強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在強(qiáng)直性脊柱炎的早期,患者會以炎性腰背痛為主要的臨床表現(xiàn)。
所謂炎性腰背痛,這種腰背疼痛的癥狀是以休息后加重,活動后緩解為主要的臨床特點(diǎn),并且疼痛往往在夜間加重。同時有部分患者在早期還會出現(xiàn)眼睛的受累,表現(xiàn)為虹膜炎,患者以視力下降、視物模糊、眼痛為主要的臨床特點(diǎn)。還有部分患者是以外周關(guān)節(jié)的受累為主,患者會有外周膝關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)之內(nèi)的腫痛為主要臨床表現(xiàn)。還有部分患者會以腹瀉之類的臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,因?yàn)橛胁糠謴?qiáng)直性脊柱炎的患者,還會合并有潰瘍性結(jié)腸炎的存在。
以上就是強(qiáng)直性脊柱炎可能出現(xiàn)的早期癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的慢性炎性脊柱病。
強(qiáng)制性脊柱炎的發(fā)病病因至今還不清楚,根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)遺傳是其發(fā)病的重要因素之一。此外,感染、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙等原因,也會導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病。通常疾病初期比較隱匿,常沒有明顯的癥狀。部分患者在早期會有乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等癥狀,部分患者還有下背部疼痛。晨起、腰部感覺僵硬等癥狀。此外,還會出現(xiàn)髖、膝等外周關(guān)節(jié)不適感。
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在強(qiáng)直性脊柱炎的早期,患者會有明顯的晨僵不適,也就是患者在晨起時會覺得身體僵硬,但是活動之后身體僵硬的癥狀可以緩解。同時患者還會有明顯的炎性腰背痛的特點(diǎn)。所謂炎性腰背痛是指患者的年齡往往小于40歲,這種腰背疼痛的性質(zhì)是以休息后加重,活動后反而減輕為主要的臨床表現(xiàn)。
有部分強(qiáng)直性脊柱炎的患者,在早期還會出現(xiàn)虹膜炎,表現(xiàn)為視物模糊、眼睛疼痛、畏光、流淚之類的臨床表現(xiàn)。還有部分患者在疾病的早期還會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)之類的紅腫疼痛的臨床表現(xiàn)。
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在強(qiáng)直性脊柱炎的早期,患者會以炎性腰背痛為主要的臨床表現(xiàn)。
所謂炎性腰背痛,這種腰背疼痛的癥狀是以休息后加重,活動后緩解為主要的臨床特點(diǎn),并且疼痛往往在夜間加重。同時有部分患者在早期還會出現(xiàn)眼睛的受累,表現(xiàn)為虹膜炎,患者以視力下降、視物模糊、眼痛為主要的臨床特點(diǎn)。還有部分患者是以外周關(guān)節(jié)的受累為主,患者會有外周膝關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)之內(nèi)的腫痛為主要臨床表現(xiàn)。還有部分患者會以腹瀉之類的臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,因?yàn)橛胁糠謴?qiáng)直性脊柱炎的患者,還會合并有潰瘍性結(jié)腸炎的存在。
以上就是強(qiáng)直性脊柱炎可能出現(xiàn)的早期癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎最多見的叫炎性的下腰背痛,慢性的炎癥性的下腰背痛,所謂慢性就是持續(xù)時間會比較長,至少在三個月以上。腰背的疼痛是因?yàn)檠装Y引起來的,是在休息的時候疼痛,活動以后緩解,晚上可以出現(xiàn)腰背痛,翻身都會受到影響,早上起來覺得后背僵,活動以后會有緩解,它是炎性的下腰背痛。
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強(qiáng)制性脊柱炎好發(fā)于青年男性,起病隱匿在早期臨床癥狀相對輕微,部分患者早期可有不同程度的全身癥狀,比如乏力、消瘦、低熱、厭食、輕度貧血、腰背部疼痛、晨起僵硬等癥狀。疼痛多為間歇性,數(shù)月或數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性。當(dāng)炎性疼痛消失時,脊柱會出現(xiàn)部分或者全部僵直的現(xiàn)象,從而出現(xiàn)駝背畸形。因此在疾病早期,因?yàn)椴∏檩^輕的緣故,多數(shù)患者難以早期診斷,從而導(dǎo)致病情延誤失去最佳治療時機(jī)。
強(qiáng)直性脊柱炎對關(guān)節(jié)的損害,最先是侵犯骶髂關(guān)節(jié),而后逐漸上行至腰椎、胸椎以及頸椎。但也有少部分患者先由頸椎或幾個脊柱節(jié)段同時受累而出現(xiàn)發(fā)病。除此之外,強(qiáng)制性脊柱炎還會侵襲髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等周圍關(guān)節(jié)。
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強(qiáng)直性脊柱炎在其發(fā)病的早期,一般表現(xiàn)的癥狀都不是特別典型,而且有一些強(qiáng)直性脊柱炎患者發(fā)病更是特別的隱秘,表現(xiàn)為其他系統(tǒng)的一些癥狀,并不像強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀,比如脊柱畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直或者晨僵等癥狀。
在早期可以表現(xiàn)為全身性的癥狀,比如全身乏力、消瘦、長時間的低熱、厭食,甚至在采血化驗(yàn)的時候,會發(fā)現(xiàn)輕度的貧血。由于疾病并不典型,所以通常有很多患者在早期就失去了治療的最佳時機(jī),就會使得病情逐漸發(fā)展。另外,強(qiáng)直性脊柱炎患者在早期還可以表現(xiàn)為全身沒有原因的疼痛。