腹股溝疝發(fā)生嵌頓了怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果腹股溝疝發(fā)生嵌頓,我們建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),這樣才能避免后期的腸管壞死。到醫(yī)院以后一般醫(yī)生會(huì)進(jìn)行手法復(fù)位還納,將嵌頓的腸管也就是說(shuō)嵌頓的疝內(nèi)容物還納回腹腔,避免嵌頓的腸內(nèi)容物壞死引起后面的嚴(yán)重的并發(fā)癥。有一些病人發(fā)現(xiàn)疝已經(jīng)幾十年了,但是有一些傳統(tǒng)觀念的影響和束縛,他不愿意去就醫(yī),所以說(shuō)他自己掌握了一套非常熟練的一種還納的方法,比如他會(huì)自己放松平臥,手按摩疝囊會(huì)自行還納,有的甚至醫(yī)生無(wú)法還納,他自己休息片刻以后自己能還納,如果這樣的病人能自行還納是最好自行還納,還納以后再及時(shí)就醫(yī),這樣就避免在來(lái)醫(yī)院的路上或者住得比較偏遠(yuǎn)就醫(yī)的時(shí)間比較長(zhǎng),那么會(huì)引起疝內(nèi)容的壞死,如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起腸壞死手術(shù)的就會(huì)更加復(fù)雜,手術(shù)后恢復(fù)的就會(huì)更慢一些,所以說(shuō)一般我們不能手法復(fù)位,就會(huì)建議早期手術(shù)治療。
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如果腹股溝疝發(fā)生嵌頓,我們建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),這樣才能避免后期的腸管壞死。到醫(yī)院以后一般醫(yī)生會(huì)進(jìn)行手法復(fù)位還納,將嵌頓的腸管也就是說(shuō)嵌頓的疝內(nèi)容物還納回腹腔,避免嵌頓的腸內(nèi)容物壞死引起后面的嚴(yán)重的并發(fā)癥。有一些病人發(fā)現(xiàn)疝已經(jīng)幾十年了,但是有一些傳統(tǒng)觀念的影響和束縛,他不愿意去就醫(yī),所以說(shuō)他自己掌握了一套非常熟練的一種還納的方法,比如他會(huì)自己放松平臥,手按摩疝囊會(huì)自行還納,有的甚至醫(yī)生無(wú)法還納,他自己休息片刻以后自己能還納,如果這樣的病人能自行還納是最好自行還納,還納以后再及時(shí)就醫(yī),這樣就避免在來(lái)醫(yī)院的路上或者住得比較偏遠(yuǎn)就醫(yī)的時(shí)間比較長(zhǎng),那么會(huì)引起疝內(nèi)容的壞死,如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起腸壞死手術(shù)的就會(huì)更加復(fù)雜,手術(shù)后恢復(fù)的就會(huì)更慢一些,所以說(shuō)一般我們不能手法復(fù)位,就會(huì)建議早期手術(shù)治療。
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腹股溝疝一旦嵌頓,是需要緊急把這個(gè)嵌頓先解除的。嵌頓的時(shí)間在六個(gè)小時(shí)以內(nèi),我們要檢查腹股溝包塊的大小,還看他的張力是不是很高,局部腹部有沒(méi)有壓痛等,結(jié)合時(shí)間短,可以用局部麻醉,然后用手輕輕地按壓,將那個(gè)疝的內(nèi)容物按回去,按回去之后還要嚴(yán)密觀察腹腔,有沒(méi)有遲發(fā)型的腹痛、有沒(méi)有腹膜炎的表現(xiàn),如果沒(méi)有,就可以等到一定的時(shí)間之后再做修補(bǔ)術(shù)。如果手法復(fù)位不成功,就需要積極地手術(shù),手術(shù)的一個(gè)原則就是盡早解除嵌頓,恢復(fù)腸管的血供和活力。如果嵌頓時(shí)間比較久,腸管有壞死,就只能將壞死的腸管切除,再做一個(gè)吻合。
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腹股溝疝嵌頓一般原因就是腹壓的突然增大,通俗講就像一個(gè)口袋,它的口特別小,但你突然往里灌了很多東西以后,他很容易進(jìn)去但是出不來(lái),因?yàn)樗诒容^小它卡住了,嵌頓疝也是這樣的一個(gè)道理,它的內(nèi)環(huán)口比較小,當(dāng)你腹腔壓力突然增大的時(shí)候,他的腸管或者大網(wǎng)膜突然進(jìn)入到疝囊里,但是他腹股溝內(nèi)環(huán)口周圍全是韌帶比較堅(jiān)韌,一旦把腸管卡住以后腸管不容易還納,隨著嵌頓時(shí)間的延長(zhǎng),嵌頓的腸管或者大膜就會(huì)出現(xiàn)缺血壞死、引起腹膜炎腸壞死這些表現(xiàn)。
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嵌頓疝是指腹股溝疝氣突出體表以后,包塊兒不能還納,也就是說(shuō)突出的腸管或者網(wǎng)膜,或者其他臟器不能在患者平臥的時(shí)候自行還納于腹腔,而嵌頓或者說(shuō)卡壓在腹壁上,這種情況是腹部外科里面比較常見(jiàn)的一種急腹癥。嵌頓疝需要緊急就醫(yī),到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行處理。簡(jiǎn)單的情況下,可以通過(guò)使用藥物讓患者得以放松,或者腹壁松弛,能夠使腸管或者臟器還納,從而解除嵌頓,或者說(shuō)通過(guò)手術(shù)治療解除嵌頓,如果長(zhǎng)期嵌頓不能緩解的話,那么被卡壓的腸管會(huì)造成缺血壞死,從而引起穿孔,彌散性的腹膜炎等等,可能會(huì)危及到患者的生命,所以嵌頓疝是需要緊急就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行處理的。
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什么是嵌頓性的腹股溝疝。腹股溝疝嵌頓是指疝內(nèi)容物突出到疝囊里面,它不能自行的回納,同時(shí)腹股溝的一個(gè)內(nèi)環(huán)口,對(duì)疝有一個(gè)卡壓作用。如果說(shuō)他嵌頓進(jìn)去是腸管的話,這是腸管的一個(gè)不通暢,引起劇烈的腸道劇烈的疼痛、絞痛。同時(shí)肛門(mén)也不排氣、不排便。如果嵌頓的是網(wǎng)膜組織、它就會(huì)引起包塊的脹痛,程度會(huì)越來(lái)越劇烈,而且包塊有時(shí)會(huì)越來(lái)越大,張力會(huì)越來(lái)越高,這個(gè)時(shí)候用手去按壓的話,按壓疼痛會(huì)很明顯,而且如果一旦發(fā)生腸道的絞窄,就是缺血壞死,它就會(huì)局部出現(xiàn)紅腫,而且腹腔會(huì)出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)。嵌頓性的腹股溝疝是需要立即手術(shù)解除嵌頓,不然會(huì)帶來(lái)一些很嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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什么是嵌頓性腹股溝疝?嵌頓性腹股溝疝是指腹腔臟器進(jìn)入到疝囊里面,由于外環(huán)狹窄,不能自行復(fù)位而停留在疝囊內(nèi),繼而發(fā)生血液循環(huán)障礙,這是腹股溝疝常見(jiàn)的并發(fā)癥。嵌頓性的腹股溝疝是需要立即手術(shù)解除嵌頓,不然會(huì)帶來(lái)一些很嚴(yán)重的并發(fā)癥。