強(qiáng)直性脊柱炎指標(biāo)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 強(qiáng)直性脊柱炎指標(biāo)
精選回答：
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
- 強(qiáng)直性脊柱炎是一種系統(tǒng)性的疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)及脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀，具有一定的家族聚集性，與HLA-B27抗原高度的相關(guān)。其主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)以及其它的病理學(xué)，臨床主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：1、腰、脊柱或者髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了不對(duì)稱外周的骨關(guān)節(jié)炎疼痛，持續(xù)癥狀＞6周；2、有明顯的晨僵；3、活動(dòng)后可以獲得明顯的緩解；4、有時(shí)會(huì)伴有足跟痛或其它的肌腱附著點(diǎn)的炎癥；5、具有一定的家族史或者HLA-B27的(+)；6、有虹膜睫狀體炎以及其它關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。影像學(xué)雙側(cè)的X線骶髂關(guān)節(jié)有明顯的融合，雙側(cè)CT有明顯的骶髂關(guān)節(jié)炎，或者核磁檢查可見骶髂關(guān)節(jié)明顯的水腫、脂肪沉積信號(hào)增強(qiáng)等等，或者有明確的病理學(xué)表示骶髂關(guān)節(jié)有明顯的炎癥，一般來(lái)說(shuō)符合臨床癥狀的三項(xiàng)，以及影像學(xué)和病理學(xué)診斷的任何一項(xiàng)，即可診斷強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎一經(jīng)診斷，應(yīng)立即開始標(biāo)準(zhǔn)的治療，疾病治療的臨床結(jié)果主要是將疾病控制在早期，以及疾病長(zhǎng)期處于穩(wěn)定期。避免出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直以及髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能、運(yùn)動(dòng)喪失的、致畸性的最終結(jié)果。