凍結(jié)肩指的是肩周炎、肩周炎，它的別名叫做凍結(jié)肩，又稱作50肩，指的是在50歲左右的年齡。好發(fā)肩周炎、肩周炎發(fā)病的誘因，大部分專家認(rèn)為是勞累、受涼或者受傷等原因?qū)е碌摹＜缰苎装l(fā)病之后，如果不進(jìn)行正規(guī)的治療，可能會發(fā)生肩關(guān)節(jié)的活動受限，出現(xiàn)類似肩關(guān)節(jié)被凍住一樣。所以肩周炎又被稱之為凍結(jié)肩。又因?yàn)樵?0歲左右這個年齡高發(fā)，所以又稱為50肩。所以凍結(jié)肩和肩周炎是沒有明顯區(qū)別的，它們指的是同一類疾病。
凍結(jié)肩指的是肩周炎、肩周炎，它的別名叫做凍結(jié)肩，又稱作50肩，指的是在50歲左右的年齡。好發(fā)肩周炎、肩周炎發(fā)病的誘因，大部分專家認(rèn)為是勞累、受涼或者受傷等原因?qū)е碌?。肩周炎發(fā)病之后，如果不進(jìn)行正規(guī)的治療，可能會發(fā)生肩關(guān)節(jié)的活動受限，出現(xiàn)類似肩關(guān)節(jié)被凍住一樣。所以肩周炎又被稱之為凍結(jié)肩。又因?yàn)樵?0歲左右這個年齡高發(fā)，所以又稱為50肩。所以凍結(jié)肩和肩周炎是沒有明顯區(qū)別的，它們指的是同一類疾病。
凍結(jié)肩是自限性疾病。 凍結(jié)肩又稱為五十肩和肩凝癥，它好發(fā)一個中老年人群，特別是五十歲左右的人群。凍結(jié)肩在過去認(rèn)為是一種自限性的疾病，并且專家共識中也有提及，經(jīng)過一些研究表明，凍結(jié)肩的平均病程大概在二十六個月。 凍結(jié)肩既然是自限性疾病是不是就不需要治療，我在家里坐等它好就行了，也不是這樣的。 凍結(jié)肩分為三個病程，第一個病程是，進(jìn)展期。這個時期是以疼痛劇烈，關(guān)節(jié)活動受限，開始逐漸進(jìn)展為特點(diǎn)；第二個病程是，凍結(jié)期。這個時候疼痛是逐漸減輕，關(guān)節(jié)活動受限，并且開始逐漸出現(xiàn)、加重；第三個病程是，解凍期。是肩關(guān)節(jié)的疼痛和肩關(guān)節(jié)活動的逐漸開始恢復(fù)。
凍結(jié)肩治療方法如下： 第一，口服藥物治療，可以選擇非甾體止疼藥。因?yàn)橛械臅r候，患者的頭痛是比較劇烈的，可能在晚間也可能在白天，但都要按照藥物的時間要求來進(jìn)行一個規(guī)律的用藥，起到消炎止疼的效果。 第二，物理治療。比如微創(chuàng)的針灸，溫針這些物理治療，可以緩解肩關(guān)節(jié)局部的疼痛。 第三，綜合療法，在彩超的引導(dǎo)下，肩關(guān)節(jié)腔注射以及滑膜下注射的方法。就是在彩超的引導(dǎo)下，準(zhǔn)確的看到肩關(guān)節(jié)的滑膜囊，特別是肩峰下滑囊，在這個地方來判斷病變和損傷的程度，在引導(dǎo)之下進(jìn)行穿刺以及注射一些藥物或者液體達(dá)到治療疾病的目的。
凍結(jié)肩其實(shí)是一個粘連性的關(guān)節(jié)囊炎，它的活動度會下降，那么核心的問題就是緩解疼痛，同時希望它的粘連能夠松解粘連情況?？祻?fù)方案是用手指扶住墻，然后把我們的肩膀往上帶。當(dāng)然內(nèi)旋外旋這些東西雖然也比較重要，但是核心的一個問題應(yīng)該是被動的逐步的牽拉的作用，使關(guān)節(jié)活動度得到改善。
凍結(jié)肩有兩點(diǎn)需要注意: 第一,凍結(jié)肩的診斷一定要明確; 第二,很多病人長期處于第一期，也就是疼痛期，并不進(jìn)入后面兩期，更進(jìn)不到最后的恢復(fù)期，所以這種病人往往是因?yàn)槁犝f這是個自限性疾病，往往貽誤了治療，最后在家里忍痛。忍痛不說，而且最后出現(xiàn)了嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)的活動受限，以及肩關(guān)節(jié)附近肌肉的萎縮，最后才來求醫(yī)。 這個時候所付出的一些經(jīng)歷和時間就要大很多，而且醫(yī)生要付出更大的努力去治療。最后病人還需要忍痛進(jìn)行關(guān)節(jié)松動的一個治療。所以大家及時就診，及時求醫(yī)。
凍結(jié)肩又稱為五十肩和肩凝癥，它好發(fā)于中老年人群，特別是五十歲左右的人群。 第一，在二零一四版的專家共識里認(rèn)為，除了發(fā)作于中老年之外，它還多發(fā)現(xiàn)于絕經(jīng)后的女性，因?yàn)橐延写罅靠茖W(xué)研究表明，我絕經(jīng)后的女性，因?yàn)轶w內(nèi)激素的變化，容易導(dǎo)致凍結(jié)肩和肩凝癥的發(fā)生。 第二，就是妊娠期以及哺乳期的女性，也是因?yàn)轶w內(nèi)激素的一個變化。 第三，糖尿病、高血壓的患者、大的手術(shù)之后的患者，比如說頸部和心臟手術(shù)之后、肩關(guān)節(jié)制動的患者、運(yùn)動損傷的患者、長期從事家務(wù)勞動、負(fù)重勞人群等，也是我們凍結(jié)肩的高發(fā)人群。
