高血壓患者血壓控制正常后是否可以停用降壓藥
收聽:5.20w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先,高血壓患者幾次測量的血壓正常不代表血壓一直不會高,24小時血壓并不是不變的;2.高血壓最重要的病理變化,發(fā)生在遍布全身的小動脈。簡單說,就是小動脈因為各種原因普遍攣縮、管壁增厚、管腔狹窄、失去彈性、阻力變大,正常的壓力不能讓血液正常通過,必須加大壓力,血壓就高起來了。這些變化是質(zhì)變,是不可逆的!如果血壓控制不好,這些情況會越來越嚴(yán)重,最終導(dǎo)致全身各大器官的損害;3.高血壓很難被治愈,但通過規(guī)律合理的口服降壓藥物,血壓是可以得到良好控制的。4血壓控制正常,是藥物作用達(dá)到的一種平衡狀態(tài),停藥意味著平衡被打破,血壓肯定就會再次升高。擅自停藥很容易會導(dǎo)致血壓劇烈波動,發(fā)生腦出血或腦梗塞的危險高達(dá)血壓控制良好者的 6.2倍!所以有高血壓一定要堅持服藥,長期規(guī)范的治療下,高血壓患者可以像普通人一樣生活;而脫離了規(guī)范治療的患者,才真是危機(jī)四伏。
相關(guān)音頻推薦
-
首先,高血壓患者幾次測量的血壓正常不代表血壓一直不會高,24小時血壓并不是不變的;2.高血壓最重要的病理變化,發(fā)生在遍布全身的小動脈。簡單說,就是小動脈因為各種原因普遍攣縮、管壁增厚、管腔狹窄、失去彈性、阻力變大,正常的壓力不能讓血液正常通過,必須加大壓力,血壓就高起來了。這些變化是質(zhì)變,是不可逆的!如果血壓控制不好,這些情況會越來越嚴(yán)重,最終導(dǎo)致全身各大器官的損害;3.高血壓很難被治愈,但通過規(guī)律合理的口服降壓藥物,血壓是可以得到良好控制的。4血壓控制正常,是藥物作用達(dá)到的一種平衡狀態(tài),停藥意味著平衡被打破,血壓肯定就會再次升高。擅自停藥很容易會導(dǎo)致血壓劇烈波動,發(fā)生腦出血或腦梗塞的危險高達(dá)血壓控制良好者的 6.2倍!所以有高血壓一定要堅持服藥,長期規(guī)范的治療下,高血壓患者可以像普通人一樣生活;而脫離了規(guī)范治療的患者,才真是危機(jī)四伏。
-
在藥物控制血壓,已經(jīng)比較好的情況之下,并不建議停藥。因為這個平衡的相對穩(wěn)定的血壓達(dá)標(biāo)值,不一定就是機(jī)體本身已經(jīng)能夠很好地去控制的達(dá)到這個程度,可能很多時候是藥物在體內(nèi)發(fā)生作用,才能達(dá)到的很好的一個標(biāo)值。如果擅自停藥,就會造成血壓巨大的波動,會產(chǎn)生很多的一些并發(fā)癥,甚至也會傷及靶器官。
-
大部分藥物都是緩釋或者控釋劑型,有一些病人確實在用服用降壓藥的同時,他血壓進(jìn)入到一個很低的水平,我們需要根據(jù)半衰期,至少需要3到7天的藥物洗脫期,也就是你不吃藥3天以后,那么這個時候測到的血壓值,才是真正的沒有藥物干預(yù)的血壓,因為它可以維持一個相當(dāng)長的藥物穩(wěn)定期,可以保證你漏服一天藥物,仍然可以血壓很穩(wěn)定。
-
高血壓是一個慢性疾病,也是一個終身需要治療的疾病,它不會三兩天就能治愈,而是需要長期用藥,堅持治療的疾病,所以高血壓人群一定不要輕易停藥。當(dāng)然有個別患者例外,比如有的患者在夏天的時候可能需要減藥或停藥,但是一定要去咨詢醫(yī)生來決定是否停藥或減藥。
-
很多患者在問一個問題,中國傳統(tǒng)的觀念叫“是藥三分毒”,很多人都不希望自己吃藥或者說吃了藥之后能希望少吃或者能吃幾天就停掉這是最好的。高血壓絕大多數(shù)情況下都是要長期甚至要終身服藥的,有情況是可以停藥,但是停藥主要有幾個依據(jù),第一就是血壓控制是非常理想的,就要求不能超過130 80始終在這個值以下,包括停藥之后很長時間血壓都沒有更大的波動,這種情況是考慮可以逐漸減量甚至停用的。另外還有就是血壓不能耐受的情況,比如咱們前面提到的病人出現(xiàn)心梗,出現(xiàn)其他很嚴(yán)重的這種器官的損害,它可能會影響心臟影響血管的功能導(dǎo)致血壓出現(xiàn)下降。如果出于靶器官保護(hù)角度考慮,降壓藥物還是要應(yīng)用的。如果病人血壓已經(jīng)相對到比較低的值,這個時候降壓藥物可能就不能再用了。如果在血壓高的情況下規(guī)律吃藥血壓能維持在這兒,把藥減量之后可能這個血壓會有慢慢的回升,甚至還恢復(fù)到以前,吃藥之前異常的血壓這種情況都是不能停藥的。
-
第一個,首先要保持一種心態(tài)的平和,很多高血壓患者都是特別的急躁易怒,容易引起的高血壓。第二個,就是要控制體重,因為肥胖是高血壓重要的危險因素。第三個高血壓和遺傳也有關(guān)系。如果父母親都有高血壓,孩子從很年輕的時候就要注意控制體重,注意飲食的清淡,盡量地減少高血壓發(fā)病的年齡。