甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常常見的一種甲狀腺疾病，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，一般是通過手術(shù)或者消融治療。但是由于甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)為良性，且比較小，沒有任何不適癥狀，對于這種甲狀腺結(jié)節(jié)一般是不需要進行特殊的處理和治療，只需要定期復(fù)查甲狀腺彩超的檢查，動態(tài)觀察甲狀腺的結(jié)節(jié)是否會變大即可。
如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)，通過相關(guān)的檢查，考慮為惡性的，也就是為甲狀腺癌，則一般需要進行甲狀腺癌根治手術(shù)治療，才能夠恢復(fù)患者的病情?；颊呤中g(shù)以后需要長期或者終身口服左甲狀腺素片進行替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常常見的一種甲狀腺疾病，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，一般是通過手術(shù)或者消融治療。但是由于甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)為良性，且比較小，沒有任何不適癥狀，對于這種甲狀腺結(jié)節(jié)一般是不需要進行特殊的處理和治療，只需要定期復(fù)查甲狀腺彩超的檢查，動態(tài)觀察甲狀腺的結(jié)節(jié)是否會變大即可。 如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)，通過相關(guān)的檢查，考慮為惡性的，也就是為甲狀腺癌，則一般需要進行甲狀腺癌根治手術(shù)治療，才能夠恢復(fù)患者的病情。患者手術(shù)以后需要長期或者終身口服左甲狀腺素片進行替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療相對復(fù)雜，因為甲狀腺結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)，有高功能的腺瘤，還有惡性的結(jié)節(jié)。如果碰到單發(fā)的結(jié)節(jié)，那么我們要高度的懷疑可能是惡性腫瘤，臨床上通過彩超進行判斷。另一種結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)是高功能腺瘤的時候，也是需要通過手術(shù)的方式把腫塊切除。還有一類結(jié)節(jié)長得比較大，壓迫到氣管或者是合閉有繼發(fā)的甲亢，也是需要外科手術(shù)處理。
實際上是分為內(nèi)科治療和外科治療二個方法，但是大部分結(jié)節(jié)小的良性的是不需要處理的只需要定期復(fù)查就可以，隔半年到一年做個彩超看它有沒有什么變化就行，但有的是需要做手術(shù)治療的。手術(shù)治療一般來說我們會認(rèn)為是一般比較大的結(jié)節(jié)，腫塊比較大或者是懷疑是惡性的，那個是肯定要做手術(shù)的或者是功能有異常的。有的結(jié)節(jié)很小但是它功能有異常，這也需要做手術(shù)的還有就是影響外觀的，影響的外觀導(dǎo)致患者思想有所顧慮的。比如說脖子上長個胞，甲狀腺的腫塊這個時候就影響美觀，成為影響小孩社交的一個心理障礙。肯定需要做手術(shù)了但是手術(shù)切除，方法分為兩種，一種就是說目前最常見的一個解決方法是在脖子上切一個口一般就是4到5厘米一個傷口把腫塊切出來這是常見的辦法，那么還可以做腔鏡那么所謂的腔鏡手術(shù)就是借助腔鏡器械從胸部或者是腋窩，還有從口腔戳孔通過腔鏡器械把這個腫塊拿出來。
需要治療的甲狀腺結(jié)節(jié)有： 1.大于2公分的良性結(jié)節(jié)，隨訪B超發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)近期有增大趨勢，造成了呼吸困難、吞咽不暢等明顯壓迫感的結(jié)節(jié)及隆起特別明顯，影響了外觀的良性結(jié)節(jié)需要治療。 2.一公分以上的惡性結(jié)節(jié)也需要及時處理，可以通過外科手術(shù)處理，1公分以內(nèi)的惡性結(jié)節(jié)其惡性程度較低，可選擇觀察隨訪或微創(chuàng)消融治療。 因此甲狀腺結(jié)節(jié)的治療與甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、位置及性質(zhì)有關(guān)，絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都不需要特別處理，只有少部分甲狀腺結(jié)節(jié)需要治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療一般分為保守治療和手術(shù)治療。 臨床中對于形成的甲狀腺結(jié)節(jié)，80~90%可通過手術(shù)切除治療，這是臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié)最常用且最有效的治療手段和方式。 臨床中對于彌漫性甲狀腺結(jié)節(jié)，比如由于橋本氏病、甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié)，可通過服用皮質(zhì)類固醇激素或中藥消炎丸等進行治療；對于比較大、明顯引起了壓迫癥狀或高度懷疑有惡性病變的甲狀腺結(jié)節(jié)，則可選擇甲狀腺結(jié)節(jié)切除、甲狀腺腺葉部分及全部切除、甲狀腺癌根治性手術(shù)或淋巴結(jié)清掃術(shù)等多種外科治療手段進行治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床治療原則： 首先需要注意的是甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率非常高，一般首先需要做甲狀腺素水平測定，排除甲亢或甲減可能。因為絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)并不是有甲亢或甲減，通常是無甲亢或甲減的單純性的結(jié)節(jié)增生。如果甲亢，通常需要看甲亢藥物治療，而如果是甲減，需要補充甲狀腺素水平，也就是補充甲狀腺素片治療。對于單純的甲狀腺結(jié)節(jié)，在不合并有甲亢或甲減時，直徑小于三公分或者沒有可疑惡變時，可以無需治療。目前也臨床上也沒有藥物能夠控制其伸展，使其縮小和消失，所以只能定期觀察，密切復(fù)診。需要放松心情，避免進食過于油膩、辛辣刺激性食物，不要有太重的思想包袱。如果甲狀腺結(jié)節(jié)超過3公分以上或者分級在4級以上時，通常需要行手術(shù)治療。
