凍結(jié)肩其實(shí)是一個(gè)粘連性的關(guān)節(jié)囊炎，它的活動(dòng)度會(huì)下降，那么核心的問題就是緩解疼痛，同時(shí)希望它的粘連能夠松解粘連情況?？祻?fù)方案是用手指扶住墻，然后把我們的肩膀往上帶。當(dāng)然內(nèi)旋外旋這些東西雖然也比較重要，但是核心的一個(gè)問題應(yīng)該是被動(dòng)的逐步的牽拉的作用，使關(guān)節(jié)活動(dòng)度得到改善。
凍結(jié)肩其實(shí)是一個(gè)粘連性的關(guān)節(jié)囊炎，它的活動(dòng)度會(huì)下降，那么核心的問題就是緩解疼痛，同時(shí)希望它的粘連能夠松解粘連情況?？祻?fù)方案是用手指扶住墻，然后把我們的肩膀往上帶。當(dāng)然內(nèi)旋外旋這些東西雖然也比較重要，但是核心的一個(gè)問題應(yīng)該是被動(dòng)的逐步的牽拉的作用，使關(guān)節(jié)活動(dòng)度得到改善。
凍結(jié)肩治療方法如下： 第一，口服藥物治療，可以選擇非甾體止疼藥。因?yàn)橛械臅r(shí)候，患者的頭痛是比較劇烈的，可能在晚間也可能在白天，但都要按照藥物的時(shí)間要求來進(jìn)行一個(gè)規(guī)律的用藥，起到消炎止疼的效果。 第二，物理治療。比如微創(chuàng)的針灸，溫針這些物理治療，可以緩解肩關(guān)節(jié)局部的疼痛。 第三，綜合療法，在彩超的引導(dǎo)下，肩關(guān)節(jié)腔注射以及滑膜下注射的方法。就是在彩超的引導(dǎo)下，準(zhǔn)確的看到肩關(guān)節(jié)的滑膜囊，特別是肩峰下滑囊，在這個(gè)地方來判斷病變和損傷的程度，在引導(dǎo)之下進(jìn)行穿刺以及注射一些藥物或者液體達(dá)到治療疾病的目的。
凍結(jié)肩有兩點(diǎn)需要注意: 第一,凍結(jié)肩的診斷一定要明確; 第二,很多病人長期處于第一期，也就是疼痛期，并不進(jìn)入后面兩期，更進(jìn)不到最后的恢復(fù)期，所以這種病人往往是因?yàn)槁犝f這是個(gè)自限性疾病，往往貽誤了治療，最后在家里忍痛。忍痛不說，而且最后出現(xiàn)了嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，以及肩關(guān)節(jié)附近肌肉的萎縮，最后才來求醫(yī)。 這個(gè)時(shí)候所付出的一些經(jīng)歷和時(shí)間就要大很多，而且醫(yī)生要付出更大的努力去治療。最后病人還需要忍痛進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)的一個(gè)治療。所以大家及時(shí)就診，及時(shí)求醫(yī)。
凍結(jié)肩又稱為五十肩和肩凝癥，它好發(fā)于中老年人群，特別是五十歲左右的人群。 第一，在二零一四版的專家共識(shí)里認(rèn)為，除了發(fā)作于中老年之外，它還多發(fā)現(xiàn)于絕經(jīng)后的女性，因?yàn)橐延写罅靠茖W(xué)研究表明，我絕經(jīng)后的女性，因?yàn)轶w內(nèi)激素的變化，容易導(dǎo)致凍結(jié)肩和肩凝癥的發(fā)生。 第二，就是妊娠期以及哺乳期的女性，也是因?yàn)轶w內(nèi)激素的一個(gè)變化。 第三，糖尿病、高血壓的患者、大的手術(shù)之后的患者，比如說頸部和心臟手術(shù)之后、肩關(guān)節(jié)制動(dòng)的患者、運(yùn)動(dòng)損傷的患者、長期從事家務(wù)勞動(dòng)、負(fù)重勞人群等，也是我們凍結(jié)肩的高發(fā)人群。
凍結(jié)肩是自限性疾病。 凍結(jié)肩又稱為五十肩和肩凝癥，它好發(fā)一個(gè)中老年人群，特別是五十歲左右的人群。凍結(jié)肩在過去認(rèn)為是一種自限性的疾病，并且專家共識(shí)中也有提及，經(jīng)過一些研究表明，凍結(jié)肩的平均病程大概在二十六個(gè)月。 凍結(jié)肩既然是自限性疾病是不是就不需要治療，我在家里坐等它好就行了，也不是這樣的。 凍結(jié)肩分為三個(gè)病程，第一個(gè)病程是，進(jìn)展期。這個(gè)時(shí)期是以疼痛劇烈，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，開始逐漸進(jìn)展為特點(diǎn)；第二個(gè)病程是，凍結(jié)期。這個(gè)時(shí)候疼痛是逐漸減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，并且開始逐漸出現(xiàn)、加重；第三個(gè)病程是，解凍期。是肩關(guān)節(jié)的疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的逐漸開始恢復(fù)。
“手爬墻”對患者的恢復(fù)有好處，但是如果沒有確診就不能盲目進(jìn)行這樣的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。 凍結(jié)肩的早期活動(dòng)當(dāng)中，手爬墻是一個(gè)比較重要的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，一定要在正規(guī)的醫(yī)生的指導(dǎo)之下，來進(jìn)行爬墻。 一旦掌握這個(gè)方法以后，它對我們的間關(guān)節(jié)疼痛的恢復(fù)，乃至肩關(guān)節(jié)滑囊粘連的恢復(fù)，都是有比較重要的好處和幫助的。 如果是肩袖損傷，特別是在急性肩袖損傷早期，絕對不能做這些運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樵诩毙约缧鋼p傷的時(shí)候，需要嚴(yán)格制動(dòng)兩到三周，目的就是使受傷的肌肉，肌腱得到充分的恢復(fù)和休息。
