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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科

類(lèi)風(fēng)濕性強(qiáng)直性脊柱炎

閱讀:584 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

強(qiáng)直性脊柱炎是一組以骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱的慢性炎癥為主要臨床特征的全身性的疾病,因此強(qiáng)制性的脊柱炎可以脊柱強(qiáng)直為結(jié)局,故被稱(chēng)之為強(qiáng)直性的脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎存在著明顯的差異,不能夠?qū)⑺麄冋J(rèn)為是同一種疾病。第一,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于三十歲到五十歲的女性,而強(qiáng)直性脊柱炎卻以三十歲以下的男性最多見(jiàn)。第二,類(lèi)風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎多半是四肢的小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱(chēng)性的分布,半數(shù)以上可侵及顳頜關(guān)節(jié),而強(qiáng)直性的脊柱炎最好侵入下肢的大關(guān)節(jié),呈非對(duì)稱(chēng)性的分布,很少侵犯顳頜關(guān)節(jié)。第三,類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎很少侵犯骶髂關(guān)節(jié),偶爾可侵犯頸椎,而強(qiáng)直性的脊柱炎幾乎是百分之百地侵犯骶髂關(guān)節(jié)。第四,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕的結(jié)節(jié),但是強(qiáng)直性的脊柱炎卻沒(méi)有。第五,類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕因子的化驗(yàn)多為陽(yáng)性,而強(qiáng)直性脊柱炎多為陰性。第六,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的白細(xì)胞抗原檢查多數(shù)b24為陽(yáng)性,其b27檢查的結(jié)果與正常人沒(méi)有差異,而強(qiáng)直性脊柱炎b27的檢查大多為陽(yáng)性。

強(qiáng)直性脊柱炎針灸治療

常選用的穴位有風(fēng)池穴、腎俞穴、夾脊穴、肝俞穴、阿是穴、對(duì)穴位予以局部消毒處理,取針刺以垂直角度刺入穴位,刺入一寸深得氣以后運(yùn)用捻轉(zhuǎn)瀉法運(yùn)針,每隔10分鐘,運(yùn)針1次,持續(xù)留針30分鐘,每天1次,持續(xù)治療3個(gè)月。病機(jī)主要為風(fēng)寒濕邪入侵,以致經(jīng)絡(luò)痹阻夾瘀夾濕,故中醫(yī)的治療原則為祛風(fēng)除濕,散寒通經(jīng)。中醫(yī)針灸技術(shù)治療強(qiáng)直性脊柱炎,取得了良好的進(jìn)展。通過(guò)穴位刺激,可刺激穴位下局部血運(yùn),調(diào)節(jié)臟腑之氣,起到活血化瘀,舒筋活絡(luò),平衡陰陽(yáng)的作用,可減少局部炎癥介質(zhì)釋放,減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。

強(qiáng)直性脊柱炎吃什么藥效果好

強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥是一種無(wú)菌性的炎癥,這個(gè)炎癥是由于人體的免疫活動(dòng)異常所導(dǎo)致的炎癥,所以平時(shí)吃消炎的藥物無(wú)效,這一點(diǎn)需要患者一定要注意,脊柱炎并不是感染,是一種免疫性的疾病,所以應(yīng)用消炎藥物無(wú)效。強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該吃什么,平時(shí)應(yīng)該應(yīng)用具有抗風(fēng)濕活動(dòng)的慢性藥物治療,臨床上最常用的是柳氮磺胺吡啶。如果疾病長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)病情比較嚴(yán)重、進(jìn)展比較快、炎性活動(dòng)比較明顯的狀態(tài)下,經(jīng)濟(jì)條件允許的情況可以選用生物制劑進(jìn)行治療。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的炎癥性疾病,所以很多的患者就問(wèn),強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)炎癥,要不要吃點(diǎn)消炎藥。

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