生物瓣的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
機(jī)械瓣不管它是單葉瓣還是雙葉瓣，它的最大的優(yōu)點(diǎn)是時(shí)間比較長，耐久性比較好，可以管個(gè)二十年、三十年、四十年，所以從人類發(fā)明制造出來這個(gè)機(jī)械瓣到現(xiàn)在為止，有管五十年左右的瓣膜都是好的，所以它最大的優(yōu)點(diǎn)就是耐久性比較好，比如這個(gè)人比較年輕，還有幾十年的生命周期，那么應(yīng)該選擇做機(jī)械瓣置換，它的缺點(diǎn)就是是一個(gè)人工材料，人工材料就是說接觸到人體的血液以后會(huì)引起血液在里面凝固，在人工材料上會(huì)凝固，所以它需要做抗凝的治療，而且這個(gè)抗凝是終身需要抗凝的，這個(gè)抗凝是不能停的，一旦停就會(huì)出問題，所以這是它最大的缺點(diǎn)。
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機(jī)械瓣不管它是單葉瓣還是雙葉瓣，它的最大的優(yōu)點(diǎn)是時(shí)間比較長，耐久性比較好，可以管個(gè)二十年、三十年、四十年，所以從人類發(fā)明制造出來這個(gè)機(jī)械瓣到現(xiàn)在為止，有管五十年左右的瓣膜都是好的，所以它最大的優(yōu)點(diǎn)就是耐久性比較好，比如這個(gè)人比較年輕，還有幾十年的生命周期，那么應(yīng)該選擇做機(jī)械瓣置換，它的缺點(diǎn)就是是一個(gè)人工材料，人工材料就是說接觸到人體的血液以后會(huì)引起血液在里面凝固，在人工材料上會(huì)凝固，所以它需要做抗凝的治療，而且這個(gè)抗凝是終身需要抗凝的，這個(gè)抗凝是不能停的，一旦停就會(huì)出問題，所以這是它最大的缺點(diǎn)。
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瓣膜分為兩類，一種是機(jī)械瓣，一種是生物瓣。機(jī)械瓣的優(yōu)點(diǎn)是持久耐用，缺點(diǎn)是需要長期
服用華法林。生物瓣的優(yōu)點(diǎn)正好跟它相反。生物瓣的優(yōu)點(diǎn)不用長期服用華法林，但是缺點(diǎn)是適用期較短，一般10到20年會(huì)出現(xiàn)問題。所以選擇瓣膜時(shí)，一般60歲以上的患者選用生物瓣，年輕的選用機(jī)械瓣。另一個(gè)問題，機(jī)械瓣相對(duì)較便宜，大概費(fèi)用是1萬到2萬塊錢。而生物瓣一般2萬到5萬塊錢，所以根據(jù)病人的情況進(jìn)行相應(yīng)的選擇。有關(guān)機(jī)械瓣術(shù)后華法林用法，會(huì)根據(jù)它的重凝血時(shí)間進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，一般早期需要兩三天查一次重凝血時(shí)間，
根據(jù)重凝血時(shí)間中的國際比值進(jìn)行相應(yīng)的華法林的調(diào)整。而生物瓣只需要服用三個(gè)月，三個(gè)月以后就可以不再服用華法林，但是由于它是生物瓣，使用期比較短，一般需要一兩年查一次心臟超聲，看瓣膜的退化情況。一般情況下能耐用15年到20年
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機(jī)械瓣不管單葉瓣還是雙葉瓣，它的最大的優(yōu)點(diǎn)，是時(shí)間比較長，耐久性比較好，可以管二十年、三十年、 四十年、甚至有管五十年左右的瓣膜，都是好的，它的缺點(diǎn)就是，它是一個(gè)人工材料，接觸到人體的血液以后，會(huì)引起血液在里面凝固，所以它需要做終身抗凝，這是它最大的缺點(diǎn)。
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在二尖瓣手術(shù)當(dāng)中，有兩種瓣膜置換的選擇，一個(gè)是機(jī)械瓣 ，一個(gè)是生物瓣膜，這兩個(gè)瓣膜都是人工的，機(jī)械瓣是純?nèi)斯ぶ圃斓模锇暌彩侨斯?，把?；蛘哓i的瓣膜把它修正以后用來用于人的身上，這兩個(gè)瓣膜它們的優(yōu)缺點(diǎn)是各有好處，簡單的說機(jī)械瓣管的時(shí)間比較長，生物瓣不需要抗凝治療和人的相容性比較好，所以它的壽命可能會(huì)相對(duì)短一些，但是機(jī)械瓣需要一輩子要用抗凝的藥物，所以它的并發(fā)癥相對(duì)會(huì)多一些。
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（1）優(yōu)點(diǎn)：該術(shù)式能清除約95％單側(cè)幕上急性顱內(nèi)血腫，比常規(guī)開顱減壓術(shù)具有如下優(yōu)點(diǎn)：暴露范圍廣，骨窗位置低，直視下可對(duì)額、顳、頂葉及前、中顱窩的挫傷組織和血腫進(jìn)行清除和術(shù)中止血。減壓充分，由于骨窗范圍前達(dá)額骨顴突，下緣達(dá)顴弓，顳骨鱗部和蝶骨嵴外三分之一被咬除，消除了腦腫脹對(duì)側(cè)裂血管、大腦凸面靜脈的壓迫，可促進(jìn)血液回流，減輕腦膨出，達(dá)到充分外減壓目的。必要時(shí)切除額極、顳極充分內(nèi)減壓，使顱內(nèi)組織有較大的代償空間，有助于緩沖顱內(nèi)壓增高，順利度過腦水腫高峰期。避免因骨窗較小造成術(shù)后腦組織在骨窗處嵌頓、壞死。
（2）缺點(diǎn)：可能產(chǎn)生一些并發(fā)癥，去骨瓣減壓術(shù)后常見并發(fā)癥和后遺癥包括：硬腦膜下積液、腦積水、顱內(nèi)再出血、感染、腦脊液漏、癲癇和顱骨缺損等。大多數(shù)硬膜下積液可以自行吸收、不需要外科手術(shù)干預(yù)，有明顯占位效應(yīng)的硬膜下積液需要穿刺引流、腰大池引流或分流等外科治療。廣泛性腦萎縮導(dǎo)致的腦室代償性擴(kuò)大不需要外科處理，進(jìn)展性和梗阻性腦積水等需要行外科分流手術(shù)。
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細(xì)胞生物治療的適應(yīng)癥有哪些：細(xì)胞生物治療適應(yīng)癥非常的廣泛，但是有療效確切的就是CD19CAR-T、CAR19。對(duì)于難治復(fù)發(fā)的B細(xì)胞來源的腫瘤，就是B淋巴瘤、B基淋、骨髓瘤等等，可以達(dá)到90%的緩解率。B細(xì)胞淋巴瘤的緩解率也非常的高，并且可能有治愈的希望。那么以后這些治療可能會(huì)向前移。還有一些實(shí)體腫瘤，如乳腺癌、結(jié)直腸癌、腎癌等等，成為CAR-T治療的新的良好的選擇。另外DCCIK的治療也優(yōu)于白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，化療后的骨髓抑制挽救治療并可能有一些抗腫瘤的效果。
