支氣管擴張如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
支氣管擴張有很多原因,包括先天性的因素,也包括后天性因素,如慢性感染或者感染麻疹病毒之后也會遺留了支氣管擴張的問題,出現這種問題需要及時的進行治療:
第一,可以先進行相應的診斷,確定病因之后,如果是在急性感染期,可以給予抗感染治療,如用一些抗菌消炎的藥物,出現咳血時,及時的應用止血劑。
第二,如果炎癥已經基本控制,可以用一些中醫(yī)中藥的治療方法,臨床上常用一些止咳化痰的中藥方劑來進行治療,同時還可以進行相應的物理療法,如針灸、艾灸、拔罐、穴位貼敷。
第三,平時要增強體質,可以在冬季時注射流感疫苗,這樣有利于感冒的預防和治愈。
所以,支氣管擴張以預防為主,治療為輔。經過以上的治療,支氣管擴張可以延緩發(fā)病,減少并發(fā)癥,對病情的緩解和治愈有很好的效果。
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支氣管擴張癥患者會出現反復咳嗽、咳痰及咯血,而咳痰大多是以黃膿痰為主,因此會給病人的生活質量帶來非常嚴重的影響,支氣管擴張的治療主要有:
一、如患者咳嗽、咳痰及咯血的癥狀急性加重,往往都是因為感染加重,這時應盡早到醫(yī)院進行抗感染、止血等治療;
二、支氣管擴張癥患者較易出現銅綠假單胞菌感染,所以抗感染期間最好選擇能夠覆蓋這種細菌的抗生素。如病人在這期間有少量咯血,可在抗感染的同時適當給予止血藥物以減少咯血;
三、如支氣管擴張的患者出現了大咯血,可進行支氣管動脈的介入栓塞及外科手術的處理,患者在急性期得到控制后,在平時也會出現咳嗽、咳痰癥狀;
四、應給患者做心理疏導;
五、支氣管擴張患者很易出現感染加重,所以每年季節(jié)變化時,可接種流感疫苗或肺炎疫苗等,以減少急性加重的次數。
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第一就是治療基礎疾病,如果是活動性肺結核造成的支氣管擴張就要抗結核治療;第二個就是抗感染,如果患者痰量增加有膿性痰這些急性感染的癥狀時,需要用抗生素;第三個就是改善氣道氣流受限,然后用支氣管擴張劑來改善支氣管痙攣,有利于痰液的排出;第四個就是促進痰液的排出,用一些去痰藥,還有一些拍背或患側處于高位這樣的體位引流等等;第五個像有咯血的癥狀時就要用止血的藥物,如果無效的時候就要用介入栓塞治療;第六個就是手術治療,如果充分的內科治療無效的時候,就要考慮手術治療。
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支氣管擴張的治療就兩大塊:一大塊抗感染,怎么去抗感染呢,怎么去把痰搞掉對吧,引流 ,體位引流很重要。然后體位引流不夠的話,病人肯定是要把痰咳出來。再不行要支氣管進入把那個痰抽出來,從支氣管抽出來。第二個你用藥把那個感染控制,不控制它就一天到晚生痰,不控制的話,支氣管擴張它最常見的病原體是銅綠假單胞菌,那你要選擇對銅綠假單胞菌有效的藥物,而且銅綠假單胞菌容易形成一個膜,叫生物病膜。細菌躲在里面不容易清掉,要選擇容易透過這個膜的藥物,這個是專業(yè)的問題,就是我們要有效的抗感染,01:08第個治療就是咯血的處理剛才已經講了,要想辦法止血,有藥物有很多藥物,藥物止不住就介入,介入再止不住那就手術。一般情況下大部分病人不要手術,那么之后呢另外一個治療,就病因治療里面除了一個就是直接手術,就是沒有咯血,如果他局限以前一個反反復復的感染,好多黃痰,好多痰,發(fā)燒,血象高,還有反反復復大咯血,這種病人如果病灶比較局限,那就手術切掉去。
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支氣管擴張有很多原因,包括先天性的因素,也包括后天性因素,如慢性感染或者感染麻疹病毒之后也會遺留了支氣管擴張的問題,出現這種問題需要及時的進行治療:
第一,可以先進行相應的診斷,確定病因之后,如果是在急性感染期,可以給予抗感染治療,如用一些抗菌消炎的藥物,出現咳血時,及時的應用止血劑。
第二,如果炎癥已經基本控制,可以用一些中醫(yī)中藥的治療方法,臨床上常用一些止咳化痰的中藥方劑來進行治療,同時還可以進行相應的物理療法,如針灸、艾灸、拔罐、穴位貼敷。
第三,平時要增強體質,可以在冬季時注射流感疫苗,這樣有利于感冒的預防和治愈。
所以,支氣管擴張以預防為主,治療為輔。經過以上的治療,支氣管擴張可以延緩發(fā)病,減少并發(fā)癥,對病情的緩解和治愈有很好的效果。
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支氣管擴張最主要的檢查方法就是高分辨CT,它可成軌道征、印戒征,還有囊腔檢查、支氣管鏡的檢查、支氣管造影和細胞學的檢查。
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支氣管擴張的患者呢,在日常生活當中,需要注意三大方面,第一個呢一定要注意保暖,保暖可以防止感冒,因為感冒誘發(fā)的這個細菌感染,是支氣管擴張,急性加重的一個主要誘因,第二個呢不要太勞累,有的人上肢的劇烈的體力活動,可以誘發(fā)支氣管擴張的咳血,第三個就是一定要,保持情緒的平靜和溫和,情緒波動也容易導致咳血,支氣管擴張的患者呢,主要是防感染防勞累,防情緒波動,另外呢支氣管擴張的患者呢,在平時會有一些痰,他的痰呢比慢性支氣管炎,和正常人要多,這個時候我們在日常生活當中,一定要鼓勵這樣的患者,把痰多排出來,怎么樣排痰,這是支氣管擴張患者的,一個重要內容,比如說可以家屬輔助的,扣扣背拍拍胸,這樣促進一個排痰,另外呢患者可以使用我們的,哈氣排痰的方法,促進深部的淤積的痰排出來,這樣防止繼發(fā)的一個感染。