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劉仕翔副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
九江市第一人民醫(yī)院
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什么叫癲癇持續(xù)狀態(tài)

收聽:1000 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間,意識尚未完全恢復,又頻繁再發(fā),或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,不能自行停止。
癲癇持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)內(nèi)科的危重癥,若不及時治療,患者可因高熱、電解質(zhì)紊亂、呼吸循環(huán)衰竭而導致永久性的腦損害,這類疾病的致死率和致殘率非常高。因此,患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應當立即給予搶救。
常用的治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物主要包括地西泮以及丙泊酚。如果患者出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭,應當在ICU進行治療。

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    如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,且不能有效緩解,又或者持續(xù)發(fā)作不到30分鐘,但是在發(fā)作間期,患者意識沒有完全的恢復,這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài)。孩子一旦出現(xiàn)了癲癇持續(xù)狀態(tài),一定要經(jīng)過臨床醫(yī)生的專業(yè)處理進行治療,然后終止癲癇的發(fā)作。

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    劉仕翔副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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  • 癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)或稱癲癇狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長時間癲癇發(fā)作,若不及時治療,可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率很高,因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥。 各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài),但臨床以強直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)常伴有不同程度的意識、運動功能障礙,嚴重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。 病因:1.熱性驚厥占小兒SE的20%~30%。2.主要發(fā)生于癲癇患兒突然撤??拱d癇藥物、不規(guī)律服藥、睡眠嚴重缺失或間發(fā)感染時。3.急性疾病中驚厥發(fā)作的各種病因均可引起癥狀性SE。癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)是神經(jīng)科常見的危急重癥,年發(fā)病率為 10.3-41.0/10 萬,其中相當一部分還可演變?yōu)殡y治性癲癇持續(xù)狀態(tài)(CSE)。 SE的總體死亡率高達 20%,因此,對SE患者進行早期病情及預后的準確評估可指導臨床醫(yī)師制定個體化治療方案,最大限度地使患者獲益。

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