甲狀腺結(jié)節(jié)療法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)的具體治療一般需要對因治療。首先得明確性質(zhì)是良性還是惡性,原因不同,治療方式也是不同,所以盡快先去普外科,或者是甲狀腺???,做個B超,血常規(guī)和甲功8項,必要時懷疑惡性,還需做穿刺,
根據(jù)結(jié)果在選擇合適的治療方案,如果屬于良性的,需要保守治療,根據(jù)甲功結(jié)果在積極的治療。
如果屬于甲亢,則口服抗甲狀腺的賽制,如果屬于甲減則口服優(yōu)甲樂,能有效控制癥狀,同時還需加強營養(yǎng),多吃含蛋白高的食物。而如果屬于惡性的甲狀腺癌,需要盡快的手術(shù)干預。術(shù)后口服優(yōu)甲樂控制就可以了。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的具體治療一般需要對因治療。首先得明確性質(zhì)是良性還是惡性,原因不同,治療方式也是不同,所以盡快先去普外科,或者是甲狀腺??疲鰝€B超,血常規(guī)和甲功8項,必要時懷疑惡性,還需做穿刺,
根據(jù)結(jié)果在選擇合適的治療方案,如果屬于良性的,需要保守治療,根據(jù)甲功結(jié)果在積極的治療。
如果屬于甲亢,則口服抗甲狀腺的賽制,如果屬于甲減則口服優(yōu)甲樂,能有效控制癥狀,同時還需加強營養(yǎng),多吃含蛋白高的食物。而如果屬于惡性的甲狀腺癌,需要盡快的手術(shù)干預。術(shù)后口服優(yōu)甲樂控制就可以了。
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甲狀腺結(jié)節(jié)非常普遍,如果是一個結(jié)節(jié)那就要特別小心了,可能不是個好東西,那就要注意了,要去做甲狀腺穿刺,越是多結(jié)節(jié)越安全。就是我找一大堆結(jié)節(jié)做,左邊甲狀腺、右邊甲狀腺全有,那是多結(jié)節(jié)的話一般來說都是安全的,但是也不是絕對安全的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療主要取決于患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)及是否有并發(fā)癥等因素決定。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)較小,考慮為良性且沒有任何不適癥狀,可以不需要進行治療,只需要定期復查甲狀腺彩超,來動態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否會變大。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性且合并有甲減癥狀,則可口服左甲狀腺素片進行替代治療。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性合并有甲亢,則需要治療甲亢。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性,則不管是甲亢還是甲減,都優(yōu)先進行手術(shù)治療。
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一般來說絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)沒有明顯的臨床癥狀。
如果合并有甲亢,或者甲狀腺素水平增高,可能會出現(xiàn)脾氣暴躁、多飲、多食、消瘦、脈壓差增大等甲亢癥狀,一般來說需要服用藥物治療,必要時手術(shù)治療。
如果出現(xiàn)甲減,也就是甲狀腺水平低下,通常會出現(xiàn)乏力、容易疲勞,以及黏液性水腫癥狀,通常需要補充甲狀腺素水平,在臨床上通常是口服甲狀腺素片以緩解癥狀。除此以外,多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有甲亢和甲減癥狀,僅僅表現(xiàn)為頸部腫塊,一般頸部腫塊小于三公分時,可以無明顯的異常感覺,但出現(xiàn)增大時肉眼可見頸部的腫塊,隨著吞咽上下活動,一般沒有疼痛。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的注意事項如下:
第一,甲狀腺結(jié)節(jié)到目前為止確切的發(fā)病原因并不清楚,臨床上也沒有藥物能夠控制甲狀腺結(jié)節(jié)的增長,使其縮小或消失。所以,對于甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床處理主要是密切觀察、定期復診。
第二,復診內(nèi)容主要是甲狀腺素水平以及甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超進行分級判定其大小,即惡變的高危因素。如果甲狀腺素水平升高,說明合并有甲亢,需要避免進食含碘豐富的食物以及碘鹽,比如海帶、紫菜等食物,以免導致甲亢癥狀加重。同時需要服用抗甲狀腺激素藥物治療,必要時手術(shù)治療。
第三,對于甲狀腺結(jié)節(jié),分級檢查,也就是彩超分級,如果在4級以上,通常需要做細胞穿刺,也就是直徑在1.5公分以下時,由于腫瘤比較小,可以做細胞穿刺排除惡變可能。如果直徑超過1.5分以上,是通常直接手術(shù)切除,并送術(shù)中冰凍,排除惡變可能,證實為甲狀腺癌時,通常需要加做甲狀腺癌根治手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常常見的一種甲狀腺疾病,對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,一般是通過手術(shù)或者消融治療。但是由于甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)為良性,且比較小,沒有任何不適癥狀,對于這種甲狀腺結(jié)節(jié)一般是不需要進行特殊的處理和治療,只需要定期復查甲狀腺彩超的檢查,動態(tài)觀察甲狀腺的結(jié)節(jié)是否會變大即可。
如果患者甲狀腺結(jié)節(jié),通過相關(guān)的檢查,考慮為惡性的,也就是為甲狀腺癌,則一般需要進行甲狀腺癌根治手術(shù)治療,才能夠恢復患者的病情?;颊呤中g(shù)以后需要長期或者終身口服左甲狀腺素片進行替代治療。