一部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾病它的表現(xiàn)也接近于這些表現(xiàn)，所以中醫(yī)學(xué)的中風(fēng)病在本質(zhì)上和腦血管病是有不同的地方的，它不能夠完全等同。
