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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

強(qiáng)直性脊柱炎初期癥狀

閱讀：307 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 強(qiáng)直性脊柱炎初期癥狀

精選回答：
  • 體征早期在骶髂關(guān)節(jié)處有深壓痛，同時(shí)由于胸肋關(guān)節(jié)受累，測(cè)量胸圍的呼吸差可減小，測(cè)量脊柱或髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度可發(fā)現(xiàn)不同程度的減小甚至消失，典型的體態(tài)是胸椎后突、骨性強(qiáng)直、頭部全身測(cè)試時(shí)必須轉(zhuǎn)動(dòng)全身，若髖關(guān)節(jié)受累，可呈搖擺步態(tài)。癥狀以夜間痛為主，晨起脊柱僵硬，適當(dāng)活動(dòng)后可略緩解，以后疼痛癥狀可逐漸向上發(fā)展至胸背及頸部，隨著病變的發(fā)展，脊柱活動(dòng)度逐漸喪失，直至強(qiáng)直，病人常以軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲方式來(lái)緩解疼痛，最終可強(qiáng)直于駝背及髖關(guān)節(jié)屈曲位，嚴(yán)重者無(wú)法平視前方。輔助檢查，發(fā)作期間血沉加快，白細(xì)胞增多，可有繼發(fā)貧血，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性者低于14%，而組織相容抗原HLAB27多為陽(yáng)性。
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