如何診斷頸椎病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
診斷頸椎病有幾個要點：
第一、有椎間盤的蛻變，也就是老化，如果沒有蛻變，只有癥狀，這個時候要非常小心這個癥狀是別的原因造成。
第二、蛻變帶來病理改變，這些改變影響到頸椎的組織結(jié)構(gòu)。另外，這些組織結(jié)構(gòu)受到影響以后，帶來了一些臨床癥狀，查體能夠發(fā)現(xiàn)一些表現(xiàn)，或者病人自己主觀上的感受。
另外，還要結(jié)合影像學上的檢查，包括x光、ct、磁共振。如果病人的表現(xiàn)和影像學檢查，包括臨床發(fā)現(xiàn)大夫的查體吻合，這個時候就能確診頸椎病。如果吻合的不好，比如只有影像學上的表現(xiàn)，而沒有癥狀，或者癥狀很典型，但是影像學上沒有相應的表現(xiàn)，這個時候都要非常的小心，需要進一步明確。
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診斷頸椎病當我們出現(xiàn)頸部、肩背部有疼痛酸沉等不適感覺的時候或者我們出現(xiàn)胳膊的疼痛、麻木這些癥狀的時候。我們就要進行檢查通常我們首先拍X光片，頸椎病在X光片上會表現(xiàn)為正常的頸椎的排列順序，會發(fā)生改變頸椎曲度變直，甚至是反弓。如果老年人可能會出現(xiàn)骨質(zhì)增生，骨突變尖有明顯的骨贅行骨贅形成，通還有一種檢查方法那就是磁共振，磁共振可以明顯看到頸椎間盤往后有沒有突出，有沒有刺激到硬膜囊，同時還可以排除頸部有沒有其他的疾病。
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診斷頸椎病的方法如下：
1、詢問病史，問病人的癥狀，是否有頭疼、頭暈、頸肩部的疼痛以及四肢的麻木和無力等。
2、做核磁、CT、X片檢查。核磁是非常重要的，尤其是脊柱疾病，做核磁后能看見脊髓神經(jīng)有沒有壓迫、壓迫的程度、壓迫的部位，所以它是診斷頸椎病的很重要的因素。同時也可用CT、X片的輔助，達到明確的診斷，指導治療。
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準確率可以達到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進行細針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細胞出來看看有沒有癌細胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
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一旦出現(xiàn)脖子疼或者酸僵，要到醫(yī)院進行一個影像學檢查，可以做頸椎的X線片，頸椎的CT或者頸椎的核磁，對頸椎的病情和分型進一步明確，也明確下一步怎么去具體地治療。X線片如果存在著頸椎的生理曲度變直、頸椎退變與增生，說明頸椎退變已經(jīng)存在。
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干眼癥的診斷方法如下：
1、可通過患者癥狀初步診斷，病人往往會主訴口干，可以此為依據(jù)。
2、可通過客觀的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗，我們有專門的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測試部位5分鐘以后，然后觀察它的綠紙長度，以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時間，如角膜染色。
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診斷頸椎病有幾個要點：
第一、有椎間盤的蛻變，也就是老化，如果沒有蛻變，只有癥狀，這個時候要非常小心這個癥狀是別的原因造成。
第二、蛻變帶來病理改變，這些改變影響到頸椎的組織結(jié)構(gòu)。另外，這些組織結(jié)構(gòu)受到影響以后，帶來了一些臨床癥狀，查體能夠發(fā)現(xiàn)一些表現(xiàn)，或者病人自己主觀上的感受。
另外，還要結(jié)合影像學上的檢查，包括x光、ct、磁共振。如果病人的表現(xiàn)和影像學檢查，包括臨床發(fā)現(xiàn)大夫的查體吻合，這個時候就能確診頸椎病。如果吻合的不好，比如只有影像學上的表現(xiàn)，而沒有癥狀，或者癥狀很典型，但是影像學上沒有相應的表現(xiàn)，這個時候都要非常的小心，需要進一步明確。
