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楊鐵生主任醫(yī)師
風濕免疫內(nèi)科
北京大學人民醫(yī)院
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強直性脊柱炎的早期癥狀

閱讀:308 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

強直性脊柱炎在臨床上發(fā)病率很高,多見于青少年,發(fā)病年齡主要集中在16-28歲,患者一旦出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀,最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就是腰部的疼痛,患者會有腰痛的癥狀出現(xiàn),隨著癥狀的進一步加重,會出現(xiàn)腰部僵硬的癥狀伴隨,并且范圍會逐漸擴大,會出現(xiàn)兩側(cè)髖關節(jié)的疼痛,并且疼痛會沿著腰部向上蔓延,逐漸到達胸椎和出現(xiàn)胸椎,頸椎的疼痛,并且會出現(xiàn)整個脊柱的僵硬癥狀伴隨,所以強直性脊柱炎的患者最先出現(xiàn)的癥狀是腰痛,一旦出現(xiàn)這種癥狀,并且發(fā)作較為頻繁嚴重,應該要引起重視。強直性脊柱炎起病緩慢而隱匿,全身癥狀較為輕微,在早期少數(shù)病人有低熱、疲勞、厭食或體重下降、貧血等臨床表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展,病人可出現(xiàn)腰部僵硬、酸痛,甚至呼吸疼痛,翻身引起加重。

怎樣診斷強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎在不同時期有不同的診斷標準,但主要是下腰痛,腰部活動受限、胸痛、胸廓活動受限和骶髂關節(jié)炎這些臨床表現(xiàn),通常在出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)的時候,可以到醫(yī)院進行x光、ct甚至磁共振的檢查,結(jié)合檢查的結(jié)果,通常能夠做出準確的診斷。由于放射學骶髂關節(jié)炎只反應骶髂關節(jié)的形態(tài)學變化,也就是說當患者出現(xiàn)放射學骶髂關節(jié)炎,實際上骶髂關節(jié)炎癥已存在相當長的時間。要診斷強直性脊柱炎可以根據(jù)病人的癥狀體征以及輔助檢查,來明確診斷。

后背脊椎疼痛怎么回事

其次見于勞損導致的后背筋膜炎的患者,多見于從事重體力勞動者或者長時間彎腰活動的人,導致后背脊椎部位的筋膜,韌帶受到反復的牽拉,從而引起韌帶、筋膜,痙攣、水腫和疼痛,主要是表現(xiàn)為后背脊椎部位有明顯的僵硬、疼痛的癥狀。除了強直性脊柱炎之外,負重過多,彎腰、低頭多也會導致后背的脊柱疼痛,這種情況一般是由于勞累所導致的,患者會出現(xiàn)整個脊柱的疼痛但是不會持續(xù)太久,通過休息癥狀就可以緩解。?對于病人出現(xiàn)了后背脊柱部位的疼痛情況:是見于強直性脊柱炎,因為強直性脊柱炎主要是侵蝕后背的脊柱,從而后期導致脊柱部位發(fā)皺,僵硬,甚至融合的情況,從而就會影響脊柱部位的活動。

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